治療慢性胃炎吃什么藥物好

時間：2017-04-20 10:46:42 朝燕820由分享

治療慢性胃炎吃什么藥物好

　　慢性胃炎(chronic gastritis)是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。對于慢性胃炎吃什么藥能治療呢?下面就隨學習啦一起來了解下吧!

　　治療慢性胃炎的藥物

　　黏膜保護劑

　　硫糖鋁此藥進入人體后，可在炎癥處或潰瘍面形成一層薄膜，保護炎癥或潰瘍處的黏膜抵御胃酸的侵襲。此外，本品還能吸附胃蛋白酶及中和胃酸。用于慢性胃炎及消化性潰瘍。其劑型最好選為硫糖鋁混懸劑。

　　枸櫞酸鉍鉀此藥可在胃的酸性環(huán)境中形成彌散性的保護層，覆蓋于潰瘍面上，阻止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲。此藥還能降低胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌，促進前列腺素從黏膜釋放，從而保護胃黏膜。另外，此藥對幽門螺旋桿菌有殺滅作用，可用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃燒灼感和反酸。

　　膠體果膠鉍此藥口服后可在胃黏膜上形成保護性薄膜，并能刺激胃黏膜上皮細胞分泌黏液，增加對黏膜的保護作用。此外，此藥能殺滅幽門螺旋桿菌，用于慢性胃炎的治療。

　　制酸劑

　　制酸劑主要是H2受體抑制劑，包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

　　西咪替丁每次口服0.2～0.4克，每12小時一次，也可以每次0.2克，每天3次，睡前加服一次。

　　雷尼替丁每次口服150毫克，每12小時一次。

　　此類藥物只適用于治療胃酸分泌增多所引起的疾病，如部分胃炎、十二指腸潰瘍、部分反流性食管炎等。對與胃酸分泌增加無關(guān)的疾病，如部分功能性消化不良、膽汁反流性胃炎、萎縮性胃炎、胃癌、胃腸痙攣、胃腸道寄生蟲病等無顯著療效。同時，由于此類藥物抑制胃酸分泌的能力比質(zhì)子泵抑制劑差，因此，它們一般用于癥狀輕、非急性期或維持治療，對那些有并發(fā)癥如出血、梗阻的消化性潰瘍病不宜作為首選。

　　非處方中成藥

　　溫胃舒膠囊主要成分為黨參、附子(炙)、黃芪(炙)、肉桂、山藥、肉蓯蓉等，能溫胃止痛，用于慢性胃炎、胃痛。特別適用于胃涼隱痛，空腹病重，喜溫喜按，稍食痛輕，食欲不好，怕冷，吐清水者，此為脾胃虛寒引起的慢性胃炎。成人一次3粒，一日2次。

　　養(yǎng)胃舒膠囊主要成分為黨參、陳皮、山藥、玄參、北沙參、干姜等，用于慢性胃炎、胃脘灼熱者。

　　胃舒沖劑主要成分為蘇梗、香附、香櫞、佛手等。若患者表現(xiàn)為胃部脹痛，痛竄后背，氣怒時痛更重，經(jīng)常噯氣，大便不暢，最適宜用此藥治療。成人一次15克，1日3次，15天為1個療程，可服1～3個療程。

　　慢性胃炎的病因

　　(一)幽門螺桿菌感染

　　幽門螺桿菌是慢性胃炎最主要病因。幽門螺桿菌通過產(chǎn)氨作用、分泌空泡毒素A(VacA)等物質(zhì)而引起細胞損害;其細胞毒素相關(guān)基因(cag A)蛋白能引起強烈的炎癥反應(yīng);其菌體胞壁還可作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)。這些因素的長期存在導(dǎo)致胃黏膜的慢性炎癥。

　　感染幽門螺桿菌后少有自發(fā)清除，因此慢性胃炎常長期持續(xù)存在，少部分慢性非萎縮性胃炎可發(fā)展為慢性多灶萎縮性胃炎。極少數(shù)慢性多灶萎縮性胃炎經(jīng)長期演變可發(fā)展為胃癌。流行病學研究顯示，慢性多灶萎縮性胃炎患者發(fā)生胃癌的危險明顯高于普通人群。由幽門螺桿菌感染引起的胃炎約15%～20%會發(fā)生消化性潰瘍。幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎還偶見發(fā)生胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤者。在不同地區(qū)人群中的不同個體感染幽門螺桿菌的后果如此不同，被認為是細菌、宿主和環(huán)境因素三者相互作用的結(jié)果。

　　(二)飲食和環(huán)境因素

　　世界范圍的對比研究顯示萎縮和腸化生發(fā)生率的地區(qū)差異大體與地區(qū)間胃癌發(fā)病率的差異相平行。這提示慢性萎縮性胃炎的發(fā)生和發(fā)展還涉及幽門螺桿菌感染之外的其他因素。流行病學研究顯示，飲食中高鹽和缺乏新鮮蔬菜水果與胃黏膜萎縮、腸化生以及胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。

　　(三)自身免疫

　　自身免疫性胃炎以富含壁細胞的胃體黏膜萎縮為主;患者血液中存在自身抗體如壁細胞抗體(parietal cell antibody，PCA)，伴惡性貧血者還可查到內(nèi)因子抗體(intrinsic factor antibody，IFA);本病可伴有其他自身免疫病如橋本甲狀腺炎、白癜風等。上述表現(xiàn)提示本病屬自身免疫病。自身抗體攻擊壁細胞，使壁細胞總數(shù)減少，導(dǎo)致胃酸分泌減少或喪失;內(nèi)因子抗體與內(nèi)因子結(jié)合，阻礙維生素B12吸收不良從而導(dǎo)致惡性貧血。

　　(四)其他因素

　　幽門括約肌功能不全時含膽汁和胰液的十二指腸液反流入胃，可削弱胃黏膜屏障功能。其他外源因素，如酗酒、服用NSAID(如阿司匹林、速效感冒傷風膠囊)等藥物、某些刺激性食物等均可反復(fù)損傷胃黏膜。