有關(guān)骨科病人心理護(hù)理論文
有關(guān)骨科病人心理護(hù)理論文
骨科疾病病因復(fù)雜,病人有著不同的心理反應(yīng),針對(duì)病人的心理特征,采用以疏導(dǎo)為主的心理措施,具有良好的效果。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的骨科病人心理護(hù)理論文，供大家參考。
骨科病人心理護(hù)理論文范文一：心理護(hù)理在骨科病人中的應(yīng)用
【摘要】 探討 心理護(hù)理在骨科病人中的 應(yīng)用，研究心理護(hù) 理學(xué) 在骨科 臨床上的不同特點(diǎn)，增強(qiáng)護(hù)理 工作的針對(duì)性和有效性，提高病人的生活質(zhì)量，通過(guò)良好的心理護(hù)理有效的緩解病人的各種不良情緒，密切觀察病情的變化，充分重視其心理狀態(tài)，并采取針對(duì)性護(hù)理措施，使病人的情緒調(diào)解到最佳狀態(tài)，以利于病人早日康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理 骨科
心理護(hù)理作為一種重要的護(hù)理方法越來(lái)越受到重視，它貫穿于病人住院的全過(guò)程，能較好的解決病人的負(fù)性情緒心理問(wèn)題，起到藥物所起不到的作用。骨科患者多為意外損傷所致，突然使其強(qiáng)迫性臥位，生理和心理上都難以接受，傳統(tǒng)的護(hù)理有時(shí)難以滿足患者的需求。除了滿足患者的 治療 和生理需要外，加強(qiáng)心理護(hù)理是非常必要的，及時(shí)調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，有利于患者積極地配合治療全過(guò)程，盡快得到康復(fù)。
1 心理護(hù)理的目的
骨科患者入院后，一方面是外傷和疾病造成的身體的痛苦，另一方面是希望得到最好、最及時(shí)的治療和最佳護(hù)理。
1.1調(diào)節(jié)病人的心理狀態(tài)：心理因素是影響疾病轉(zhuǎn)歸的重要因素之一。骨科臨床病人多伴有部分的功能障礙和疼痛，多需要采取手術(shù)治療。病人一方面希望得到最好、最快的治療，另一方面最擔(dān)心手術(shù)能不能恢復(fù)功能和解除疼痛等。對(duì)手術(shù)疑慮重重，擔(dān)心麻醉意外，手術(shù)失敗，術(shù)中大出血，神經(jīng)損傷等，病人處于緊張、焦慮之中，會(huì)造成治療上的不配合，神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能的紊亂、食欲減退、睡眠質(zhì)量下降，從而影響疾病的治療和機(jī)體的康復(fù)。此時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的心理變化，采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，給與全面、細(xì)致的健康指導(dǎo)，恰當(dāng)?shù)膭裾f(shuō)和解釋?zhuān)愿淖儾∪说恼J(rèn)識(shí)方式。美好的 語(yǔ)言、友善的態(tài)度，可以改變病人的情緒狀態(tài)，巧妙的積極暗示又可使病人按照治療方案行事，從而使病人在一種輕松、愉快的心態(tài)下接受治療和護(hù)理。
1.2幫助病人適應(yīng)新的生活 環(huán)境：病人從家庭到 醫(yī)院 ，周?chē)娜撕褪挛锒际悄吧?，難免產(chǎn)生緊張恐懼心理，影響飲食和睡眠。因此，護(hù)理人員應(yīng)熱情接待每一位新入院病人，主動(dòng)介紹醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度，盡最大努力滿足病人的需要，讓病人感到溫暖。根據(jù)病人的實(shí)際情況，合理安排其生活，使病人心情舒暢，精力充沛，增進(jìn)健康。指導(dǎo)病人 科學(xué) 有效的功能鍛煉，健康指導(dǎo)，分散病人對(duì)疾病的注意力，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。
