心理輔導(dǎo)的相關(guān)論文

　　心理輔導(dǎo)是一項涉及人性、人的發(fā)展和人與人之間關(guān)系的工作，專業(yè)性強(qiáng)、內(nèi)涵豐富，有很多的學(xué)者對其有不同的解釋。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的心理輔導(dǎo)的相關(guān)論文，希望大家喜歡!

　　心理輔導(dǎo)的相關(guān)論文篇一

　　《論大學(xué)生心理創(chuàng)傷的輔導(dǎo)》

　　摘要：生活中的災(zāi)難性事件是心理創(chuàng)傷的發(fā)生源。心理創(chuàng)傷的常見表現(xiàn)包括生理上、心理上的一般表現(xiàn)和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。教師對大學(xué)生心理創(chuàng)傷的輔導(dǎo)與一般的心理治療不同，有其獨特性和特殊意義。通常可采用心理動力學(xué)輔導(dǎo)模式、接受現(xiàn)實輔導(dǎo)模式、文學(xué)藝術(shù)輔導(dǎo)模式和創(chuàng)設(shè)心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)環(huán)境、建立大學(xué)生心理檔案、個別輔導(dǎo)與團(tuán)體輔導(dǎo)相結(jié)合、增強(qiáng)大學(xué)生自我保護(hù)能力等輔導(dǎo)策略。輔導(dǎo)的核心和焦點是提升大學(xué)生的自我康復(fù)能力。

　　關(guān)鍵詞：大學(xué)生;心理創(chuàng)傷;心理輔導(dǎo)

　　中圖分類號：G448文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1002-0845(2012)08-0128-03

　　心理創(chuàng)傷是臨床心理咨詢和治療常見的問題。近年來，地震、海嘯、恐怖襲擊等各種災(zāi)難性事件在全球各地時有發(fā)生。我國的汶川地震、玉樹地震，以及“7?23”動車事故等都給幸存者帶來了不同程度的心理創(chuàng)傷，這便促使人們更加關(guān)注心理創(chuàng)傷的研究。目前，人們對心理創(chuàng)傷的干預(yù)或治療已有一定的基礎(chǔ)，但對大學(xué)生心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)的研究還相對較少。筆者認(rèn)為，心理干預(yù)與心理輔導(dǎo)是兩個不同的概念。心理干預(yù)主要強(qiáng)調(diào)外力的作用，而心理輔導(dǎo)則更加注重主體內(nèi)力的作用。心理輔導(dǎo)對大學(xué)生心理創(chuàng)傷的康復(fù)具有獨特的價值。

　　一、心理創(chuàng)傷的發(fā)生和表現(xiàn)

　　心理創(chuàng)傷是個體因遭遇某些災(zāi)難性事件而引發(fā)的心理刺痛性情感反應(yīng)。《精神障礙分類與統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)》(第四版)對心理創(chuàng)傷的界定是：“心理創(chuàng)傷是身處威脅性環(huán)境因素與個體防御機(jī)能之間失衡的經(jīng)歷，伴隨著無助和無法預(yù)料感，并因此持久地對個體自身及其周圍世界的理解產(chǎn)生動搖作用。”

　　1.心理創(chuàng)傷的發(fā)生

　　(1)心理創(chuàng)傷的發(fā)生源

　　心理創(chuàng)傷的發(fā)生源是災(zāi)難性事件。災(zāi)難性事件是指那些嚴(yán)重威脅人身安全或軀體完整性，可以引起個體社會地位或社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)發(fā)生劇變，從而引起心理創(chuàng)傷的事件。災(zāi)難性事件一般分為三類：第一類為自然災(zāi)難，如地震、洪水、森林火災(zāi)、火山爆發(fā)、山體滑坡等;第二類為意外災(zāi)難，如火車、地鐵、汽車的運輸災(zāi)難以及空難、海難等;第三類是人為災(zāi)難，如搶劫、槍擊、人質(zhì)劫持、戰(zhàn)爭災(zāi)難、恐怖活動等。此外還有其他不幸的生活事件，如失業(yè)、離婚、親人死亡、醫(yī)療事故等[1]。災(zāi)難性事件是否會造成個體的心理創(chuàng)傷，取決于事件的嚴(yán)重程度和事件對個體的意義。

