淺談外科心理護(hù)理的論文

　　隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理學(xué)的發(fā)展，心理護(hù)理已廣泛應(yīng)用于臨床，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理就更為重要了。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的淺談外科心理護(hù)理的論文，希望大家喜歡!

　　淺談外科心理護(hù)理的論文篇一

　　《淺談外科手術(shù)患者的心理護(hù)理》

　　摘要：

　　目的：探討外科手術(shù)患者術(shù)前術(shù)后的心理護(hù)理對(duì)病情康復(fù)的重要性。

　　方法：回顧性總結(jié)2010年～2011年154例外科手術(shù)患者心理護(hù)理的臨床效果。

　　結(jié)果：154例外科手術(shù)患者均安全早日康復(fù)出院。

　　結(jié)論：做好外科手術(shù)患者術(shù)前術(shù)后的心理護(hù)理，對(duì)患者早日康復(fù)具有非常重要的臨床意義。

　　關(guān)鍵詞：手術(shù)患者;術(shù)前術(shù)后;心理護(hù)理

　　隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理學(xué)的發(fā)展，心理護(hù)理已廣泛應(yīng)用于臨床，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理就更為重要了[1]。許多資料表明人的心理狀態(tài)和精神活動(dòng)，對(duì)于身體的健康，對(duì)于疾病的發(fā)生、發(fā)展、有著重要的影響。因此，外科護(hù)士做好手術(shù)前及手術(shù)后的心理護(hù)理，對(duì)促進(jìn)疾病的康復(fù)有重要意義。現(xiàn)將我院2010～2011年行外科手術(shù)的154例患者行心理護(hù)理的臨床資料總結(jié)如下：

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　本組154例患者中，男，75例，女，79例，年齡13歲～68歲，其中大隱靜脈曲張20例，膽囊結(jié)石52例，腹股溝斜疝40例，闌尾炎24例，腸梗阻18例。

　　1.2方法

　　通過(guò)掌握手術(shù)患者的心理特點(diǎn)，一對(duì)一的做好手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后患者的心理護(hù)理，觀(guān)察對(duì)病情恢復(fù)的作用及意義。

　　2手術(shù)患者的心理特點(diǎn)

　　術(shù)前患者對(duì)所患疾病缺乏正確認(rèn)識(shí)，對(duì)手術(shù)恐懼和焦慮、緊張，這是手術(shù)患者普遍的心理。害怕疼痛、出血，擔(dān)心手術(shù)失敗或術(shù)后留下殘疾，明知自己已決定手術(shù)，但心理上仍有恐慌感。術(shù)中患者面對(duì)陌生的環(huán)境，各種特殊裝置，搶救、監(jiān)護(hù)儀器等以及護(hù)士醫(yī)生們忙碌的身影就會(huì)產(chǎn)生恐懼緊張、孤獨(dú)無(wú)助的心理。對(duì)自己的疾病認(rèn)識(shí)不足，擔(dān)心手術(shù)發(fā)生意外帶來(lái)的傷殘或死亡等。術(shù)后患者對(duì)病灶是否切除，手術(shù)后注意什么，手術(shù)是否順利，將來(lái)是否有后遺癥。手術(shù)雖然成功了，但臟器缺損，外形缺損，或許有難言之隱。手術(shù)不適，疼痛，懷疑有手術(shù)失敗等不得康復(fù)等不良情緒。

　　3做好手術(shù)患者的心理護(hù)理

　　3.1手術(shù)前患者的心理護(hù)理

　　護(hù)理人員應(yīng)以親切關(guān)心的語(yǔ)言、和藹而熱情的態(tài)度，做好耐心和細(xì)致的思想工作，說(shuō)明手術(shù)的目的、過(guò)程、必要性，麻醉方法，安全措施及手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平等。術(shù)前1d到病房和患者交談，了解患者的一般情況及心理活動(dòng)情況，鼓勵(lì)患者使其樹(shù)立對(duì)手術(shù)治療的信心，并適時(shí)地將手術(shù)室的環(huán)境，儀器設(shè)備等介紹給患者，讓其有個(gè)初步了解。對(duì)破壞性手術(shù)患者，向患者解釋利弊關(guān)系，使其樹(shù)立生活信心。向患者家屬交待病情，可能發(fā)生的情況，說(shuō)明任何手術(shù)都有兩種可能，讓他們家屬有所心理準(zhǔn)備。

　　3.2手術(shù)中患者的心理護(hù)理

　　患者進(jìn)入手術(shù)室后，從核對(duì)患者姓名、床號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)等開(kāi)始，適時(shí)地給以鼓勵(lì)、安慰，以和藹可親的態(tài)度，溫和的語(yǔ)言，介紹使用儀器的目的及有無(wú)損害性，減少環(huán)境和儀器所帶來(lái)的不良反應(yīng)，耐心細(xì)致地解答患者的詢(xún)問(wèn)，使患者的緊張情緒松懈下來(lái)。向患者解釋手術(shù)的重要性和目的性，使其更好地配合手術(shù)和麻醉的進(jìn)行，同時(shí)主動(dòng)向患者介紹周?chē)h(huán)境，手術(shù)操作程序，消除其神秘感，從而減輕患者緊張、恐懼心理。術(shù)中由于患者對(duì)手術(shù)環(huán)境和氣氛極為敏感，手術(shù)室一定要整潔，床單無(wú)血跡，手術(shù)器械要掩蔽。在術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外，醫(yī)護(hù)人員要沉著冷靜，不可慌張失措，以免給患者造成恐怖和緊張情緒。術(shù)中除配合麻醉醫(yī)師，手術(shù)者、器械護(hù)士完成技術(shù)操作、治療、急救等工作外，術(shù)中少講話(huà)多做事，重視醫(yī)療保護(hù)，特別關(guān)于患者病情、隱私、家庭等問(wèn)題應(yīng)避而不談。

