有關(guān)產(chǎn)后抑郁癥患者的心理護理論文
有關(guān)產(chǎn)后抑郁癥患者的心理護理論文
產(chǎn)后抑郁癥臨床常見表現(xiàn)為疲乏、易怒、焦慮、恐懼和抑郁等,致使產(chǎn)婦的母親角色缺如,這不僅影響到產(chǎn)婦的身心健康和嬰兒的發(fā)育,還影響到婚姻、家庭和社會,因此對產(chǎn)后抑郁癥應(yīng)予以重視。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的產(chǎn)后抑郁癥患者的心理護理論文，供大家參考。
產(chǎn)后抑郁癥患者的心理護理論文范文一：產(chǎn)后抑郁癥的心理護理
【摘要】目的探討產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病原因及影響因素，為產(chǎn)后抑郁癥患者進行心理疏導(dǎo)。 方法用抑郁自評量表對36例產(chǎn)后抑郁癥患者進行調(diào)查和分析。 結(jié)果產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與社會心理因素有關(guān)，其中性格內(nèi)向、文化程度低、產(chǎn)后休息不好、經(jīng)濟條件差、不良妊娠結(jié)局等對產(chǎn)婦的抑郁情緒影響很大，要從各方面來疏導(dǎo)產(chǎn)婦的情緒。結(jié)論產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生 極大的影響母嬰的身心健康，對家庭對社會也產(chǎn)生不良的影響。提高護理質(zhì)量，加強宣傳教育，改善孕婦的生活環(huán)境，有利于預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后抑郁癥;心理護理
產(chǎn)后抑郁癥是指在產(chǎn)褥期發(fā)生的抑郁癥，是一種非精神病性抑郁綜合征。通常發(fā)生在產(chǎn)后1~3d左右，輕者表現(xiàn)為精神郁悶，少言，食欲減退，重者焦慮自卑，甚至產(chǎn)生自殺想法。必須引起高度重視[1]。對孕產(chǎn)婦來說，從妊娠到分娩是一個非常劇烈的身體和情感體驗。他們在經(jīng)歷妊娠、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及撫育嬰兒的過程中帶來一系列的生理和心理方面的改變，不僅影響產(chǎn)婦的身心健康，而且還影響嬰兒、家庭婚姻和社會?，F(xiàn)將其心理護理體會報告如下。
1 臨床資料
本組患者36例，年齡19~42歲。初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦12例。其中生女孩8例，生育畸形兒4例，死胎史2例經(jīng)濟不佳2例，產(chǎn)后母親角色適應(yīng)不良20例。
2 產(chǎn)后抑郁癥的誘因
2.1 生理因素孕婦從妊娠到分娩體內(nèi)激素水平變化很大，妊娠期體內(nèi)雌激素水平顯著提高。皮質(zhì)激素，甲狀腺激素都有不同程度的提高，分娩后，這些激素水平迅速下降，導(dǎo)致體內(nèi)兒茶酚胺減少，從而影響腦細胞的活動而誘發(fā)抑郁。產(chǎn)婦本人健康狀況對產(chǎn)后抑郁情緒也有很大影響。
2.2 心理因素 產(chǎn)婦對母親角色缺乏認同，擔(dān)心不能勝任母親角色。這些孕產(chǎn)婦多為初產(chǎn)婦，由于缺乏生育經(jīng)驗，缺乏正常妊娠、分娩的知識，一方面擔(dān)心能否安全順利的度過妊娠分娩期，又有些孕產(chǎn)婦受傳統(tǒng)思想及不良生育觀念影響，更擔(dān)心不生男孩將受家人冷落，還可能因為丈夫的注意力轉(zhuǎn)移到孩子而感到失落。無形中產(chǎn)生很大心理壓力。
2.3 性格因素性格內(nèi)向者遇到問題容易發(fā)生精神抑郁，產(chǎn)生心理不平衡，所有這些都易發(fā)生抑郁癥。
3 對產(chǎn)婦的影響
有關(guān)研究表明，患產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)婦體內(nèi)催乳素的水平比正常產(chǎn)婦低，導(dǎo)致泌乳延遲，乳汁不足。眾周所知，母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒的生長發(fā)育有著不可替代的作用。因此產(chǎn)后抑郁對對嬰幼兒的危害甚為嚴重，可嚴重影響嬰幼兒的身體成長和行為認知和情感的發(fā)展，甚至成為新生兒猝死綜合征的誘發(fā)因素之一。