　　(2)心理創(chuàng)傷發(fā)生的心理與生理機(jī)制

　　心理創(chuàng)傷發(fā)生的心理與生理機(jī)制是相當(dāng)復(fù)雜的。有研究揭示，經(jīng)歷災(zāi)難性事件后，個體不斷地以某種形式回憶事件歷程，伴隨著強(qiáng)烈的痛苦情感體驗。這些強(qiáng)烈的情感體驗與情緒性記憶相聯(lián)系。心理創(chuàng)傷體驗的情緒性記憶不同于常規(guī)回憶，它會以強(qiáng)烈的情感體驗、軀體感覺或深刻的視覺表象等形式重現(xiàn)，并難以消退，且無法被未來經(jīng)驗修正或替代。心理創(chuàng)傷在本質(zhì)上是由強(qiáng)烈的負(fù)性情緒記憶引起的。對同創(chuàng)傷有關(guān)的情緒性記憶的抑制失敗或負(fù)性情感體驗不能消退可能是心理創(chuàng)傷的重要心理學(xué)機(jī)制[2]。越是嚴(yán)重的災(zāi)難性事件，引起的情緒反應(yīng)越強(qiáng)烈、體驗越深刻，個體越難忘記。認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)的研究認(rèn)為，心理創(chuàng)傷與不同腦區(qū)功能活動失衡、病理性認(rèn)知和負(fù)性情緒有關(guān)。前額葉、杏仁核、海馬回等與情緒和記憶有關(guān)的腦區(qū)功能在災(zāi)難性事件的刺激下可能發(fā)生可塑性變化[3]。此外，腎上腺素、皮質(zhì)激素的變化也可能是其重要的生物學(xué)致病機(jī)制之一。

　　2.心理創(chuàng)傷常見的表現(xiàn)

　　(1)生理和心理上的一般表現(xiàn)

　　生理上的表現(xiàn)主要有心率加快、血壓升高、胃腸功能失調(diào)、呼吸加速、手足發(fā)冷等。如果人的生理反應(yīng)能適應(yīng)個體所受的刺激，這些生理反應(yīng)會逐漸消失。當(dāng)一個人持久或重復(fù)面臨的緊張刺激超出刺激域值后，人體采用全部的適應(yīng)和處理方式都不能解決問題時，機(jī)體產(chǎn)生的過度生理變化則不易逆轉(zhuǎn)。

　　心理上的表現(xiàn)體現(xiàn)在認(rèn)知、情緒和行為三個層面。認(rèn)知層面的表現(xiàn)為注意力不集中、思維中斷、理解困難、記憶力下降、對外界過于敏感和難以作決策等;情緒層面的表現(xiàn)為焦慮、抑郁、煩躁、恐懼、易激動并伴有自卑、自罪、害羞等情緒體驗;行為層面的表現(xiàn)為退縮或遠(yuǎn)離他人、容易

　　受到驚嚇、回避、敵對或好攻擊、易失控等。

　　(2)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的主要表現(xiàn)

　　創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PostTraumaticStressDisorder，簡稱PTSD)指由突發(fā)性、威脅性或災(zāi)難性事件引起的導(dǎo)致個體延遲出現(xiàn)并長期持續(xù)存在的精神或心理障礙，是一種經(jīng)歷嚴(yán)重身心創(chuàng)傷后所產(chǎn)生的焦慮性疾病。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的表現(xiàn)有：1)持續(xù)地再體驗創(chuàng)傷事件，如反復(fù)的痛苦回憶、噩夢、幻想以及相應(yīng)的生理反應(yīng);2)警覺性增高，如難以入睡或易醒，發(fā)怒或易激惹，難以集中注意;3)逃避和麻木，如努力回避易使人聯(lián)想到創(chuàng)傷的活動和情境，疏遠(yuǎn)他人、情緒冷淡、心因性失憶等。應(yīng)激障礙的表現(xiàn)一般在創(chuàng)傷后立即出現(xiàn)，若癥狀在三個月內(nèi)逐漸消失，則稱為急性PTSD，超過三個月仍未消失，則稱為慢性PTSD。若超過三個月仍未消失，則被稱為慢性PTSD。慢性PTSD如果處理不當(dāng)，將可能持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年，甚至影響受創(chuàng)者一生。