1.3幫助病人建立良好的人際關(guān)系：良好的人際關(guān)系，是保證完成各項(xiàng)工作重要基礎(chǔ)，病人在住院期間這一點(diǎn)也顯得十分重要。護(hù)理人員與病之間的關(guān)系是建立在平等、尊重、信任、合作基礎(chǔ)上的人際關(guān)系，而且是治療疾病的一種手段。護(hù)理人員的儀表、氣質(zhì)、行為、情緒，潛移默化的影響病人的心理狀態(tài)。護(hù)士與病人交談時(shí)準(zhǔn)確感受病人的情感，理解病人的處境和他們的要求，促進(jìn)相互間信任與理解，拉近護(hù)患間的距離，幫助病人盡快建立良好人際關(guān)系，良好的護(hù)患關(guān)系是一種極有效的鼓舞力量，是醫(yī)治疾病的良藥。病人間的溝通比護(hù)患溝通更有效，也是一種較好分散病人注意力的方法。因此，病人入院后護(hù)士除了向病人介紹病區(qū)環(huán)境外也要介紹同室病友，以盡快使病人適應(yīng)環(huán)境。
2 心理護(hù)理的技巧和 藝術(shù)
2.1善于使用美好語(yǔ)言：語(yǔ)言是人們進(jìn)行情感交流的橋梁，護(hù)士在與病人交談時(shí)能否達(dá)到相互理解，除交流的內(nèi)容、環(huán)境、交談雙方的知識(shí) 經(jīng)驗(yàn)外，應(yīng)用語(yǔ)言的技巧和藝術(shù)是很重要的。護(hù)理人員在接觸病人時(shí)首先應(yīng)有禮貌，主動(dòng)向病人問(wèn)好，根據(jù)病人的年齡進(jìn)行稱(chēng)呼或稱(chēng)其職務(wù)，使用語(yǔ)言親切溫暖、通俗易懂，對(duì)不同 職業(yè)的人采用不同的口吻，使溝通恰到好處，消除病人的恐懼心理。要耐心傾聽(tīng)病人的敘述，要善于使用安慰性和鼓勵(lì)性語(yǔ)言，使病人感到心理上的支持，精神愉快，增強(qiáng)治療信心。在病人情緒不佳時(shí)，更應(yīng)注意關(guān)心體貼病人，要有設(shè)身處地為病人著想的心理狀態(tài)，這樣才能得到病人的信任、理解與合作，積極地使病人投入到整個(gè)治療過(guò)程中。
2.2避免傷害性語(yǔ)言：傷害性語(yǔ)言不僅加重病人的心理負(fù)擔(dān)，帶來(lái)消極的情緒，而且通過(guò)大腦皮層與內(nèi)臟相關(guān)的機(jī)制擾亂內(nèi)臟與身體的生理平衡。如隨意訓(xùn)斥、指責(zé)病人，會(huì)挫傷其自尊心，給病人的身心健康造成不良后果。
2.3積極的暗示性語(yǔ)言：暗示是一種正常的心理活動(dòng)，也是日常生活中經(jīng)常產(chǎn)生的心理現(xiàn)象。暗示既能影響病人的心理活動(dòng)，又能影響人的生理活動(dòng)，所以積極地暗示可使病人得到良好的信息刺激，從而心情愉快，情緒高漲，精神振奮，促使病人積極地配合治療，使疾病向積極的方向轉(zhuǎn)化。避免使用消極的暗示性語(yǔ)言。
3 手術(shù)前的心理護(hù)理
其心理變化主要有以下兩點(diǎn)：一是對(duì)手術(shù)的害怕，二是擔(dān)心手術(shù)的結(jié)果。怕的是疼痛與死亡，擔(dān)心是否出現(xiàn)意外及致殘等。大量的臨床觀察和研究證明：病人術(shù)前的恐懼和焦慮，將直接影響手術(shù)效果，如出血量大，刀口愈合遲緩等。因此，術(shù)前應(yīng)進(jìn)行充分的心理咨詢(xún)，耐心聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和要求，闡明手術(shù)的必要性和生要性，根據(jù)不同的病人，用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言交待術(shù)前注意事項(xiàng)，術(shù)中必須承受的痛苦，術(shù)后注意事項(xiàng)及鍛煉方法等。如頸椎后路手術(shù)的病人，術(shù)前練習(xí)俯臥位以適應(yīng)手術(shù)需要，并重點(diǎn)說(shuō)明他本人在術(shù)中的有利因素，使病人深信醫(yī)護(hù)人員對(duì)其的病情十分了解，以增加病人的安全感，盡最大努力地消除病人的緊張情緒，積極地配合手術(shù)治療，使其順利渡過(guò)這一關(guān)。 4 手術(shù)后的 心理護(hù)理
手術(shù)后病人最渴望的就是了解疾病的真實(shí)情況和手術(shù)效果，由于身體 組織受到程度不同的損傷，都會(huì)經(jīng)歷刀口疼痛，身體不能自主活動(dòng)，病人多有焦躁不安心理。因此，對(duì)術(shù)后病人要注意以下環(huán)節(jié)：
4.1讓病人了解手術(shù)效果：病人回病室后，醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)以親切和藹的 語(yǔ)言進(jìn)行安慰鼓勵(lì)，告訴病人手術(shù)進(jìn)行得順利，只要忍耐幾天刀口疼痛就會(huì)恢復(fù)健康。多數(shù)病人擔(dān)心意外發(fā)生，此時(shí)護(hù)士應(yīng)及時(shí)的向病人提供有利的 治療 信息，以減少病人術(shù)后過(guò)度痛苦和焦慮。
