高處墜落傷的急救方法
隨著高層建筑的不斷增加，高處墜落傷日趨增多，常常合并多部位、多臟器損傷，已成創(chuàng)傷致死的重要原因，現(xiàn)場急救的工作非常重要。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的高處墜落傷的急救方法相關(guān)資料，供大家參考。
高處墜落傷的急救方法
1、損傷部位
依次為顱腦外傷和嵴髓外傷、頸椎骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脛腓骨、肱骨等骨折，腹腔臟器傷。高發(fā)于中、青年男性。
2、傷情表現(xiàn)
屬自殺行為無求生欲望者往往頭先著地，死亡率高;屬逃跑行為有求生欲望者有保護(hù)性反應(yīng)，往往以下肢、臂部背部先著地，因此下肢、內(nèi)臟、嵴柱、臀部等損傷較多，意外墜落也屬于此。從傷情發(fā)展看：頭顱及軀干內(nèi)部臟器損傷有些臨床表現(xiàn)可能要遲發(fā)，在受傷早期可能被其他損傷如骨折疼痛所掩蓋，所以施救人員應(yīng)高度警惕，密切觀察。
3、急救護(hù)理
●了解墜落過程有助于施救人員快速準(zhǔn)確做出傷情判斷，及時處理致命傷。
●墜落傷病人常合并多個臟器損傷，在搶救治過程中，強(qiáng)調(diào)先救命的原則，決不能做過多過細(xì)的檢查和測量而延誤最佳的搶救時機(jī)。初步檢查，觀察傷者的神志、面色、唿吸、血壓、脈搏、體位、出血、有無小便失禁、血跡、嘔吐物污染情況，迅速判斷病情的危重程度。及時清除口咽部的血塊、嘔吐物，牽出后墜的舌或托起下頜，置傷員于側(cè)臥位或頭轉(zhuǎn)向一側(cè)以保持唿吸道通暢。迅速建立1條或1條以上靜脈通道，補(bǔ)充液體，提高血容量，糾正休克。創(chuàng)傷性休克的主要病理生理變化是有效血容量不足導(dǎo)致微循環(huán)障礙，所以，及時有效的補(bǔ)液是糾正創(chuàng)傷性休克的最主要措施?？刂泼黠@的外出血是減少現(xiàn)場死亡的最重要措施。常用的緊急止血法是加壓出血，即壓住出血傷口或肢體近端的主要血管，然后在傷口處用敷料加壓包扎，并將患部抬高，以控制出血。
●傷員在轉(zhuǎn)運(yùn)途中的體位應(yīng)根據(jù)傷情選擇，一般取仰臥位;顱腦傷.頜面部傷應(yīng)側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，以防舌后墜或分泌物阻塞唿吸道;胸部外傷取半臥位或傷側(cè)向下的低斜坡臥位，減輕唿吸困難;腹部傷取仰臥位，膝下墊高使腹壁松弛;休克病人取仰臥中凹位。疑有嵴椎損傷的病員，應(yīng)3～4人一起搬動，保持頭部.軀干成直線位置，以防造成繼發(fā)性嵴髓損傷，尤其是頸椎傷可造成突然死亡。注意傷員的神志、瞳孔反射、生命體征的變化，面色、肢端循環(huán)、血壓、脈搏，如發(fā)現(xiàn)變化及時處理，并保持輸液通暢。
高處墜落傷的原因特點(diǎn)
根據(jù)事故致因理論，事故致因因素包括人的因素和物的因素兩個主要方面。
1.從人的不安全行為分析主要有以下原因：
?、胚`章指揮、違章作業(yè)、違反勞動紀(jì)律的“三違”行為，主要表現(xiàn)為:
?、僦概蔁o登高架設(shè)作業(yè)操作資格的人員從事登高架設(shè)作業(yè)，比如項(xiàng)目經(jīng)理指派無架子工操作證的人員搭拆腳手架即屬違章指揮;
?、诓痪邆涓咛幾鳂I(yè)資格(條件)的人員擅自從事高處作業(yè)，根據(jù)《建筑安裝工人安全技術(shù)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定，從事高處作業(yè)的人員要定期體檢，凡患高血壓、心臟病、貧血病、癲癇病以及其它不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè);
?、畚唇?jīng)現(xiàn)場安全人員同意擅自拆除安全防護(hù)設(shè)施，比如砌體作業(yè)班組在做樓層周邊砌體作業(yè)時擅自拆除樓層周邊防護(hù)欄桿即為違章作業(yè);
?、懿话匆?guī)定的通道上下進(jìn)入作業(yè)面，而是隨意攀爬陽臺、吊車臂架等非規(guī)定通道;
?、莶鸪_手架、井字架、塔吊或模板支撐系統(tǒng)時無專人監(jiān)護(hù)且未按規(guī)定設(shè)置可夠的防護(hù)措施，許多高處墜落事故都是在這種情況下發(fā)生的;
?、薷呖兆鳂I(yè)時不按勞動紀(jì)律規(guī)定穿戴好個人勞動防護(hù)用品(安全帽、安全帶、防滑鞋)等等。
?、迫瞬僮魇д`，主要表現(xiàn)為：
①在洞口、臨邊作業(yè)時因踩空、踩滑而墜落;
②在轉(zhuǎn)移作業(yè)地點(diǎn)時因沒有及時系好安全帶或安全帶系掛不牢而墜落;
?、墼诎惭b建筑構(gòu)件時，因作業(yè)人員配合失誤而導(dǎo)致相關(guān)作業(yè)人員墜落。
?、亲⒁饬Σ患?，主要表現(xiàn)為作業(yè)或行動前不注意觀察周圍的環(huán)境是否安全而輕率行動，比如沒有看到腳下的腳手板是探頭板或已腐朽的板而踩上去墜落造成傷害事故，或者誤進(jìn)入危險部位而造成傷害事故。
2.從物的不安全狀態(tài)分析主要有以下原因：
?、鸥咛幾鳂I(yè)的安全防護(hù)設(shè)施的材質(zhì)強(qiáng)度不夠、安裝不良、磨損老化等，主要表現(xiàn)為：
①用作防護(hù)欄桿的鋼管、扣件等材料因壁厚不足、腐蝕、扣件不合格而折斷、變形失去防護(hù)作用;
?、诘趸@腳手架鋼絲繩因磨擦、銹蝕而破斷導(dǎo)致吊籃傾斜、墜落而引起人員墜落;
?、凼┕つ_手板因強(qiáng)度不夠而彎曲變形、折斷等導(dǎo)致其上人員墜落;
?、芤蚱渌O(shè)施設(shè)備(手拉葫蘆、電動葫蘆等)破壞而導(dǎo)致相關(guān)人員墜落。
?、瓢踩雷o(hù)設(shè)施不合格、裝置失靈而導(dǎo)致事故，主要表現(xiàn)為：
?、倥R邊、洞口、操作平臺周邊的防護(hù)設(shè)施不合格;
?、谡w提升腳手架、施工電梯等設(shè)施設(shè)備的防墜裝置失靈而導(dǎo)致腳手架、施工電梯墜落。
?、莿趧臃雷o(hù)用品缺陷，主要表現(xiàn)為高處作業(yè)人員的安全帽、安全帶、安全繩、防滑鞋等用品因內(nèi)在缺陷而破損、斷裂、失去防滑功能等引起的高處墜落事故，有的單位貪圖便宜，購買勞動防護(hù)用品時只認(rèn)價格高低，而不管產(chǎn)品是否有生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證，導(dǎo)致工人所用的勞動防護(hù)用品本身質(zhì)量就存在問題，根本起不到安全防護(hù)作用。