　　二、大學(xué)生心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)的特殊性

　　1.生理學(xué)層面的特殊性

　　從生理學(xué)角度看，大學(xué)生處于人生的青年階段，身體強(qiáng)壯、精力旺盛，也是生命活力最強(qiáng)、生活最幸福、最快樂的時期。但災(zāi)難性事件給他們帶來的是難以承受的痛苦和失望。同時，突如其來的災(zāi)難性事件也會刺激大學(xué)生的生理機(jī)能，會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起生理喚醒，甚至對身體的免疫力造成破壞。通過心理輔導(dǎo)可以調(diào)節(jié)生理喚醒水平，降低創(chuàng)傷給大學(xué)生帶來的痛苦[3]，使大學(xué)生健康、愉悅地生活，重獲青年時期的幸福和快樂。

　　2.心理學(xué)層面的特殊性

　　從心理學(xué)角度看，弗洛伊德和榮格都強(qiáng)調(diào)內(nèi)在心理創(chuàng)傷的影響大于外在創(chuàng)傷，創(chuàng)傷后個體都采用分離的方式去壓抑或遺忘創(chuàng)傷本身帶來的痛苦。分離的心理防御機(jī)制雖然結(jié)束了外在的創(chuàng)傷，但創(chuàng)傷所導(dǎo)致的個體心理后遺癥卻繼續(xù)存在并對個體產(chǎn)生重要影響。大學(xué)生生活經(jīng)驗少、意志薄弱，在災(zāi)難性事件中更易出現(xiàn)各種心理問題。但他們掌握有較多的科學(xué)知識，理解能力和接受能力較強(qiáng)，獨立健全的人格正在逐步形成，因此，學(xué)校的心理輔導(dǎo)更容易對大學(xué)生產(chǎn)生效果。

　　3.教育學(xué)層面的特殊性

　　從教育學(xué)角度看，大學(xué)生是受教育者，是教師的教育和培養(yǎng)對象。大學(xué)生生活在大學(xué)校園中，與教師有較多的接觸機(jī)會。在校大學(xué)生心理創(chuàng)傷的康復(fù)，主要依靠學(xué)校的專職心理輔導(dǎo)人員和教師通過開展心理輔導(dǎo)來得以實現(xiàn)。大學(xué)教師與社會心理工作者、心理醫(yī)生不同，他們對待大學(xué)生的心理創(chuàng)傷，主要不是采用外部心理干預(yù)或心理治療的方法，而是運用啟發(fā)、教育、指導(dǎo)的方法，充分挖掘大學(xué)生主體內(nèi)部的潛能，使大學(xué)生實現(xiàn)自我康復(fù)。教師是大學(xué)生心理康復(fù)的教育者、指導(dǎo)者，而不是干預(yù)者、治療者。大學(xué)生與教師日常更加親近，他們對教師更有信任感，依賴性更強(qiáng)，因而，教師的心理輔導(dǎo)對大學(xué)生的心理創(chuàng)傷的康復(fù)能起到更大的作用。

　　大學(xué)生心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)的特殊性決定了大學(xué)生心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)模式和策略的針對性——以提升大學(xué)生的自我康復(fù)能力為主要目的。

