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對(duì)全院急救藥品采用一體化管理模式,護(hù)理部每個(gè)月抽查急救車藥品管理情況及考核臨床護(hù)士在應(yīng)急演練中對(duì)急救藥品的掌握情況。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于方面的知識(shí)，希望可以幫到大家哦。
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腎上腺素
作用與用途：抗休克的血管活性。主要作用為興奮心臟、收縮血管，松弛支氣管平滑肌。用
于過敏性休克，心臟驟停，支氣管哮喘，與局麻藥配伍及局部止血等。
用法與用量：常用量：皮下注射或肌肉注射 每次0.25~1mg。
心內(nèi)注射：每次0.25~1mg。
極量：皮下注射每次1mg。
副作用與毒性：⒈有焦慮、恐懼、不安、頭痛等。
?、渤鲅?。
⒊心率不齊，甚至室顫。
?、捶嗡[。
注意事項(xiàng)：器質(zhì)性心臟病、高血壓病、冠狀動(dòng)脈病、甲亢及糖尿病患者禁用，禁與堿性藥物
配伍，溶液變色后不宜使用。
制劑：1mg/1ml/支
異丙腎上腺素
作用與用途：平喘藥。主要作用為舒張支氣管平滑肌，興奮心臟，擴(kuò)張周圍血管，改善微循
環(huán)。主要用于支氣管哮喘，房室傳導(dǎo)阻滯，心臟驟停，休克等。
用法與用量：抗休克及Ⅲ度傳導(dǎo)阻滯，：0.2~1mg稀釋于5%葡萄糖注射液200ML中緩慢靜
脈滴注;心臟驟停：心內(nèi)注射每次0.5~1mg。
副作用與毒性：可致心悸、低血壓伴頭暈等。
注意事項(xiàng)：冠心病、心絞痛、心肌炎、心肌梗塞及甲狀腺功能亢進(jìn)等患者禁用，腎病患者慎
用;勿于堿性藥物配伍;不宜直接靜脈注射。
制劑：1mg/ml/支
洛貝林
作用與用途：呼吸中樞興奮藥。用于各種原因引起的呼吸抑制、臨床上常用于新生兒窒息，
小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭，一氧化碳、阿片中毒等。
用法與用量：皮下或肌注：常用量 每次3~10mg，小兒每次1~3mg;極量 每次20mg，
一日50mg。
靜脈注射： 常用量 每次3mg，小兒每次0.3~3mg;極量 每次6mg，一日
20mg。
副作用與毒性：有惡心、嘔吐、腹瀉，劑量過大可致心動(dòng)過速、呼吸抑制、驚厥。
注意事項(xiàng)：靜脈注射時(shí)應(yīng)緩慢，劑量過大可致心動(dòng)過速，傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制甚至驚厥等。 制劑：3mg/1ml/支
可拉明
作用與用途：呼吸中樞興奮藥。選擇性興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深加快。用于中樞性呼
吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。
用法與用量：皮下、肌注、靜注、靜滴，常用量每次0.25-0.5g，極量每次1.25g。
副作用與毒性：不良反應(yīng)少見。大劑量時(shí)可出現(xiàn)血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌肉
僵直甚至驚厥等。
注意事項(xiàng)：⒈作用時(shí)間短暫，應(yīng)視病情間隔給藥。
?、渤榇ぜ绑@厥患者禁用。
?、吵霈F(xiàn)驚厥時(shí)可注射苯二氮卓類藥或小劑量硫噴妥鈉。
制劑：0.375g/ml/支
多巴胺
作用與用途：抗休克的血管活性藥。主要作用為興奮心臟，增加腎血流量。用于各種類型的
休克，包括中毒性、心源性、出血性和中樞性休克、特別對(duì)伴有腎功能不全、心
排出量降低、周圍血管阻力增高而已補(bǔ)足血容量的患者更有意義。