　　3.3手術(shù)后患者的心理護(hù)理

　　及時(shí)告知手術(shù)效果，護(hù)士應(yīng)以親切和藹的語(yǔ)言進(jìn)行安慰鼓勵(lì)，告訴患者手術(shù)的效果。術(shù)后鼓勵(lì)患者大膽咳嗽排痰，以防止肺部感染，并告訴他們應(yīng)盡早的適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，促進(jìn)心肺及消化功能恢復(fù)，防止?fàn)I養(yǎng)不良、腸粘連、靜脈血栓或繼發(fā)感染等發(fā)生。幫助患者緩解痛苦，患者術(shù)后的疼痛不僅與手術(shù)部位，切口方式和鎮(zhèn)靜劑用得恰當(dāng)與否有關(guān)，而且與每個(gè)個(gè)體的疼痛閾值，耐受能力和對(duì)疼痛的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。護(hù)士都應(yīng)體察和理解患者的心情，從每個(gè)具體環(huán)節(jié)來(lái)減輕患者的疼痛，比如，暗示可以減輕疼痛，聽(tīng)他喜歡的音樂(lè)也能減輕疼痛。醫(yī)務(wù)人員除了給患者心理治療外，應(yīng)適當(dāng)給予一些藥物治療，減少患者傷口疼痛和應(yīng)激反應(yīng)，使用藥物時(shí)必須掌握藥物的藥理特性、代謝、局部反應(yīng)和副反應(yīng)。手術(shù)患者術(shù)后大都要經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間的恢復(fù)過(guò)程，假如手術(shù)預(yù)后良好，即使再痛苦也有補(bǔ)償?shù)南Ｍ?，若術(shù)后效果不好，或預(yù)后不良，則還將掙扎在死亡線(xiàn)上，患者在極度痛苦時(shí)，經(jīng)不起任何外來(lái)的精神刺激，所以對(duì)預(yù)后不良的患者，不宜直接把真實(shí)情況告訴他們。

　　4結(jié)果

　　經(jīng)過(guò)對(duì)154例擇期手術(shù)患者進(jìn)行系統(tǒng)的心理后記錄評(píng)價(jià)分析，患者的負(fù)性心理反應(yīng)有明顯改善。焦慮者降至70.5%;憂(yōu)郁者降至4.7%;擔(dān)心者降至62.3%;精神緊張降至42.8%;對(duì)手術(shù)有顧慮者降至49.5%;對(duì)手術(shù)成功有信心者為89.9%。154例患者均能以較為健康的心理狀態(tài)，穩(wěn)定的情緒接受、配合手術(shù)的治療，無(wú)1例發(fā)生并發(fā)癥，基本在預(yù)期間康復(fù)出院，患者及家屬都感到滿(mǎn)意。

　　5討論

　　心理護(hù)理是通過(guò)語(yǔ)言來(lái)解釋患者的心理反應(yīng)。手術(shù)的成功離不開(kāi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)，但心理護(hù)理是不可缺少的重要組成部分。需要進(jìn)行外科手術(shù)治療的患者，大多處于緊張、焦慮、恐懼和擔(dān)心手術(shù)成功與否的心理狀態(tài)，導(dǎo)致患者心情煩躁，情緒低落，夜間失眠，甚至造成抑郁，不僅加重病情，還可導(dǎo)致各臟器功能失調(diào)，抵抗力下降。既影響手術(shù)的順利進(jìn)行也不利于手術(shù)后康復(fù)，因此術(shù)前術(shù)后給予正確的心理護(hù)理，穩(wěn)定情緒對(duì)于更好的配合手術(shù)有著密切的關(guān)系[2]。我認(rèn)為作為1名護(hù)士，工作的對(duì)象是飽受疾病痛苦折磨的患者，必須具備高尚的道德，具有敏銳的觀(guān)察力，準(zhǔn)確的記憶力，美好的語(yǔ)言及獨(dú)立的思維性。給患者營(yíng)造一種平衡，安詳?shù)男睦頎顟B(tài)，對(duì)術(shù)后身體早日康復(fù)有很大的促進(jìn)作用，也從另一方面體現(xiàn)出護(hù)理模式逐漸轉(zhuǎn)變后，心理護(hù)理在整個(gè)治療中的重要作用。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]吳紅梅，喬惠平，崔玲.護(hù)士觀(guān)看手術(shù)對(duì)提升護(hù)理質(zhì)量的效果研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2007，22(3)：33.

　　[2]徐冬梅，李敏，臧宏科.圍手術(shù)期心理護(hù)理之利弊探討[J].現(xiàn)代護(hù)理，2005，11(13)：1031-1032.