4.2幫助病人緩解疼痛：病人術(shù)后刀口疼痛是普遍現(xiàn)象，與手術(shù)部位、刀口方式、個(gè)人疼痛閾值、耐受能力有密切關(guān)系。病人如果過(guò)度敏感，情緒過(guò)度緊張，會(huì)加劇疼痛。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，理解病人的心情，注意從各個(gè)具體細(xì)節(jié)來(lái)減輕病人的疼痛，如術(shù)后6小時(shí)給予藥物止痛。也可同時(shí) 應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，以加強(qiáng)上痛效果。
4.3鼓勵(lì)病人積極配合治療、正確對(duì)待人生：骨科病人大都要經(jīng)過(guò)一段相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)過(guò)程，如果術(shù)后恢復(fù)良好，即使再痛苦也有補(bǔ)償?shù)南Ｍ?如果術(shù)后效果不好或者術(shù)后帶來(lái)部分生活功能破壞或殘疾，將會(huì)給病人心理上造成嚴(yán)重挫傷，尤其是突然殘疾，會(huì)使病人的理想破滅，病人的需要和動(dòng)機(jī)不能滿足而產(chǎn)生一些過(guò)激行為，如挑剔、罵人，蠻橫無(wú)理。在護(hù)理 工作中要同情關(guān)心病人，對(duì)治療不合作的病人要耐心解釋勸說(shuō)，使病人勇敢承認(rèn)現(xiàn)實(shí)。
5 心理護(hù)理的意義
5.1有利于推動(dòng)護(hù) 理學(xué) 的 發(fā)展 ：隨著 醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展，護(hù)理模式也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作不僅要為病人提供身體、生理需要的服務(wù)，還要做好心理 社會(huì)的服務(wù)。護(hù)理的對(duì)象不僅是疾病，而是一個(gè)有意識(shí)、有思想、有情感和各種心理活動(dòng)的人，即為病人提供整體護(hù)理。
5.2有利于提高護(hù)理質(zhì)量：在 臨床 實(shí)踐工作中，由于病人來(lái)自不同的社會(huì) 環(huán)境，從事不同的 職業(yè)，個(gè)人的性格、愛(ài)好、生活習(xí)慣、 經(jīng)濟(jì) 地位和心理需求都不同，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也不同。他們既有一般健康人的心理特點(diǎn)，又有病人的特殊表現(xiàn)，因此，護(hù)理人員運(yùn)用掌握的心理護(hù)理知識(shí)，了解、分析、掌握種類(lèi)病人不同心理狀態(tài)，有目的、有 計(jì)劃的制定護(hù)理措施，通過(guò)干預(yù)病人的心理活動(dòng)，使千差萬(wàn)別的病人都能達(dá)到治療和康復(fù)所需要的最佳心理狀態(tài)，起到藥物起不到的作用。
參 考 文 獻(xiàn)
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骨科病人心理護(hù)理論文范文二：骨科病人康復(fù)期的心理護(hù)理
【摘要】目的：探討骨科病人康復(fù)期心理護(hù)理的有效措施及臨床效果。方法：將76例患者平均隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組的患者僅接受基礎(chǔ)護(hù)理措施，觀察組的患者除接受基礎(chǔ)護(hù)理外，還接受心理護(hù)理，對(duì)兩組患者的功能恢復(fù)狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：觀察組功能恢復(fù)狀況良好的患者36例，所占比例為94.74%。對(duì)照組功能恢復(fù)狀況良好的患者31例，所占比例81.58%。兩組患者的功能恢復(fù)狀況差異具有顯著性(P<0.05)，觀察組的臨床療效遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：心理護(hù)理對(duì)改善骨科康復(fù)期患者心理狀態(tài)，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，具有的重要作用和實(shí)施意義。