4 對產(chǎn)后抑郁癥患者的心理護理
4.1 保證充足的睡眠與休息 產(chǎn)婦由于分娩的疲勞，會陰切口的疼痛，剖宮產(chǎn)術(shù)后傷口的疼痛及子宮收縮痛等，這些都需要有足夠的睡眠和休息，過度的勞累會直接影響產(chǎn)婦的情緒。盡量給產(chǎn)婦創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境，減少不必要的探視和刺激。產(chǎn)后是產(chǎn)婦情緒最不安穩(wěn)的時期，各種精神刺激都易將其激怒，尤其是產(chǎn)婦的身體恢復(fù)、嬰兒性別、經(jīng)濟狀況等敏感問題，都應(yīng)盡量避免。加強護理工作的效率，治療和護理時間盡量集中，減少不必要的打擾。
4.2 創(chuàng)造良好的家庭氛圍一個良好的家庭環(huán)境使產(chǎn)婦感到幸福溫暖不孤獨寂寞。每一個家庭成員都應(yīng)該支持鼓勵，除在生活上關(guān)心體貼外，還要耐心的聽取產(chǎn)婦的傾述。幫助產(chǎn)婦從心理上樹立信心，及時調(diào)整產(chǎn)婦的不良心態(tài)，消除煩悶，不能對生男生女有任何抱怨。讓產(chǎn)婦覺得自己和孩子在家人心目中有同樣地位。盡量給她們更多的關(guān)心和幫助，使產(chǎn)婦正確認識社會并提高處理生活難題的信心，創(chuàng)造一個良好和諧的家庭環(huán)境。
4.3 幫助產(chǎn)婦認同母親角色，做好母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo) 主動與產(chǎn)婦交流，關(guān)心她們，傾聽她們的想法和感受，指導(dǎo)產(chǎn)婦盡快適應(yīng)母親角色，介紹母乳喂養(yǎng)及育兒知識，教會她們護理孩子的一般知識，如新生兒黃疸溢奶假月經(jīng)等現(xiàn)象。指導(dǎo)產(chǎn)婦的飲食和營養(yǎng)搭配，保證充足的營養(yǎng)和能量。鼓勵產(chǎn)婦多與家人朋友交流溝通，可減輕其焦慮情緒，鼓勵產(chǎn)婦及早下床活動積極有效的鍛煉身體，有利于及早恢復(fù)。做一下自己喜歡的事情，看一些產(chǎn)褥保健及育兒方面的書籍。指導(dǎo)產(chǎn)婦照顧自己和嬰兒，順利進行角色轉(zhuǎn)換。
4.4提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平 提高臨床護士助產(chǎn)士的素質(zhì)及整體護理水平。積極開展人性化護理服務(wù)。加強護理人員的業(yè)務(wù)水平，產(chǎn)科護理人員應(yīng)該更新知識，了解產(chǎn)后抑郁癥的有關(guān)知識，并積極參與防治，在產(chǎn)前做好有關(guān)妊娠分娩知識的宣傳，使產(chǎn)婦正確對待妊娠與分娩及由此產(chǎn)生的生理和心理問題。使產(chǎn)婦對護理人員信任，積極配合醫(yī)務(wù)人員完成分娩。醫(yī)務(wù)人員與產(chǎn)婦接觸過程中，要注意語言交流的意義與技巧，并且還要親切，熱情和藹友善，表達出自己對她們的關(guān)心和愛護，使產(chǎn)婦處于一個良好的身心適應(yīng)狀態(tài)，減少產(chǎn)后抑郁并發(fā)癥給產(chǎn)婦帶來的精神負擔(dān)，而且還有治療作用。
5 討論
由于一般人對生理疾病比較重視，而對心理疾病比較疏忽，因此產(chǎn)后抑郁患者比較多，但仍未廣泛注意，很多醫(yī)療衛(wèi)生書籍的心理探討較少，使得一般家屬無從取得相關(guān)知識，而無法體會產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理轉(zhuǎn)折，而認為產(chǎn)婦無理取鬧，不適時給予情感支持，最終導(dǎo)致病情惡化。從而影響產(chǎn)婦的身心健康，不但如此，還影響嬰兒，婚姻家庭和社會。護理人員應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的心理變化，準確評估她們的心理狀態(tài)。并針對不同問題實施護理，對孕產(chǎn)婦及其家屬進行宣教，積極預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。對產(chǎn)后抑郁癥的患者進行心理疏導(dǎo)，予以安慰。減少抑郁癥的發(fā)生[2]總之對產(chǎn)后抑郁癥患者的特定的心理狀態(tài)進行有效的護理，積極的情感支持。能夠控制病情的發(fā)展，減輕癥狀，促進康復(fù)。
