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放療護(hù)理論文參考范文

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  放射治療的療效取決于放射敏感性,不同組織器官以及各種腫瘤組織在受到照射后出現(xiàn)變化的反應(yīng)程度各不相同。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于放療護(hù)理論文參考范文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

  放療護(hù)理論文參考范文篇1

  淺析喉癌患者放療的護(hù)理

  喉癌是頭頸部常見的惡性腫瘤,手術(shù)切除腫瘤是治療的主要手段,由于喉癌易出現(xiàn)腫瘤浸潤播散,需采取綜合治療措施。我院自2009年1月~2013年12月共行手術(shù)加放療治療喉癌75例,經(jīng)精心護(hù)理、預(yù)防放療并發(fā)癥,效果滿意,現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

  1護(hù)理

  1.1心理護(hù)理 喉癌術(shù)后患者均有不同程度的心理和精神壓力。由于呼吸道自我形象的改變及語言交流的不便,加重了患者焦慮、抑郁、悲觀、絕望的情緒。為此,護(hù)士要有高度的責(zé)任感和同情心,不斷提高自我修養(yǎng),耐心的疏導(dǎo)和安慰患者,指導(dǎo)患者進(jìn)行簡單有效的交流方法,克服失語后的交流障礙。向患者及家屬講清喉癌術(shù)后放療的重要性和有效性,解釋放療期間的正常生理反應(yīng),使患者排除顧慮,做好思想準(zhǔn)備,激發(fā)患者放療期間抵抗正常放療反應(yīng)的情緒,順利完成

  各個(gè)時(shí)期的放療。

  1.2氣管套管的護(hù)理

  為了防止金屬套管影響療效及可能發(fā)生次波射線對局部造成損傷,放療前應(yīng)更換塑料套管或硅膠套管。放療結(jié)束后為了增加患者戴管的舒適性及方便患者出院后的套管護(hù)理,應(yīng)將塑料套管或硅膠管換回金屬套管。套管護(hù)理貫穿始終,清洗內(nèi)套管2~3次/d。取出套管后用3%雙氧水浸泡消毒5~10 min,清除痰痂后用生理鹽水沖洗。戴內(nèi)套管時(shí),將痰液吸凈,置入內(nèi)套管后將活門鎖好,以防脫出。用無菌沙布墊套管,更換1次/d,保持沙布墊清潔干凈,如有污染時(shí)及時(shí)更換,放療期間注意套管內(nèi)的痰量、顏色、性質(zhì),并根據(jù)情況隨時(shí)調(diào)整套管消毒的次數(shù)。痰中帶血的患者應(yīng)加強(qiáng)食道濕化和增加飲水量。

  1.3口腔護(hù)理

  接受放射治療后,唾液減少,口腔自潔功能差,口腔黏膜不同程度的充血、潰瘍、糜爛,容易造成口腔炎。鼓勵(lì)患者多飲水以清潔口腔,進(jìn)食前后及睡前用軟毛牙刷刷牙,溫鹽水或1∶5000呋喃西林液漱口。

  1.4飲食護(hù)理

  放療在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),對正常組織也有不同程度的損害,加強(qiáng)營養(yǎng)對促進(jìn)患者組織的修復(fù),提高治療效果,減輕毒副作用有重要的作用。因放療期間患者味覺、嗅覺有不同程度的改變,并有疼痛、咽干等不適,對患者進(jìn)食造成影響,應(yīng)加強(qiáng)飲食護(hù)理。飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富,多食蔬菜、水果,多飲水,避免過熱、過咸、辛辣刺激性食物,戒煙酒等??谇徽衬兗又赜绊戇M(jìn)食進(jìn),以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充維生素、氨基酸、生素等,預(yù)防控制感染,保證營養(yǎng)攝入。

  1.5皮膚護(hù)理

  保持照射野線的清晰及皮膚的清潔。囑患者勿搔抓放射區(qū)皮膚,忌用肥皂、酒精等刺激性物品,忌黏貼膠布和冷熱刺激。穿寬松、柔軟的衣服。若皮膚放療后出現(xiàn)有破潰,可以使用收斂生肌的藥物,保持清潔、預(yù)防感染,直至愈合。結(jié)束放療時(shí),告訴患者繼續(xù)保持放療部位皮膚,洗澡時(shí)用清水清洗,軟毛巾蘸干,皮膚色素沉著讓其自然消退。