用法于用量：靜滴每次20mg，用5%G.S稀釋后緩慢滴入。極量，每分鐘20ug/kg。 副作用與毒性：惡心、嘔吐、心悸、呼吸困難，大劑量引起心律失常，呼吸加速。 注意事項(xiàng)：⒈使用前宜先補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒。
⒉使用時(shí)觀察血壓、心率、及尿量。
⒊避光保存。
制劑：20mg/2ml/支
阿拉明
作用與用途：抗休克的血管活性藥。主要作用為收縮外周血管，增強(qiáng)心肌收縮力。用于各種
原因引起的休克及手術(shù)時(shí)低血壓。
用法與用量：肌注，每次10-20mg，靜滴：每次10-40mg加入5%G.S或0.9%Nacl稀釋緩慢
靜滴，根據(jù)病情調(diào)滴速或用量。極量：靜脈滴注，一次100mg(每分鐘0.2~0.4mg)
副作用與毒性：頭痛、頭暈、神經(jīng)過敏，血壓劇增或反射性心動(dòng)過緩。
注意事項(xiàng)：⒈不可與環(huán)丙烷、氟烷等藥品同時(shí)使用。
?、矊?duì)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、充血性心衰及糖尿病患者慎用。
?、秤行罘e作用。
?、催B續(xù)應(yīng)用可引起快速耐受性。
?、滴鹋c堿性藥物混合靜滴。
制劑：19mg/1ml/支
西地蘭
作用與用途：強(qiáng)心藥，能加強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，抑制傳導(dǎo)。主要用于充血性心力衰竭，
心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。
用法與用量：靜注，一次0.4-0.8mg，以5%G.S稀釋后緩慢靜注。全效量0.8-1.6mg，維持量
每天0.2-0.4mg。
副作用與毒性：有積蓄性，致惡心、嘔吐、食欲不振、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、二聯(lián)率等。 注意事項(xiàng)：急性心肌炎、心肌梗塞及腎功能不全者禁用，禁于鈣劑同用。
制劑：0.4mg/2ml/支
阿托品
作用與用途：抗膽堿藥。主要作用于解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，加快心率，擴(kuò)大瞳孔
及眼壓升高，興奮呼吸中樞。用于搶救感染中毒性休克，治療銻劑引起阿-斯綜
合征，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，緩解內(nèi)臟絞痛，全身麻醉前給藥，用與眼科：虹膜睫
狀體炎、散瞳等。
用法與用量：皮下、肌注或靜滴，常用量每次0.3-0.5mg，極量每次2mg。用于有機(jī)磷中毒及阿-斯綜合征時(shí)，可根據(jù)病情決定用量。
副作用與毒性：有口干、視力障礙、心動(dòng)過速、皮膚潮紅。過量中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)興奮癥狀。
注意事項(xiàng)：青光眼、前列腺肥大、高熱患者禁用。
制劑：0.5mg/1ml/支
利多卡因
作用與用途：局麻藥和抗心律失常藥。能延長心室有效不應(yīng)期，，抑制心臟異位節(jié)律的自律
性，急救時(shí)主要用于各種室性心律失常。
用法與用量：靜注或靜滴，每次50-100mg,于30秒至1分鐘內(nèi)注完，見效后改為100mg加
入5%G.S100ml稀釋靜滴(1-4mg/min)。心室顫動(dòng)時(shí)心內(nèi)注射每次100-200mg。
副作用與毒性：頭暈、嗜睡、欣快、惡心、嘔吐、吞吐困難、煩躁不安等，劑量過大時(shí)可引起驚厥及心臟驟停。
注意事項(xiàng)：⒈嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳到阻滯者禁用。
?、才c奎尼丁、普魯卡因胺、普萘洛爾、美西律或妥卡胺合用時(shí)，本品的毒性增加，甚至引起竇性停博。