　　三、大學(xué)生心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)的常用模式

　　1.心理動力學(xué)輔導(dǎo)模式

　　心理動力學(xué)輔導(dǎo)模式的重點是防御焦慮。根據(jù)弗洛伊德的理論，許多基本的人類愿望都與現(xiàn)實或“超我”有著直接的沖突，這種沖突的結(jié)果就是焦慮。為了防止出現(xiàn)焦慮，自我壓抑了這些愿望并對其加以防御。大部分經(jīng)歷過創(chuàng)傷的個體都會采用分離的方式來有意地遺忘和壓抑這段經(jīng)歷，從而保護(hù)心理，使之不受“超我”的譴責(zé)[4]。在大學(xué)生心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)中，教師可采用催眠、自由聯(lián)想、積極想象、夢的分析等技術(shù)幫助學(xué)生防御焦慮。首先，教師要獲得學(xué)生的信任，加強(qiáng)學(xué)生在輔導(dǎo)中的安全感，使他們勇于面對創(chuàng)傷性經(jīng)歷和人格問題。其次，在輔導(dǎo)中教師要幫助學(xué)生回憶痛苦的經(jīng)歷，并將這種喪失和創(chuàng)傷的痛苦表達(dá)出來，解除分離性癥狀。最后，教師要幫助學(xué)生對自我、人際關(guān)系、社會功能進(jìn)行整合和修復(fù)。有些整合可以自發(fā)地實現(xiàn)，但大多數(shù)情況都需要對人格進(jìn)行重新組合、構(gòu)筑或者必須借助想象和催眠促成[4]。

　　2.接受現(xiàn)實輔導(dǎo)模式

　　接受現(xiàn)實輔導(dǎo)模式的假設(shè)是，人們一直試圖壓抑或逃避痛苦，但這種解決方式恰恰是形成問題的部分原因，因此我們需要接受現(xiàn)實并采取全新的策略。這種輔導(dǎo)模式的三個步驟是接納、選擇、采取行動[5]。第一步是使學(xué)生明白，痛苦本來就是人生體驗的一部分，生活中的痛苦不可避免，試圖趕走或徹底消除那些原始傷痛是不可行的，應(yīng)該接納自己、接受現(xiàn)實;第二步是讓學(xué)生把注意力轉(zhuǎn)到對自己有價值、有意義的事情上，如結(jié)合大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃，幫助他選擇一個有意義的人生方向或職業(yè)目標(biāo)，使其發(fā)現(xiàn)生命的價值和活力;第三步是指導(dǎo)學(xué)生在行動中實現(xiàn)改變，使其回歸到青年人應(yīng)有的充滿活力和希望的生活中，擺脫心理創(chuàng)傷的困擾。

　　3.文學(xué)藝術(shù)輔導(dǎo)模式

　　文學(xué)藝術(shù)輔導(dǎo)模式包括繪畫輔導(dǎo)、音樂輔導(dǎo)、舞蹈輔導(dǎo)和閱讀輔導(dǎo)。國內(nèi)外臨床研究都表明，文學(xué)藝術(shù)輔導(dǎo)對心理創(chuàng)傷的治療具有良好的效果[5]。其原理是采用可操作性的方式接觸被忽略或被壓抑的無意識，釋放內(nèi)心聚集的能量，重新整合自我，面對現(xiàn)實[4]。文學(xué)藝術(shù)輔導(dǎo)在大學(xué)校園環(huán)境中比較便于實施，也較容易被大學(xué)生接受。1)繪畫輔導(dǎo)是讓大學(xué)生通過繪畫的創(chuàng)作過程，將潛意識里壓抑的感情與沖突呈現(xiàn)出來，并且在繪畫的過程中獲得疏解與滿足。繪畫輔導(dǎo)為學(xué)生提供了一個用象征的方式自我表達(dá)潛意識中存在問題的途徑。學(xué)生在輔導(dǎo)過程中不會感覺到被攻擊，更易于接受。教師可以從學(xué)生的繪畫中收集更多真實的信息，了解學(xué)生的心理狀況。2)音樂輔導(dǎo)是運用音樂活動的形式對大學(xué)生進(jìn)行刺激與催眠，激發(fā)其身體反應(yīng)，以達(dá)到身心和諧的目的。心理學(xué)研究表明，音樂能影響人格，而情感培養(yǎng)對人格成長至關(guān)重要。音樂活動是極有序的行為，有助于協(xié)調(diào)身心并建立和諧的人際關(guān)系。音樂能超越意識直接作用于潛意識，因此，音樂輔導(dǎo)在心理創(chuàng)傷的治療中具有特殊功效。大學(xué)生普遍對音樂有特殊喜好，音樂輔導(dǎo)能引起他們極大的興趣，使他們積極主動地參與其中。3)舞蹈輔導(dǎo)是讓大學(xué)生通過跳舞或做即興動作的方式消除心理創(chuàng)傷。舞蹈輔導(dǎo)能讓受創(chuàng)者通過舞蹈動作中的創(chuàng)造活動來獲得自我滿足感并建立自信心，進(jìn)而提高其對自我價值的認(rèn)識。舞蹈輔導(dǎo)往往是團(tuán)體活動，學(xué)生在活動中有更多與人交流的機(jī)會，能夠感受到集體的溫暖。4)閱讀輔導(dǎo)是讓大學(xué)生閱讀圖書或接觸其他信息材料，以幫助他們疏解負(fù)面情緒，進(jìn)而達(dá)到身心平衡的狀態(tài)。閱讀輔導(dǎo)對心理創(chuàng)傷者的失衡狀態(tài)具有暫時性的緩解效果。教師可根據(jù)學(xué)生的心理狀況和個人需求，選擇適合的素材幫助學(xué)生釋放負(fù)面情緒，進(jìn)行自我治療，從中找到恢復(fù)的力量。