  1.6病情觀察

  注意觀察患者全身情況。如乏力、體重下降等;每周復(fù)查血常規(guī),注意白細(xì)胞數(shù);觀察有無呼吸困難等。

  2討論

  喉癌術(shù)后放療目的是消除術(shù)后可能殘留的腫瘤細(xì)胞或腫瘤周圍的亞臨床病灶,以防止和減少局部復(fù)發(fā)。主要適用于喉癌根除不凈、術(shù)后殘留,喉癌Ⅰ期病變、全身情況較差且不宜手術(shù)者和術(shù)前放療的患者。放射治療除直接損傷放射區(qū)皮膚外,也會(huì)出現(xiàn)其它一系列損傷表現(xiàn),如口腔潰瘍、白細(xì)胞減少等。套管護(hù)理貫穿始終,通過對患者進(jìn)行心理、飲食,放療區(qū)皮膚口腔里和對癥用藥等綜合護(hù)理措施,減清了患者局部或全身放療反應(yīng),減少了痛苦,使患者能夠積極配合治療,放療得以順利完成。

  參考文獻(xiàn):

  [1]呂傳愛,劉連珍,徐明英,等.自制食管炎合劑治療放射性食管炎療效觀察[J].護(hù)理研究:下半月,2004:911-912.

  放療護(hù)理論文參考范文篇2

  淺談宮頸癌放療患者的護(hù)理

  【摘要】隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,患者出現(xiàn)的病癥也是多種多樣。宮頸癌作為我國女性的常見病癥之一,一直困擾著廣大女性朋友。治療宮頸癌的主要方法之一就是放療,它療效好,適用廣泛。對于進(jìn)行放療期間的患者來說,實(shí)行全面有效的護(hù)理措施對患者的治療患者起著重要的作用。

  【關(guān)鍵詞】宮頸癌;放療;護(hù)理

  放療雖然療效好,但同時(shí)副作用也是相當(dāng)大的,因此,對放療患者實(shí)行有效的護(hù)理措施是十分必要的。放療會(huì)使患者承受巨大的心理壓力和生理壓力,醫(yī)療工作者應(yīng)該在采用先進(jìn)的護(hù)理方法的同時(shí),適時(shí)地給予患者心理和精神上的疏導(dǎo),是他們保證良好的精神狀態(tài),積極地配合治療,進(jìn)而取得更好的治療效果。

  1宮頸癌的介紹

  1.1宮頸癌的概述

  宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,它的發(fā)病率極高,在全世界來說,較為普遍。宮頸癌在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤,是女性朋友的殺手。宮頸癌分為兩類,一類是原位癌,一類是浸潤癌。其中,原位癌高發(fā)年齡為30~35歲,浸潤癌為45~55歲。但近年來,經(jīng)專家的進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),其發(fā)病有年輕化的趨勢。宮頸癌的治療方法分為手術(shù)治療、藥物治療、放射治療等,其中放射治療能夠起到較為明顯的效果,所以占有重要地位。

  1.2宮頸癌的臨床表現(xiàn)

  一般來說,從宮頸癌前病變發(fā)展為宮頸癌大約需要10年時(shí)間。宮頸癌早期沒有任何癥狀,隨著病情進(jìn)展,患者可出現(xiàn)異常陰道流血。宮頸癌早期多為接觸性出血,中晚期為不規(guī)則陰道流血。出血量根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況的不同而具有差異。再者,多數(shù)患者有陰道排液的現(xiàn)象出現(xiàn),排液白色或血性,有腥臭味。而且,白帶增多也為宮頸癌常見癥狀。晚期患者常出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱及全身衰竭的情況,部分患者可能還會(huì)有尿頻、尿急、便秘等癥狀。

  2宮頸癌的病因

  2.1性激素的刺激

  雌性激素不僅能促進(jìn)子宮及陰道組織的生長,同時(shí)能夠刺激宮頸上皮增生。有人曾經(jīng)就用小鼠做過實(shí)驗(yàn),明確證明了雌激素對致癌物質(zhì)誘發(fā)子宮頸癌有促進(jìn)作用。在妊娠期的女性,體內(nèi)雌激素水平較高,一般會(huì)刺激孕婦的宮頸上皮顯著增生,甚至發(fā)生類似不典型增生或原位癌的改變,但產(chǎn)后可逐漸恢復(fù)正常。

  2.2性行為不良

  性行為的不良會(huì)造成宮頸癌的發(fā)生。除性生活過早以及性生活紊亂外,月經(jīng)墊不潔、經(jīng)期性交、外陰不清洗以及性交不衛(wèi)生的婦女容易患生殖道炎癥,尤其是患子宮頸炎癥,這些婦女將來患子宮頸癌的發(fā)生率高。而且,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),宮頸癌的主要治病病毒是人類乳突病毒,簡稱HPV。它一般借由性行為傳播,侵犯女性的生殖道。

  2.3為高危男子進(jìn)行性接觸

  高危男子指患有陰莖癌、前列腺癌或其曾經(jīng)的性伴侶曾患宮頸癌者。曾經(jīng)有資料顯示在穆斯林教婦女中,宮頸癌的發(fā)病率很低。這是因?yàn)槟滤沽纸桃?guī)定:凡男孩都要例行包皮環(huán)切的風(fēng)俗,因此,這些民族和宗教地區(qū)中婦女宮頸癌發(fā)生率低。

