輸液對(duì)嬰兒的危害
在西方國(guó)家，輸液是僅對(duì)急救患者、重癥患者和不能進(jìn)食的患者使用的“最后給藥方式”;而在中國(guó)，輸液簡(jiǎn)直成為一種就醫(yī)文化，好像不輸液就治不了病。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)輸液對(duì)嬰兒的危害。
輸液對(duì)嬰兒的危害
1、加重肺部負(fù)擔(dān)
人體最窄處的毛細(xì)血管不超過(guò)10毫微米，一旦輸液藥品微粒過(guò)大，就會(huì)在血管內(nèi)造成堵塞。藥品進(jìn)入血液后，直徑大于毛細(xì)血管最窄處的顆粒都會(huì)被肺過(guò)濾出來(lái)，停留在肺里，致使肺形成纖維化，呼吸能力就會(huì)下降，同時(shí)可能影響全身氧的供應(yīng)。
2、產(chǎn)生耐藥性
常輸液還有可能成為一種“輸液病”， 與口服藥物相比，輸液的過(guò)敏反應(yīng)概率更高、更易產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致以后再得同樣的病，若不輸液就不易治愈。
3、不良反應(yīng)速度快
口服藥物通過(guò)消化系統(tǒng)進(jìn)入血液，過(guò)程比較緩慢，造成的不良反應(yīng)較輕，一些可能引起不良反應(yīng)的雜質(zhì)在消化道里就被分解或過(guò)濾掉了。當(dāng)靜脈注射給藥時(shí)，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，“又快又猛”地造成發(fā)燒、皮炎、皮疹等不良反應(yīng)，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致休克或者死亡。
輸液時(shí)的不良反應(yīng)
發(fā)熱反應(yīng)
處理：
①輸液用具做好去除熱原的處理。
?、跍p慢輸液速度或停止輸液，并通知醫(yī)生處理。
③對(duì)高熱病員給予物理降溫，必要時(shí)，給抗過(guò)敏藥物或激素治療。
?、鼙Ａ羰Ｓ嗳芤汉洼斠合鹉z管送檢驗(yàn)室做細(xì)菌培養(yǎng)。
循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)
處理：
?、倭⒓赐Ｖ馆斠?，通知醫(yī)生處理。
?、诓T取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
③加壓給氧，可使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管漏出液的產(chǎn)生。同時(shí)氧氣經(jīng)過(guò)20-30%的酒精濕化后吸入，酒精能降低肺泡泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺部氣體交換，迅速減輕缺氧狀況。
⑤按醫(yī)囑給用鎮(zhèn)靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強(qiáng)心劑。
父母該怎么權(quán)衡輸液
是否輸液看血常規(guī)化驗(yàn)單
孩子的感冒大部分是病毒性感冒，不需要輸液，腹瀉也是如此。如果媽媽想做到心中有數(shù)，最好學(xué)會(huì)看血常規(guī)化驗(yàn)單，知道什么情況下寶寶是細(xì)菌性感染，什么情況下是病毒性感染。從而大致判斷一下是否需要輸液治療。
考慮輸液風(fēng)險(xiǎn)
同時(shí)，家長(zhǎng)要考慮輸液的風(fēng)險(xiǎn)。在感染較輕或者根本沒(méi)有細(xì)菌感染時(shí)還選擇通過(guò)輸抗生素治療，對(duì)孩子造成的傷害很大，長(zhǎng)期使用這種方法，就會(huì)給孩子的肝腎造成損傷，而且還會(huì)讓孩子的身體產(chǎn)生更強(qiáng)的耐藥性。建議父母慎用抗生素，而通過(guò)輸液這種方法輸送抗生素應(yīng)更加慎重。
不確定則聽(tīng)從醫(yī)生意見(jiàn)
即使是細(xì)菌感染，當(dāng)醫(yī)生征詢(xún)媽媽是吃藥還是輸液時(shí)，就說(shuō)明這次的細(xì)菌感染可以選擇口服抗生素或者輸液兩種方式。媽媽可以先選擇口服抗生素試試，或者在輸液之前，媽媽可以詢(xún)問(wèn)一下醫(yī)生，是否可以選擇口服抗生素。如果醫(yī)生強(qiáng)烈要求輸液，那么媽媽最好還是聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
如何避免輸液的不良反應(yīng)
對(duì)醫(yī)務(wù)人員務(wù)必要掌握配伍禁忌，避免致熱源的產(chǎn)生，嚴(yán)禁使用過(guò)期藥物。
應(yīng)盡量避免一瓶液體內(nèi)同時(shí)加入多種藥物，這種不良習(xí)慣在基層醫(yī)院比較常見(jiàn)。
使用抗生素一定要嚴(yán)格執(zhí)行皮試操作，這是老生常談的話(huà)題，但仍有部分醫(yī)務(wù)人員心存僥幸。
另外，為有效防范工作中不慎引起的熱源反應(yīng)，輸液前認(rèn)真檢查藥液有無(wú)沉淀、混濁、變質(zhì)，檢查瓶口有無(wú)松動(dòng)，瓶身有無(wú)裂紋，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)更換。
輸液的分類(lèi)及臨床用途
1.電解質(zhì)輸液 用以補(bǔ)充體內(nèi)水分、電解質(zhì)，糾正體內(nèi)酸堿平衡等。如氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉注射液等。
2.營(yíng)養(yǎng)輸液 用于不能口服吸收營(yíng)養(yǎng)的患者。營(yíng)養(yǎng)輸液有糖類(lèi)輸液、氨基酸輸液、脂肪乳輸液等。糖類(lèi)輸液中最常用的為葡萄糖注射液。氨基酸輸液與脂肪乳輸液將在后面專(zhuān)門(mén)論述。
3.膠體輸液 用于調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓。 膠體輸液有多糖類(lèi)、明膠類(lèi)、高分子聚合物類(lèi)等，如右旋糖酐、淀粉衍生物、明膠、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。
4.含藥輸液 含有治療藥物的輸液，如替硝唑、苦參堿等輸液。
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