新生兒黃疸正常值是多少
新生兒黃疸正常值是多少
正常的寶寶，出生后的第一周內(nèi)有輕微的黃疸，可以說(shuō)是一種正常的現(xiàn)象。新生兒黃疸正常值是多少?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的新生兒黃疸正常值，歡迎閱讀。
新生兒黃疸正常值
是由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)，約50%~60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸，其特點(diǎn)為：一般情況良好;足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，4~5天達(dá)高峰，5~7天消退，但最遲不超過(guò)2周。早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn)，5~7天達(dá)高峰，7~9天消退，最遲延遲到3~4周。每日血清膽紅素升高小于85μmol/L(5mg/dl)。
足月出生寶寶的黃疸正常值與早產(chǎn)兒又有所不同。通常，足月新生兒黃疸正常值是12.9mg/100ml，也就是100ml的血液中的膽紅素水平低于12.9mg。早產(chǎn)兒的黃疸正常值15mg/100ml血液，也就是100ml的血液中的膽紅素水平低于15mg。
當(dāng)寶寶的黃疸值超過(guò)12.9mg/dl或新生兒黃疸指數(shù)上升過(guò)快時(shí)(每日上升超過(guò)5mg/dl)，或黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)足月兒在14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個(gè)時(shí)間，或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。就表示新生兒黃疸不健康，可能患了病理性黃疸。
黃疸指數(shù)正常值
人體血中的紅血球老化后經(jīng)代謝產(chǎn)生一些廢物，其中一種稱為膽紅素的廢物最后經(jīng)由肝臟排出體外。在醫(yī)學(xué)上以血中膽紅素的濃度來(lái)代表膽紅素累積的程度，如膽紅素濃度為12mg/dl，表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。而醫(yī)護(hù)人員解釋病情時(shí)會(huì)以「黃疸指數(shù)」來(lái)簡(jiǎn)稱膽紅素的濃度，如黃疸指數(shù)12表示膽紅素濃度為12mg/dl。
如果這種廢物產(chǎn)生過(guò)多(如紅血球破壞過(guò)度)或無(wú)法排出(如肝膽系統(tǒng)疾病造成排出異常)就會(huì)累積在體內(nèi)，引起皮膚、眼白泛黃，也就是所謂的「黃疸」。所以說(shuō)黃疸是許多不同的原因，造成膽紅素堆積在體內(nèi)而形成的臨床表現(xiàn)。
黃疸指數(shù)正常值：
正常值成人黃疸指數(shù)正常值：黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)<17.1umol為正常值范圍
小兒黃疸指數(shù)正常值：小兒黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過(guò)15mg/dL就屬正常范圍。
正常新生兒黃疸指數(shù)最高約51.3μmol/L(3mg/dl)，在生后4天左右達(dá)高峰，一般不超過(guò)171～205μmol/L(10～12mg/dl)，早產(chǎn)兒不超過(guò)256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐漸恢復(fù)。凡登白試驗(yàn)呈間接反應(yīng)。尿中膽紅素陰性，糞內(nèi)膽色素增多。
臍血 ～24h ～28h 3～7dl
足月兒 <42.8(2.5) <102.6(6) <128.3(7.5) <205.2(12)
早產(chǎn)兒 <42.8(2.5) <136.8(8) <205.2(12) <265.5(15)
專家認(rèn)為：黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸，只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。因此，通過(guò)黃疸指數(shù)不能明確屬于生理性還是病理性黃疸，所以我們還需要通過(guò)進(jìn)一步的詳細(xì)檢查才能明確。
出現(xiàn)黃疸應(yīng)做的檢查項(xiàng)目：
血清膽紅素：正常直接膽紅素≤總膽紅素的20%;若>40%，則可能為膽汁淤積性黃疸;肝細(xì)胞性黃疸時(shí)其比值可以<或>20%。
尿和糞中膽紅素和尿膽原檢查：有助于黃疸的鑒別診斷。
肝功能檢查：黃疸指數(shù)、膽紅素定量試驗(yàn)均明顯升高。
血清酶測(cè)定：了解病情進(jìn)展程度，有利于早期診斷。
膽固醇、膽固醇酯、膽堿酯酶測(cè)定：部分重癥肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽堿脂酶均可明顯下降，提示預(yù)后不良。
血清蛋白質(zhì)及氨基酸測(cè)定：準(zhǔn)確反映病情和肝實(shí)質(zhì)功能障礙，對(duì)判斷重癥肝炎的預(yù)后及考核支鏈氨基酸的療效有重要參考意義。
特別提醒：通過(guò)以上幾項(xiàng)黃疸型肝炎檢查項(xiàng)目之后，如果發(fā)現(xiàn)病情加重或者突變，要及時(shí)到專業(yè)肝病醫(yī)院積極治療，黃疸型肝炎只要積極治療，病情一定會(huì)有所控制。但是如果不積極治療，很容易導(dǎo)致病情惡化發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌，那樣不僅增加治療難度，還給患者帶來(lái)很多的疾病困擾。
新生兒黃疸護(hù)理有哪些注意事項(xiàng)
1、注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發(fā)生問(wèn)題，大便會(huì)變白。但不是突然變白，而是愈來(lái)愈淡，如果再加上身體突然又黃起來(lái)，就必須帶給醫(yī)生看。
2、觀察寶寶日常生活
只要覺(jué)得寶寶看起來(lái)愈來(lái)愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫(yī)院檢查。
3、仔細(xì)觀察黃疸變化
黃疸是從頭開(kāi)始黃，從腳開(kāi)始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，專家建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒(méi)有關(guān)系，是黃色就要注意了。
4、勤喂母乳
如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸，媽媽必須要勤喂食物。因?yàn)槿橹置谑钦５纳矸磻?yīng)，勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才會(huì)愈多，千萬(wàn)不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸，就用水或糖水補(bǔ)充。
5、曬太陽(yáng)可以退黃
太陽(yáng)光直接照射能夠幫助退黃，但是效果并不理想，因?yàn)槿展庵兴{(lán)色波長(zhǎng)光量有限，而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方，就算能做到也容易造成紫外線灼傷和受涼感冒。所以我們不建議依靠曬太陽(yáng)來(lái)退黃。
6、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃
喂水和葡萄糖是非常不推薦的，它弊大于利。因?yàn)槟懠t素在體內(nèi)主要是通過(guò)大便排出，通過(guò)小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃并不正確。對(duì)于肚量有限的小寶寶來(lái)說(shuō)喝白開(kāi)水和葡萄糖水會(huì)脹肚子，導(dǎo)致吃奶量減少，使膽紅素通過(guò)大便排出減少，反而不利于黃疸消退。
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