  2.4宮頸糜爛

  長時(shí)間的宮頸糜爛會(huì)造成宮頸癌的發(fā)生率相對較高。由于失誤的人工流產(chǎn),會(huì)造成諸如大出血、子宮穿孔、宮腔粘連等并發(fā)癥,這就給病菌打開了方便之門,以致日后引起宮頸發(fā)炎。此外,不潔性生活也易引起陰道炎,這兩者都有可能導(dǎo)致宮頸糜爛,而長期宮頸糜爛病變后就有可能成為宮頸癌。

  3放療過程中常用的護(hù)理措施

  3.1注意與患者的溝通

  宮頸癌的惡性程度較高,患者得知自己患上該病后,心理狀態(tài)會(huì)發(fā)生巨大變化,從而產(chǎn)生焦慮、悲觀、抑郁等不良情緒,干擾患者的治療效果。因此,心理護(hù)理起著巨大的作用。心理護(hù)理,就是要根據(jù)患者不同的心理動(dòng)態(tài),主動(dòng)與患者進(jìn)行交談,可以向患者介紹醫(yī)院高超的放療技術(shù)及先進(jìn)的放療設(shè)備,針對性患者心中的疑慮定向地進(jìn)行解釋與疏導(dǎo),幫助患者建立治療的信心和勇氣,讓他們積極接受放療。

  3.2注意患者的合理飲食

  患者通常在放療后會(huì)出現(xiàn)食欲下降、惡心嘔吐等消化道反應(yīng),部分患者甚至排斥進(jìn)食,造成低血糖而不能堅(jiān)持治療。護(hù)士在這時(shí)應(yīng)該拿出自己專業(yè)的護(hù)理水平,指導(dǎo)患者家屬做好飲食護(hù)理工作。患者在放療后往往需要進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素、低脂易消化的飲食,不吃鹽制、油炸等食物,避免辛辣刺激、易產(chǎn)氣食物,此外必須要保證充足的飲水量。患者的食欲一般都會(huì)下降,所以醫(yī)護(hù)人員需要叮囑家屬經(jīng)常更換食譜及口味,充分激發(fā)患者的食欲,鼓勵(lì)患者少食多餐,堅(jiān)持進(jìn)食,從而增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力,以便更好地應(yīng)對治療。

  3.3注意患者皮膚的保養(yǎng)

  在放療過程中,射線會(huì)對皮膚造成不同程度的損傷,表現(xiàn)為照射區(qū)皮膚出現(xiàn)瘙癢感或灼熱感,部分患者出現(xiàn)界限分明的局部紅斑或者皮膚脫屑。所以,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該指導(dǎo)患者在放療期間穿清潔、寬松、柔軟、棉質(zhì)的內(nèi)衣,保持皮膚清潔、干燥,減少對皮膚的刺激。如果患者出現(xiàn)瘙癢的感覺,不能用手去搔抓,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用溫水軟毛巾輕輕擦拭局部皮膚,待干后灑上爽身粉來止癢。一般來說,未經(jīng)醫(yī)生允許不可使用任何藥物。

  3.4注意患者的身體情況

  放療后由于射線的刺激可導(dǎo)致患者的造血系統(tǒng)功能受損,免疫功能下降。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng)、注意休息,保持清潔,減少外出,注意天氣冷暖變化。再者,放射性腸炎也是宮頸癌患者在放療期間常見的并發(fā)癥,主要癥狀為腹痛、腹瀉。這時(shí),護(hù)士應(yīng)叮囑患者多進(jìn)食營養(yǎng)豐富且容易消化的食物,選擇少纖維的蔬菜水果,以減少對腸粘膜的摩擦性損傷。此外,放射性膀胱炎表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛和血尿等一系列癥狀?;颊邞?yīng)該多飲水,降低尿液酸堿度,以緩解膀胱刺激癥狀。同時(shí)注意陰道的清潔,每日或隔日用生理鹽水沖洗陰道1次,避免出現(xiàn)感染。

  4結(jié)語

  總之,病人是第一位的,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該時(shí)刻為患者著想,多與患者溝通,重視患者的想法,消除他們的消極情緒,積極采取有效的護(hù)理措施,引導(dǎo)患者配合治療。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)該做到認(rèn)真仔細(xì),對患者的治療過程給予全程監(jiān)控,對患者的各項(xiàng)指標(biāo)要做到心中有數(shù),控制住他們的病情,使他們早日康復(fù)。

  參考文獻(xiàn)

  [1]李春梅.宮頸癌發(fā)病機(jī)制及治療的研究進(jìn)展【J】.基層醫(yī)學(xué)論壇,2012, 16 (10) : 1323- 1325.

  [2]嚴(yán)小敏.宮頸癌患者心理反應(yīng)及護(hù)理【J】.自求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007, 4(5):121

  [3]周桂華.宮頸癌放療患者的護(hù)理及安全管理【J】.吉林醫(yī)學(xué),2010,31 (27):4815.

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