血小板在血液病治療中的療效研究論文

　　血液病是原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病，或影響造血系統(tǒng)伴發(fā)血液異常改變，以貧血、出血、發(fā)熱為特征的疾病。造血系統(tǒng)包括血液、骨髓單核一巨噬細胞系統(tǒng)和淋巴組織，凡涉及造血系統(tǒng)病理、生理，并以其為主要表現(xiàn)的疾病，都屬于血液病范疇。以下是學(xué)習(xí)啦小編今天為大家精心準(zhǔn)備的：血小板在血液病治療中的療效研究相關(guān)論文。內(nèi)容僅供參考，歡迎閱讀!

　　血小板在血液病治療中的療效研究全文如下：

　　[摘要] 目的 對利用血小板輸注治療血液疾病患者所得到療效進行觀察，對其療效的影響因素進行探討。方法 選擇80例血液病患者，對其進行血小板輸注，輸注前后對其血小板計數(shù)進行對比分析，對治療前后的臨床療效進行觀察。結(jié)果 ①在新鮮的血小板輸入24 h之內(nèi)，血液病患者體內(nèi)的血小板計數(shù)得到十分明顯的提高;②血液病患者的類型不同，其輸注血小板的有效率也會有所不同，對于淋巴瘤患者，其輸注有效率為86.8%，對于白血病患者，其輸注有效率為62.2%;③血液病患者的體重不同，其血小板的輸注有效率也有所不同，體重與輸注有效率之間成反比例關(guān)系，即輸注有效率隨體重增加而減小;④對于血液病患者來說，其血小板的輸注有效率是隨著次數(shù)的增多而不斷下降的，在血小板的輸注中，有無并發(fā)癥是一個重要影響因素。結(jié)論 血小板輸注對血小板減少性出血的防治是十分有效的，在臨床上利用血小板輸注來對血液病患者進行治療，要考慮到個體化，使重復(fù)輸注減少，將血小板輸注的有效率提高。

　　血小板屬于一種凝血因子，有著十分重要的作用，對于由于血小板減少而導(dǎo)致出血患者來說，目前主要的治療措施就是補充血小板。本文將我院血液科內(nèi)所收治血液病患者80例作為研究對象，對其進行血小板輸注前后所得到效果進行評價觀察，對血小板輸注治療血液疾病效果進行探討，現(xiàn)報道如下。

　　1資料與方法

　　1一般資料

　　將我院血液科所收治的血液病患者80例作為研究對象。這些患者都經(jīng)過確診患有血液病，并且都有既往輸血史，在這些患者中，男性有48例，女性有32例，其年齡在1~80歲之間。其中有20例患有血小板減少性紫癜，有6例患有骨髓異常增生綜合癥，有16例患有淋巴瘤，有18例患有急性白血病，10例為非急性白血病，有6例是全血細胞減少，有2例為再生障礙性貧血，其余2例為慢性粒細胞白血病。其中有12例患者有并發(fā)癥存在，血小板的輸注次數(shù)為18次，另外68例沒有并發(fā)癥存在，對其共輸注112次。對于每一例患者來說，其血小板輸注次數(shù)至少要1次，最多可以進行10次。

　　1.2方法

　　1.2.1 血小板來源 研究中所用到的血小板懸液由市中心血站來提供，每袋血小板懸液大約為0.2×10-3L，為1個治療量。

　　1.2.2 血小板的輸注指征 患者存在以下出血癥狀：顱內(nèi)出血、消化道出血、尿血、齦血、紫癜、鼻衄以及體表存在出血點等，或者是體內(nèi)血小板計數(shù)在20×109/L之內(nèi)，伴隨或者是不伴隨出血癥狀。在進行輸注之前要對患者ABO以及Rh血型進行復(fù)查，要按照與ABO血型相同的制備機來對血小板進行采集，并且要進行主次側(cè)交叉配血實驗。對于成人，每次血小板的輸注量為1個治療量，對于兒童，其血小板的每次輸注量為2u/10kg，根據(jù)患者不同情況在30 min內(nèi)完成輸注。