【關(guān)鍵詞】骨科;康復(fù)期;心理護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理
【中圖分類(lèi)號(hào)】R49【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】2095-6851(2014)05-0273-01
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的蓬勃發(fā)展，醫(yī)療環(huán)境和技術(shù)水平都發(fā)生了巨大變化，新的治療與護(hù)理理念也在不斷涌現(xiàn)，社會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)水平也提出了更高的要求。護(hù)理服務(wù)中不僅要體現(xiàn)過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，同時(shí)也要融合人性化的關(guān)懷理念，讓患者的身心健康在護(hù)理過(guò)程中均得以改善。因此在這一發(fā)展趨勢(shì)和大背景下，心理護(hù)理日益為護(hù)理工作者所重視，并將之引入到臨床的實(shí)際應(yīng)用。骨科是臨床上的重要科室，收治患者通常較為復(fù)雜，而且病情也相對(duì)嚴(yán)重，因此護(hù)理工作量也非常繁重。骨科護(hù)士如不重視護(hù)理細(xì)節(jié)和患者的心理感受，常易引發(fā)相應(yīng)的護(hù)患矛盾，既影響科室形象，同時(shí)也不利于患者的治療與康復(fù)。因此，如何在做好基礎(chǔ)護(hù)理工作的同時(shí)，有效地開(kāi)展心理護(hù)理措施，一直是臨床護(hù)理工作的熱點(diǎn)話題。我院通過(guò)對(duì)骨科處于康復(fù)期的患者實(shí)施心理護(hù)理，發(fā)現(xiàn)收效顯著?，F(xiàn)將相關(guān)心理護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和實(shí)施效果匯報(bào)如下。
1資料與方法
1.1一般資料
資料選自2012年1月～2012年12月我院骨科收治的76例患者，其中包括上肢骨折21例，下肢骨折33例，四肢多發(fā)性骨折22例。依據(jù)隨機(jī)原則，將這76例患者平均分為兩組。觀察組38例患者，其中男性21例，女性17例，年齡為14～73歲，平均(52.6±3.2)歲。對(duì)照組中男性23例，女性15例，年齡為16～71歲，平均(53.1±2.8)歲。兩組患者在性別、年齡和疾病類(lèi)型等方面，差異均無(wú)顯著性(P>0.05)，可以進(jìn)行比較。
1.2研究方法
對(duì)照組患者僅接受基礎(chǔ)護(hù)理措施，觀察組患者在基礎(chǔ)護(hù)理措施基礎(chǔ)上，并接受心理護(hù)理，對(duì)兩組患者的功能恢復(fù)狀況加以評(píng)價(jià)。
1.3基礎(chǔ)護(hù)理措施
基礎(chǔ)護(hù)理措施主要包括生活護(hù)理、功能鍛煉和健康教育等3個(gè)方面。生活護(hù)理的主要內(nèi)容包括，指導(dǎo)患者合理搭配飲食，多進(jìn)食蛋白和維生素含量高，清淡且易消化的食物，多飲清水。對(duì)有吸煙飲酒習(xí)慣的患者，要及時(shí)戒除糾正。對(duì)需要長(zhǎng)期臥床恢復(fù)的患者，要確保床鋪干凈衛(wèi)生，被褥要保持輕柔干燥，經(jīng)常換洗晾曬，以避免潮濕。經(jīng)常幫助臥床患者翻身和拍背，以防止壓瘡和肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生，并盡量避免超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)[1]。此外，功能鍛煉也是十分必要的護(hù)理內(nèi)容。護(hù)士應(yīng)正確指導(dǎo)患者功能鍛煉的方式、強(qiáng)度和頻率等。如股骨頸骨折多發(fā)于老年人，進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)以舒縮股四頭肌，進(jìn)行跖屈和足趾活動(dòng)為主，并輔以髕骨被動(dòng)活動(dòng)。健康教育的對(duì)象既包括患者，也包括家屬，涉及的內(nèi)容包括疾病知識(shí)、鍛煉活動(dòng)注意事項(xiàng)、飲食習(xí)慣和并發(fā)癥的防治等。
