急性心梗的急救處理
發(fā)生急性心梗時我們應(yīng)該怎樣急救處理，平時掌握點(diǎn)相關(guān)知識是很有必要的，下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的急性心梗的急救方面的相關(guān)資料，供大家參考。
老年人急性心肌梗塞緊急處理
此病多見年紀(jì)較大之人，是一突發(fā)而危險之急病，但在發(fā)病前多會出現(xiàn)各種先兆癥狀。如自覺心前區(qū)悶脹不適、鈍痛，鈍痛有時向手臂或頸部放射，伴有惡心、嘔吐、氣促及出冷汗等。此時要立刻停止任何重體力活動，平息激動的情緒以減輕心肌耗氧量，同時口服硝酸甘油片或亞硝酸異戊酯等速效擴(kuò)血管藥物，部分病人可避免心肌梗塞的發(fā)生。
當(dāng)急性心肌梗塞發(fā)生時，患者自覺胸骨下或心前區(qū)劇烈而持久的疼痛，同時伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等癥狀，有些患者無劇烈胸痛感覺，或由于心肌下壁缺血表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，但其他癥狀會表現(xiàn)更加嚴(yán)重，休息和服用速效擴(kuò)血管藥物不能緩解疼痛。若身邊無救助者，患者本人應(yīng)立即呼救，撥通120急救電話或附近醫(yī)院電話。在救援到來之前，可深呼吸然后用力咳嗽，其所產(chǎn)生胸壓和震動，與心肺復(fù)蘇中的胸外心臟按摩效果相同，此時用力咳嗽可為后續(xù)治療贏得時間，是有效的自救方法。
據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)治療表明，在心肌梗塞發(fā)生的最初幾小時是最危險的時期，大約有2/3的患者在未就醫(yī)之前死亡。而此時慌亂搬動病人、背負(fù)或攙扶病人勉強(qiáng)行走去醫(yī)院，都會加重心臟負(fù)擔(dān)使心肌梗塞的范圍擴(kuò)大，甚至導(dǎo)致病人死亡。
因此，急救時患者保持鎮(zhèn)定的情緒十分重要，家人或救助者更不要驚慌，應(yīng)就地?fù)尵?，讓病人慢慢躺下休息，盡量減少其不必要的體位變動。并立即給予10毫克安定口服，同時呼叫救護(hù)車或醫(yī)生前來搶救。
在等待期間，如病人出現(xiàn)面色蒼白、手足濕冷、心跳加快等情況，多表示已發(fā)生休克，此時可使病人平臥，足部稍墊高，去掉枕頭以改善大腦缺血狀況。如病人已昏迷、心臟突然停止跳動，家人且不可將其抱起晃動呼叫，而應(yīng)立即采用拳擊心前區(qū)使之復(fù)跳的急救措施。
若無效，則立即進(jìn)行胸外心臟按摩和口對口人工呼吸，直至堅(jiān)持到醫(yī)生到來。
急性心肌梗死是中老年人猝死的主要原因之一，許多患者在發(fā)病后幾個小時內(nèi)死亡。悲劇的發(fā)生除了此病兇險之外，另一個重要原因就是發(fā)病初期救治不當(dāng)，如急于送病人去醫(yī)院，人背、車拖、一路顛簸，使病情更為惡化。真可謂好心辦了件壞事。
急性心肌梗死多因冠狀動脈分支的一支或多支痙攣使血管腔狹窄，或因血栓形成而阻塞血管腔造成局部心肌供血中斷，出現(xiàn)心肌嚴(yán)重缺血、缺氧而造成心肌廣泛壞死。如果此時病人處于活動狀態(tài)，心肌的耗氧量必然增加，心臟負(fù)擔(dān)明顯加重，病情也隨之加重。實(shí)驗(yàn)證明，活動時的心肌耗氧量是安靜平臥時的4倍，翻身活動、搬運(yùn)不當(dāng)?shù)榷加锌赡茉斐苫颊咴缙诔霈F(xiàn)室性心律失常，這是心肌梗死患者猝死的首要原因。
如果你遇到心血管疾病患者，突然出現(xiàn)劇烈的心口疼痛，并伴有周身冷汗，首先要想到急性心肌梗死的可能。此時決不能忙于搬運(yùn)，而應(yīng)該讓病人就地安臥，不要翻身，不要讓其肢體活動，不要讓病人說話，周圍的人也不要大聲說話。如患者身邊有急救藥，應(yīng)及時讓其服用，并速請救護(hù)人員處理，當(dāng)病人病情得到控制后再平穩(wěn)地送往醫(yī)院治療。如找不到救護(hù)人員亦可用擔(dān)架盡量平穩(wěn)地把病人送往醫(yī)院。
禁動是現(xiàn)場處理急性心肌梗死的極為重要措施。禁動可以使許多心梗病人逢兇化吉，為此后的急救和治療嬴得良好的條件和寶貴的時間。
急性心肌梗死的應(yīng)急處置
由于冠狀動脈嚴(yán)重阻塞或痙攣，使相應(yīng)的心肌急性缺血所致，急性心肌梗死的患者可由心絞痛的病史，但也可從來沒有類似的癥狀。急性心肌梗死患者發(fā)病前常有先兆表現(xiàn)，如近期心絞痛發(fā)作頻繁，持續(xù)時間延長，服用硝酸甘油的效果不如以前，還伴有惡心、嘔吐等。
心肌梗死發(fā)作時，疼痛部位、性質(zhì)與心絞痛基本相同，如突然出現(xiàn)胸悶、氣短、胸骨后痛疼，有壓迫、發(fā)悶和緊縮感，有時有燒灼感，有時痛疼還放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)或達(dá)手指、下頜、頸部等處，但更劇烈，持續(xù)時間長，有瀕死感，同時有面色蒼白、出大汗、煩躁、恐懼、惡心嘔吐等癥狀。
這時要立即采取以下措施：
1、1立刻讓患者就地休息，采取坐位、半臥位或臥位休息，切勿活動，以免加重病情。立即撥打120!
2、密切觀察患者的呼吸、脈搏和意識,有條件的給予洋氣吸入。
3、不要讓患者自己動，并盡快將患者送到有搶救條件的醫(yī)院。
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