　　1.2.3 血小板的輸注效果評價 ①對臨床止血效果進行觀察;②輸注機采集血小板之前以及完成輸注24 h之后，計算患者外周血的血小板。對于血小板的輸注效果利用血小板回收率(PPR)以及血小板計數(shù)增高指數(shù)(CCI)來進行評價。在血小板輸注24 h之后，若PPR>20%或者是CCI>4.5×109/L，則說明血小板的輸注有效，否則說明無效。PPR=(血小板增加值×血容量)/血小板的輸注總數(shù)×100%。CCI=(血小板增加值×體表面積)/血小板的輸注總數(shù)×100%。

　　1.3統(tǒng)計學(xué)分析

　　對于不同組之間的血小板計數(shù)比較利用t來進行檢驗，對于不同率之間的比較以及其變化趨勢用χ2進行檢驗。P<0.05表示在統(tǒng)計學(xué)上存在意義。

　　2結(jié)果

　　2.1對血小板輸注前后所得到效果進行采集

　　所選擇的血液病患者共80例，所進行的血小板輸注共130例次，輸注前后其血小板計數(shù)差異在統(tǒng)計學(xué)上存在意義，其分析結(jié)果如下表1所示。

　　2.2 不同類型血液患者的血小板輸注效果

　　在本次的130例次輸注中，有80次

　　為有效輸注，有效率為61.5%。對不同類型患者，其血小板的輸注有效率進行比較，在統(tǒng)計學(xué)上有意義存在。其比較結(jié)果如下表2所示。

　　2.3 不同體重的患者輸注血小板的不同效果

　　根據(jù)患者的不同體重可以將其分為3組。對體重不同患者有效率進行對比，在統(tǒng)計學(xué)上存在意義;并且隨著體重增加有效率在不斷升高。其分析結(jié)果如下表3所示。

　　2.4 血小板輸注次數(shù)與其輸注效果之間的關(guān)系

　　對于所有血液病患者來說，其輸注有效率與輸注次數(shù)之間是存在反比關(guān)系的，即隨著輸注次數(shù)的增加而逐漸下降;與此同時，在血小板輸注之前根據(jù)是否存在化療反應(yīng)、出血、發(fā)熱、脾大、過敏以及DIC等情況，將輸入血小板患者可以分為兩組，即有并發(fā)癥組以及無并發(fā)癥組。對于無并發(fā)癥組來說，其輸注有效率隨次數(shù)增加而不斷降低，有并發(fā)癥組中沒有這種趨勢出現(xiàn)，其結(jié)果可以用下表來進行表4所示。

　　3 討論

　　在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)上，血液疾病已經(jīng)成為一種十分常見的疾病，對人們的生活以及工作產(chǎn)生重要影響。若任其發(fā)展，將會威脅到人們的生命安全，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)對血液疾病的治療已經(jīng)成為一種重要內(nèi)容。

　　從上文論述中可以看出，在血液疾病的治療方面，血小板輸注是一項重要的止血措施，并且也有比較明顯的效果，但是在實際治療過程中會受到多種因素影響，對于血液病患者在利用血小板輸注進行治療時要以患者實際情況為依據(jù)，選擇適當(dāng)時機來對其進行輸注，從而使由于血小板的無效輸注所造成的血源以及經(jīng)濟浪費得到避免，使血小板輸注有效率得到提高，使其臨床療效得到保證。

　　[參考文獻]

　　[1] 吳建松.單采血小板輸注的臨床療效觀察[J].臨床輸血與檢驗，2012，14(4)：302-304.

　　[2] 吳建松,李新紅,王霞平.血液病患者兩種血小板輸注的臨床療效比較[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2012，33(14)：1769-1770.

　　[3] 衛(wèi)學(xué)堅,張日文,饒利玉.血小板輸注對血液病患者的療效與影響因素分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3(24)：40.

　　[4] 蘇格俠.白血病病人血小板輸注的臨床問題探討[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3(14)：87.

　　[5] 程驍赪,張曉黎,葉嫻,等.血液病患