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窒息的急救處理

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窒息的急救處理

  寶寶吃完奶后,容易出現(xiàn)溢奶的現(xiàn)象,如果把寶寶仰面放在床上,溢出的奶會(huì)嗆到肺里,造成嬰兒窒息?!∠旅婢褪菍W(xué)習(xí)啦小編為大家整理的窒息的急救方面的相關(guān)資料,供大家參考。

  窒息的急救處理一:

  1.窒息的原因

  窒息可分為阻塞性窒息和吸入性窒息兩類。

  (1)阻塞性窒息

  1)異物阻塞咽喉部:損傷后如有血凝塊、嘔吐物、碎骨片、游離組織塊及其他異物等,均可堵塞咽喉部造成窒息,尤其是昏迷的患者更易發(fā)生。

  2)組織移位:上頜骨橫斷骨折時(shí),骨塊向下后方移位,可堵塞咽腔,壓迫舌根而引起窒息。下頜骨頦部粉碎性骨折或雙發(fā)骨折時(shí),由于口底降頜肌群的牽拉,可使下頜骨前部向下后移位及舌后墜而阻塞呼吸道。

  3)腫脹與血腫:口底、舌根、咽側(cè)及頸部損傷后,可發(fā)生血腫或組織水腫,壓迫呼吸道引起窒息。

  (2)吸入性窒息:主要見于昏迷患者,直接將血液、唾液、嘔吐物或其他異物吸入氣管、支氣管或肺泡內(nèi)而引起窒息。

  2.窒息的臨床表現(xiàn)

  窒息的前驅(qū)癥狀為患者煩躁不安、出汗、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)和呼吸困難、嚴(yán)重者在呼吸時(shí)出現(xiàn)“三凹”(鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙明顯凹陷)體征;隨之發(fā)生脈弱、脈速、血壓下降及瞳孔散大等危象以至死亡。

  3.窒息的急救處理 防治窒息的關(guān)鍵在于及早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理,如出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)分秒必爭(zhēng),進(jìn)行搶救。

  (1)阻塞性窒息的急救:應(yīng)根據(jù)阻塞的原因采取相應(yīng)的急救措施。

  1)及早清除口、鼻腔及咽喉部異物:迅速用手指或器械掏出或用吸引器吸出堵塞物。

  2)將后墜的舌牽出:可在舌尖后約2cm處用粗絲線或別針穿過(guò)舌組織全層,將舌拉出口外,并使患者的頭偏向一側(cè)或采取俯臥位,便于唾液或嘔吐物外流。

  3)懸吊下墜的上頜骨骨塊:可臨時(shí)采用筷子、壓舌板或類似器材橫放于上頜雙側(cè)前磨牙部位,將上頜骨骨折塊向上懸吊,并將兩端固定于頭部繃帶上。

  4)插入通氣導(dǎo)管保持呼吸道通暢:對(duì)因咽部和舌根部腫脹壓迫呼吸道的患者,可經(jīng)口或鼻插入通氣導(dǎo)管,以解除窒息。如情況緊急,又無(wú)適當(dāng)導(dǎo)管時(shí),可用1~2根粗針頭行環(huán)甲膜穿刺,隨后行氣管切開術(shù)。如呼吸已停止,可緊急行環(huán)甲膜切開術(shù)進(jìn)行搶救,隨后改行常規(guī)氣管切開術(shù)。環(huán)甲膜切開術(shù)只能作為緊急搶救患者的臨時(shí)措施,不能長(zhǎng)期代替氣管切開。插管不宜超過(guò)48小時(shí)。套管留置過(guò)久,常導(dǎo)致環(huán)狀軟骨損傷,繼發(fā)喉狹窄,故應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)行常規(guī)氣管切開術(shù)后,縫合環(huán)甲膜切開傷口。

  (2)吸入性窒息的急救:應(yīng)立即行氣管切開術(shù),通過(guò)氣管導(dǎo)管,充分吸出進(jìn)入下呼吸道的血液、分泌物及其他異物,解除窒息。此類患者要特別注意防治肺部并發(fā)癥。

  窒息的急救處理二:

  如果嬰兒不能哭、咳嗽或呼吸,或者發(fā)出尖銳的聲音,大人可以站起來(lái),讓寶寶的腹部貼著大人的前臂,屈曲一側(cè)膝關(guān)節(jié),把前臂放在大腿上,讓嬰兒的頭部越過(guò)屈曲的膝關(guān)節(jié),用另一側(cè)的手掌在嬰兒兩側(cè)肩胛骨之間輕拍5次,每次都嘗試著促其排除異物。

  如果嬰兒呼吸道仍然被阻塞,可把他輕輕地反過(guò)來(lái),大人把2到3個(gè)手指放在嬰兒胸骨的中央部,做5次胸部按壓之后要檢查一下嬰兒的口腔。如果做了3輪背部拍打和胸部按壓后異物仍然未清理干凈,就要打電話叫救護(hù)車。此時(shí),應(yīng)繼續(xù)實(shí)施以上搶救措施,幫助嬰兒存活。

  如果嬰兒的意識(shí)喪失,但仍有呼吸,可讓他仰臥,頭輕輕傾斜向后,用一個(gè)手指在嬰兒口內(nèi)觸摸并清除阻塞的異物。如果嬰兒?jiǎn)适б庾R(shí)并停止呼吸,要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

  如果有脈搏但是沒(méi)呼吸,應(yīng)繼續(xù)搶救以恢復(fù)呼吸。用一只手將嬰兒的頭向后傾斜,用另一只手托起下頜以通暢呼吸道。把口對(duì)準(zhǔn)他的口和鼻,每隔3秒向?qū)殞毜目诒莾?nèi)小幅度吹一次氣,直到嬰兒恢復(fù)自主呼吸。

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