　　文學(xué)藝術(shù)的輔導(dǎo)方式不僅僅局限于學(xué)校的心理咨詢機(jī)構(gòu)，也可以在廣闊的大學(xué)校園生活中實施。在此過程中，大學(xué)生不僅得益于教師的輔導(dǎo)，而且還可以借助同伴的力量和學(xué)校的各種資源來實現(xiàn)自我康復(fù)。

　　四、大學(xué)生心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)的策略

　　1.創(chuàng)設(shè)有利于心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)的環(huán)境

　　大學(xué)生心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)以學(xué)校的專職心理教師為主，以輔導(dǎo)員和班主任為輔。學(xué)校應(yīng)設(shè)置專門的心理咨詢機(jī)構(gòu)，配備專職的心理輔導(dǎo)教師，及時、有針對性地對有心理創(chuàng)傷的大學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)，以避免創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的形成。要充分利用學(xué)校的校園文化、師生關(guān)系、同伴關(guān)系等創(chuàng)設(shè)良好的心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)環(huán)境，以此來鞏固心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)的效果。

　　2.建立全面、規(guī)范的大學(xué)生心理檔案

　　很多學(xué)校都比較重視大學(xué)生的心理健康，在新生入學(xué)之初就對他們進(jìn)行心理測試，為其建立心理檔案。在災(zāi)難性事件發(fā)生之后，要及時進(jìn)行篩查，發(fā)現(xiàn)存在心理創(chuàng)傷的學(xué)生，應(yīng)給予其及時、有力的心理支持和幫助。在輔導(dǎo)過程中也要建立心理檔案，以便于日后對其進(jìn)行跟進(jìn)治療和個案研究。心理檔案應(yīng)包括學(xué)生的人格特征、個人生活經(jīng)歷、經(jīng)歷的災(zāi)難性事件、輔導(dǎo)過程、輔導(dǎo)效果等。這將為預(yù)防和消除學(xué)生的心理創(chuàng)傷提供重要依據(jù)。

　　3.個體輔導(dǎo)與團(tuán)體輔導(dǎo)相結(jié)合

　　個體輔導(dǎo)是比較常用的輔導(dǎo)方式。個體輔導(dǎo)的目標(biāo)是：1)幫助學(xué)生處理目前的心理創(chuàng)傷，提供可利用的資源;2)使學(xué)生免受進(jìn)一步的傷害，對心理創(chuàng)傷有較好的應(yīng)付措施;3)促使學(xué)生在創(chuàng)傷中成長，增強(qiáng)應(yīng)對、解決問題的能力;4)幫助學(xué)生整合內(nèi)在和外在資源，更好地利用社會支持應(yīng)對創(chuàng)傷;5)幫助學(xué)生恢復(fù)身心功能，防止出現(xiàn)負(fù)向和破壞性的結(jié)果。