制劑：100mg/5ml/支
5%碳酸氫鈉
作用與用途：制酸藥和調(diào)節(jié)酸堿平衡藥。能直接增加機(jī)體的堿儲(chǔ)備，用于代謝性酸血癥，也
用于高鉀血癥，各種原因引起的伴有酸中毒癥狀的休克。
用法與用量：靜滴：成人每次100~200ml，小兒5ml/kg。
副作用與毒性：⒈大量注射時(shí)可出現(xiàn)心率失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等。
⒉劑量偏大或存在腎功能不全時(shí)，可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口味異味等。
?、抽L期使用可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐等。 注意事項(xiàng)：⒈下列情況慎用：(1)少尿或無尿;(2)納潴留并有水腫時(shí)，如肝硬化、充血性
心力衰竭、腎功能不安，妊娠高血壓綜合征;(3)原發(fā)性高血壓。
⒉密閉陰暗處保存。
制劑：0.5g/10ml/支
50%葡萄糖
作用與用途：具有脫水和滲透性利尿作用。用于血糖過低或胰島素過量、以保護(hù)肝臟，降眼
壓，因顱內(nèi)增高引起的各種病癥。
用法與用量：靜脈注射：每次40~100ml或按病情而定。
注意事項(xiàng)：1.有引濕性，且易發(fā)霉，為細(xì)菌的良好培養(yǎng)基，配置注射液時(shí)，尤應(yīng)注意消毒。
2.冬季在注射前須先將安瓿加熱至與體溫相等的溫度，再徐徐注入靜脈，可避免痙攣。
3.應(yīng)緩慢注射，切勿漏出血管外，以免刺激組織。
制劑：10g/20ml/支
速尿
適應(yīng)證：高效能利尿藥。主要作用部位在髓袢升支粗段，能選擇性抑制NaCl的重吸收。用
于肺水腫、腦水腫及其他水腫，急、慢性腎衰竭，高鉀血癥及高鈣血癥，加速某些
毒物的排泄。
不良反應(yīng)：水電解質(zhì)紊亂、耳毒性、高尿酸血癥、其他：可有惡心、嘔吐、大劑量可出現(xiàn)胃
腸出血。
用法與用量：肌肉注射或靜脈注射：每次20~40mg，隔日1次或根據(jù)病情需要，兒童用量
酌減。
注意事項(xiàng)：低鉀血癥、肝昏迷病人、大劑量使用洋地黃病人禁用，宜靜脈給藥。不主張肌肉
注射。常規(guī)劑量靜脈注射應(yīng)超過1-2min,大劑量靜脈注射時(shí)不超過4mg/min，且
不宜用葡萄糖注射液稀釋。
制劑：20mg/2ml/支
地塞米松
適應(yīng)癥：過敏性與炎癥性疾病等。
不良反應(yīng)：對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)，較大劑量易引起糖尿病和類庫欣綜合征。 用法與用量：嚴(yán)重休克iV,gtt,2-20mg次，可每隔2-6h重復(fù)給藥，但大劑量給藥不宜超過72h。 注意事項(xiàng)：不宜作腎上腺皮質(zhì)功能不全的替代治療。
制劑：5mg/1ml/支 2mg/1ml/支
安定
適應(yīng)證：抗焦慮藥。具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。可
用于抗癲癇和抗驚厥;靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥。
用法與用量：癲癇或驚厥，小兒(30d-5歲)每2-5min內(nèi)靜脈滴注或緩慢推注0.2-0.5mg(總
量最大5mg);大于5歲，每2-5min1mg，最大總量10mg，成人5-10mg/次。
注意事項(xiàng)：1.注射速度過快可引起呼吸和循環(huán)功能抑制，嚴(yán)重導(dǎo)致呼吸及心跳停止。靜脈注
射速度應(yīng)緩慢。
2.青光眼、嚴(yán)重肌無力、嚴(yán)重的急性乙醇中毒、低蛋白血癥、嚴(yán)重慢性阻塞性肺
部病變、外科或長期臥床患者慎用。
3.新生兒、哺乳婦女、孕婦禁用。
制劑：10mg/2ml/支