冠心病發(fā)作如何急救

　　現(xiàn)在冠心病患者明顯增多，有不少都死于猝死。如果我們身邊有冠心病的朋友或親人，我要掌握點(diǎn)什么能幫助他們呢。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的冠心病發(fā)作如何急救相關(guān)資料，供大家參考。

　　冠心病發(fā)作如何急救

　　讓病人安靜，此時(shí)病人心肌缺血，不要搬動病人，否則導(dǎo)致心臟的血大量流向肢體，使心肌更加缺血，病情惡化。

　　幫助病人舌下含服硝酸甘油1-2片，有條件可以吸氧。選擇舌下含服法是使藥以最快速度，抵達(dá)心臟的捷徑。硝酸甘油有擴(kuò)張心肌血管的作用，使血液大量回流心臟，營養(yǎng)心肌。

　　人工呼吸和胸外按壓。一旦患者出現(xiàn)昏迷，心跳呼吸停止，家屬應(yīng)立即呼叫急救車。同時(shí)，要對病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，在心跳停止4分鐘內(nèi)是黃金搶救時(shí)間，一定要爭分奪秒。人工呼吸和心臟按壓比為2：30，胸外按壓深度在5cm，頻率在100次每分鐘，人工呼吸潮氣量700-1000ml。

　　盡快送醫(yī)院治療。在送醫(yī)院途中交通工具必須平穩(wěn)。

　　冠心病的臨床表現(xiàn)

　　1.癥狀

　　(1)典型胸痛 因體力活動、情緒激動等誘發(fā)，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛，也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和無名指，休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間，由冠脈痙攣所致，也稱變異型心絞痛。如胸痛性質(zhì)發(fā)生變化，如新近出現(xiàn)的進(jìn)行性胸痛，痛閾逐步下降，以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時(shí)亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻，持續(xù)時(shí)間延長，祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解，此時(shí)往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。

　　心絞痛的分級：國際上一般采用CCSC加拿大心血管協(xié)會分級法。

　?、窦墸喝粘；顒?，如步行，爬梯，無心絞痛發(fā)作。

　?、蚣墸喝粘；顒右蛐慕g痛而輕度受限。

　　Ⅲ級：日?；顒右蛐慕g痛發(fā)作而明顯受限。

　　Ⅳ級：任何體力活動均可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。

　　發(fā)生心肌梗死時(shí)胸痛劇烈，持續(xù)時(shí)間長(常常超過半小時(shí))，硝酸甘油不能緩解，并可有惡心、嘔吐、出汗、發(fā)熱，甚至發(fā)紺、血壓下降、休克、心衰。

　　(2)需要注意 一部分患者的癥狀并不典型，僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)不適、心悸或乏力，或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒有疼痛，如老年人和糖尿病患者。

　　(3)猝死 約有1/3的患者首次發(fā)作冠心病表現(xiàn)為猝死。

　　(4)其他 可伴有全身癥狀，如發(fā)熱、出汗、驚恐、惡心、嘔吐等。合并心力衰竭的患者可出現(xiàn)

　　2.體征

　　心絞痛患者未發(fā)作時(shí)無特殊。患者可出現(xiàn)心音減弱，心包摩擦音。并發(fā)室間隔穿孔、乳頭肌功能不全者，可于相應(yīng)部位聽到雜音。心律失常時(shí)聽診心律不規(guī)則。