　　當(dāng)遭遇災(zāi)難性事件的人數(shù)較多時，常使用團(tuán)體輔導(dǎo)的方式。與遭遇相同或擁有相似經(jīng)歷的同伴共同分擔(dān)體驗，可消除學(xué)生的顧慮，也能使他們從幫助別人的過程中獲得滿足。在團(tuán)體輔導(dǎo)的過程中，教師也能識別出需要進(jìn)一步做個體輔導(dǎo)的學(xué)生。但團(tuán)體輔導(dǎo)也有不利因素。因為，并非所有的人在集體中都會感到輕松自在，在團(tuán)體輔導(dǎo)中有可能通過對自己或別人經(jīng)歷的再次體驗而二次受創(chuàng)。實施團(tuán)體輔導(dǎo)需要注意以下幾點：1)教師對團(tuán)體輔導(dǎo)和心理創(chuàng)傷要有較深的認(rèn)識，最好由兩名教師來實施，以便于互相鼓勵和支持;2)處于抑郁狀態(tài)或以消極方式看待團(tuán)體輔導(dǎo)的人，可能會給其他成員添加負(fù)面影響;3)急性悲傷者(如親人去世的大學(xué)生)不適宜參加團(tuán)體輔導(dǎo);4)輔導(dǎo)過程中不要強(qiáng)迫成員敘述創(chuàng)傷細(xì)節(jié);5)輔導(dǎo)結(jié)束后，要組織教師進(jìn)行團(tuán)隊督導(dǎo)，避免替代性創(chuàng)傷[6]。

　　4.增強(qiáng)大學(xué)生的自我保護(hù)能力

　　加強(qiáng)大學(xué)生的心理健康教育，使大學(xué)生了解心理學(xué)的基本知識，提高自身的心理素質(zhì)，掌握應(yīng)對災(zāi)難性事件的自我保護(hù)常識。要讓學(xué)生明確以下幾點：1)避免直接暴露于強(qiáng)烈的災(zāi)難性事件現(xiàn)場;2)在災(zāi)難性事件發(fā)生后，盡量避免反復(fù)的負(fù)性情緒體驗和回憶，關(guān)注自身的成長;3)當(dāng)自己無法擺脫心理創(chuàng)傷帶來的痛苦時，應(yīng)及時地向?qū)Ｂ毿睦斫處熐笾?/p>

　　五、大學(xué)生心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)應(yīng)注意的問題

　　第一，心理創(chuàng)傷常常無法在短時間內(nèi)或單純依靠調(diào)動自己的心理能量來恢復(fù)。因此，不管采用哪種模式和策略都應(yīng)該有持久的輔導(dǎo)計劃和措施，逐漸促使遭受創(chuàng)傷的個體獨立克服困難，適應(yīng)生活。

　　第二，在運用某些輔導(dǎo)模式和策略時，要慎重對待暴露創(chuàng)傷心理體驗的現(xiàn)象。任何輔導(dǎo)方法都難以將創(chuàng)傷的經(jīng)歷和體驗從個體的記憶里徹底消除或清除，比較容易實現(xiàn)的是在輔導(dǎo)后使個體的情感或情緒反應(yīng)處于其可以承受的范圍。

　　第三，受創(chuàng)傷時的年齡越小，未來形成心理創(chuàng)傷的可能性越大，心理創(chuàng)傷也越嚴(yán)重。要針對輔導(dǎo)對象的特殊性采用合適的輔導(dǎo)模式和策略。

　　第四，災(zāi)難性事件發(fā)生時，人們遭受的強(qiáng)烈刺激可能在一定程度上導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能性變化，或者致使一些腦區(qū)受到損害，從而在心理和行為上表現(xiàn)出病理性變化。教師要及時發(fā)現(xiàn)問題，如果采用上述輔導(dǎo)模式和策略無法取得滿意的效果，要及時送醫(yī)。

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　　[3]葉海燕.大學(xué)生心理危機(jī)事件處理中的教師心理創(chuàng)傷及干預(yù)[J].重慶交通大學(xué)學(xué)報：社科版，2008(4).

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