參考文獻
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產(chǎn)后抑郁癥患者的心理護理論文范文二：論產(chǎn)后抑郁癥患者的護理
【摘要】產(chǎn)婦在懷孕期間，心理承受著很大的負擔(dān)，極易受到外界的影響，而患上憂郁癥，那么就要深度分析下產(chǎn)后憂郁癥患者的心理因素，然后采用適當(dāng)?shù)刈o理對策來治療這種癥狀，本研究將分析下產(chǎn)后憂郁癥患者的護理體會。
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后抑郁癥;護理體會
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)04-0375-02
前言：隨著社會的發(fā)展，人們都很重視孩子的健康狀況。從女人懷孕時，產(chǎn)婦都很希望自己能孕育出健康的寶寶，但是正因為如此，孕婦對外界因素及其敏感。通過相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計，有四分之一的孕婦會受到家庭、社會等環(huán)境影響會患上產(chǎn)后憂郁癥，直接給家庭帶來了傷害，這個問題引起了社會的關(guān)注。
1淺析影響產(chǎn)后抑郁癥患者的各種因素
產(chǎn)后抑郁癥不但影響產(chǎn)婦的身心健康，而且對嬰兒的身心健康也有影響，上世紀八十年代以后產(chǎn)后抑郁癥受到國際上的普遍重視?，F(xiàn)在來分析下影響產(chǎn)后抑郁癥患者的各種因素：產(chǎn)婦的年齡、婚齡、職業(yè)、麻醉止痛方式、母乳喂養(yǎng)知識及技巧、新生兒體重、產(chǎn)褥期生活飲食、居住狀況、照料嬰兒的情況等兩組間差異無顯著性;文化程度低、產(chǎn)后睡眠差、夫妻關(guān)系緊張、經(jīng)濟條件差、性格內(nèi)向、產(chǎn)后焦慮緊張、生育女孩、不良妊娠結(jié)局、剖宮產(chǎn)、孕產(chǎn)期保健服務(wù)質(zhì)量差、產(chǎn)后親情關(guān)心較少等對產(chǎn)婦心理影響較大，易引起產(chǎn)后抑郁，兩組間差異有顯著性。一般認為是多因素的相互作用，主要有生物學(xué)因素、心理因素和社會因素等三個方面。許多研究表明，產(chǎn)后抑郁與各種社會心理因素關(guān)系密切，其中支持系統(tǒng)被認為是一個重要因素，包括丈夫、家人支持及本人對婚姻的滿意程度等。本研究顯示，夫妻關(guān)系緊張、產(chǎn)后親情關(guān)心較少、經(jīng)濟條件差等因素是促發(fā)產(chǎn)后抑郁的危險因素;不良妊娠結(jié)局，如死胎、死產(chǎn)、畸形兒、新生兒疾病、產(chǎn)時并發(fā)癥、產(chǎn)婦家庭對嬰兒性別的反感等，是產(chǎn)后抑郁癥的誘發(fā)因素。在我國傳統(tǒng)觀念中，特別是在農(nóng)村，生男孩的愿望強烈，因此生女孩比生男孩產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率高。相關(guān)研究顯示產(chǎn)后睡眠狀況是產(chǎn)后抑郁的一個顯著預(yù)測因子，睡眠狀況越差，發(fā)生產(chǎn)后抑郁的可能性越大。睡眠障礙可能是抑郁癥狀的表現(xiàn)，也可能是產(chǎn)后抑郁的心理因素之一，特別是產(chǎn)婦對既將為人母的不適應(yīng)、對新生兒密切關(guān)注所致的身心疲憊等，造成較大的心理壓力，易引起產(chǎn)后抑郁。對產(chǎn)后抑郁影響較大的心理因素有性格趨向和產(chǎn)前對分娩的態(tài)度，性格內(nèi)向、產(chǎn)前焦慮緊張者易發(fā)生產(chǎn)后抑郁。來自社會人口學(xué)的資料發(fā)現(xiàn)，低齡、單親、多子女母親、父母早年離異、低學(xué)歷、低教育、低收入等均能增加產(chǎn)后抑郁的易感性，這與本研究結(jié)果一致。