1.4心理護(hù)理措施
針對(duì)康復(fù)期的骨科患者，多已接受長(zhǎng)期治療，并對(duì)功能鍛煉存有顧慮，對(duì)疾病的康復(fù)和后遺癥有較大思想負(fù)擔(dān)，并擔(dān)心疾病再次復(fù)發(fā)，護(hù)士應(yīng)將之與發(fā)病初期及恢復(fù)期患者的心理護(hù)理相區(qū)別，并制定專(zhuān)門(mén)完善的心理護(hù)理方案加以實(shí)施。對(duì)患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行分析，是實(shí)施心理護(hù)理的首要步驟。護(hù)士應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，在和諧的護(hù)患關(guān)系基礎(chǔ)上，深入了解患者的思想包袱，并認(rèn)真剖析，制定有效的應(yīng)對(duì)措施。如有些患者心情急切，并急于求成，超負(fù)荷地進(jìn)行功能鍛煉，這種急功近利的行為和心理，不僅無(wú)助于康復(fù)，甚至?xí)m得其反。護(hù)士應(yīng)及時(shí)與患者溝通，緩解患者的焦躁心理，并叮囑其不可操之過(guò)急。此外，有很多老年患者，突然遭受疾病打擊，通常會(huì)存有悲觀和抑郁心理[2]。護(hù)士應(yīng)在護(hù)理過(guò)程中，向患者有效傳遞相應(yīng)的疾病知識(shí)和正向內(nèi)容，可通過(guò)介紹成功案例，鼓勵(lì)患者積極接受治療，來(lái)樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的決心。針對(duì)關(guān)節(jié)周?chē)钦?、脫位術(shù)后患者，由于受到突發(fā)事件沖擊，通常存有焦慮、驚懼和害怕疼痛等心理。護(hù)士應(yīng)針對(duì)不同心理問(wèn)題，采取適宜策略，盡最大努力安撫患者。如制動(dòng)休養(yǎng)對(duì)類(lèi)患者而言十分關(guān)鍵，但是大部分患者會(huì)因害怕疼痛，進(jìn)而不愿活動(dòng)，難以獲得較好的治療效果。還有些患者對(duì)鍛煉恢復(fù)缺乏認(rèn)識(shí)，并擔(dān)心活動(dòng)會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成損害。面對(duì)這一現(xiàn)象，護(hù)士應(yīng)采取鼓勵(lì)和暗示策略。通過(guò)詳細(xì)介紹治療的必要性，充分利用安慰和鼓勵(lì)的語(yǔ)言，期望的眼神和動(dòng)作，來(lái)緩解患者的緊張焦慮情緒，并讓患者看到每日恢復(fù)的實(shí)際效果，使患者更加主動(dòng)地投入到治療康復(fù)中來(lái)。
2結(jié)果
對(duì)實(shí)施護(hù)理后，兩組患者的功能恢復(fù)狀況進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)，觀察組功能恢復(fù)狀況良好的患者36例，所占比例為94.74%。對(duì)照組功能恢復(fù)狀況良好的患者31例，所占比例為81.58%。兩組患者的功能恢復(fù)狀況差異具有顯著性(P<0.05)，觀察組的臨床療效遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組。
3討論
心理護(hù)理是指在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士通過(guò)語(yǔ)言、態(tài)度、表情、姿勢(shì)、行為和氣質(zhì)等，來(lái)影響和改善患者的情緒，減輕、消除其顧慮和煩惱，從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的意志和信心及由此產(chǎn)生的軀體癥狀，使患者能在最佳心理狀態(tài)下接受治療和護(hù)理，以達(dá)到早期康復(fù)地目的[3]。我院通過(guò)對(duì)處于康復(fù)期的骨科患者實(shí)施心理護(hù)理，發(fā)現(xiàn)臨床效果十分明顯，該措施有利于患者功能恢復(fù)，加速患者痊愈，具有重要的臨床意義，值得進(jìn)一步深入推廣。
參考文獻(xiàn)
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