產(chǎn)后抑郁者文化程度較低、經(jīng)濟條件差，可能與這些因素造成產(chǎn)婦生理衛(wèi)生知識缺乏、孕產(chǎn)期保健服務(wù)質(zhì)量較差有關(guān)，提示加強衛(wèi)生知識教育，完善衛(wèi)生保健體系，有助于降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率。產(chǎn)婦對不同的分娩方式存在不同的擔(dān)憂，剖宮產(chǎn)與自然分娩相比，剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦的心理影響較大，提示剖宮產(chǎn)前應(yīng)加強心理支持治療，緩解產(chǎn)婦的心理壓力。
2根據(jù)影響患者的各種因素，來制定有效地護理對策
2.1做好日常生活中的護理工作
患者常常訴說自己心情不好，對事物缺乏興趣，在這種消極的心理狀態(tài)下患者往往會伴有生活懶散、不知自理、搞不好個人衛(wèi)生，整日臥床不起。應(yīng)與患者建立良好的治療性護患關(guān)系，主動與產(chǎn)婦交談，保持病室的清潔整齊、安靜舒適、空氣新鮮，經(jīng)常開展健康宣教工作，使患者能自覺主動地搞好個人衛(wèi)生。對生活懶散的患者，護士要督促其每天晨起后和睡前洗臉、刷牙，飯前、便后要洗手，對生活不知自理的患者，護士要督促其每天晨、晚間護理、皮膚護理、口腔護理、頭發(fā)護理。要注意患者二便規(guī)律，及時為便秘、尿潴留的患者解除痛苦;內(nèi)無大便者，應(yīng)及時報告醫(yī)生給與對癥處理。定期洗澡與更衣，定期理發(fā)與剪指(趾)甲，要經(jīng)常主動關(guān)心患者衣著，要有專人負責(zé)，根據(jù)天氣冷暖隨時增減衣服，檢查衣著是否清潔、合適、整齊、有扣。
2.2睡眠護理是保證患者迅速康復(fù)的基本對策
失眠是抑郁狀態(tài)最常伴隨的癥狀之一，患者表現(xiàn)為早醒或入睡困難。要及時評估患者的睡眠情況，了解其導(dǎo)致失眠的原因、程度等，做好心理護理，疏導(dǎo)和消除患者由失眠產(chǎn)生的恐懼、焦慮情緒，必要時給予相應(yīng)的措施，以保證患者睡眠時間和質(zhì)量。
2.3做好安全護理，防止患者采取極端行動
為患者提供安全、舒適、安靜的環(huán)境，將能作為自殺工具的物品如刀、剪、火柴、玻璃器皿等嚴加保管，不得讓患者接觸到，以免作為自殺工具。對患者情緒有影響的事情，不宜告訴患者，避免對其造成不良刺激。及時掌握患者異常心理活動，情緒變化等情況，并及時采取相應(yīng)的措施。
2.4做好心理輔導(dǎo)，能達到更好滴康復(fù)效果
無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，對產(chǎn)婦體力消耗極大，產(chǎn)后應(yīng)該為產(chǎn)婦提供安全、安靜、舒適的環(huán)境，保證產(chǎn)后能夠有充分的睡眠和休息，減少不必要的打擾，特別是親朋好友的探視，落實陪伴制度。密切觀察產(chǎn)婦情緒方面的變化，及時發(fā)現(xiàn)其不良情緒，從生活上關(guān)心他們，并幫助其解決實際問題，尤其是初產(chǎn)婦是否能夠盡快適應(yīng)母親角色，是否對嬰兒關(guān)心，對嬰兒的性別是否滿意，是否存在重男女的思想，并針對產(chǎn)婦所表現(xiàn)的不良情緒給予相應(yīng)護理措施。女性在經(jīng)歷懷孕、分娩這兩個人生重要階段之后，從心理和身體形象上都有不同程度的改變，如果這種改變超越正常界限則發(fā)展為病理性改變，影響產(chǎn)婦情緒及嬰兒的健康，還影響著婚姻、整個家庭及社會。所以，必須對抑郁的產(chǎn)婦進行心理護理，為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個安全、舒適、和諧的環(huán)境，以降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率。
3結(jié)語
總而言之，產(chǎn)婦為了孕育寶寶啊承受著身體與心理的壓力，家庭應(yīng)給予大力地支持，防止產(chǎn)婦患上產(chǎn)婦抑郁癥。對于產(chǎn)后抑郁癥患者，一定要加強各方面的護理工作，才能使其早日康復(fù)，做個健康的媽媽。
參考文獻
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