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大專(zhuān)生護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文

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大專(zhuān)生護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文

  護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基本任務(wù)是培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、護(hù)理管理的全面護(hù)理師。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于大專(zhuān)生護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

  大專(zhuān)生護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文篇1

  試談護(hù)理標(biāo)識(shí)管理在手術(shù)室護(hù)理的效果

  【摘要】目的探析護(hù)理標(biāo)識(shí)管理在手術(shù)室管理中的應(yīng)用效果。方法選取我院2015年6月~2016年7月收治的手術(shù)患者1240例作為研究對(duì)象,均為常規(guī)管理,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組617例,觀察組623例,對(duì)兩組手術(shù)室管理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果在護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分、患者滿(mǎn)意度、醫(yī)生滿(mǎn)意度、差錯(cuò)率以及投訴率上,觀察組均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在患者及醫(yī)師護(hù)理滿(mǎn)意度上,觀察組遠(yuǎn)高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論通過(guò)實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)管理,可顯著提高手術(shù)室的管理質(zhì)量,提高各方滿(mǎn)意度,使護(hù)理管理工作更加規(guī)范、有序,進(jìn)而減少出錯(cuò)率。

  【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);護(hù)理標(biāo)識(shí);護(hù)理質(zhì)量

  管理評(píng)分患者在接受治療期間會(huì)因一些潛在因素影響而出現(xiàn)出現(xiàn)傷殘的可能,此即為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[1]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)不僅會(huì)對(duì)患者身心健康造成一定影響,同時(shí)也會(huì)使患者與醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系僵化,不利于后續(xù)的治療[2]。而護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在于治療的各個(gè)方面,其復(fù)雜性以及不確定性將會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)過(guò)重的心理壓力和精神壓力,使其工作效率有所下降,患者亦會(huì)因此而衍生出不滿(mǎn)情緒,繼而影響到治療的有效性[3]。為確保患者治療依從性,同時(shí)保證療效,醫(yī)務(wù)人員必須要將尋找出有效的手術(shù)室管理制度,以提高護(hù)理質(zhì)量[4]。有研究指出[5],借助于護(hù)理標(biāo)識(shí)管理能夠顯著降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率,從而使患者預(yù)后有所改善。我院在手術(shù)室實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)管理,此次研究特對(duì)比標(biāo)識(shí)前及標(biāo)識(shí)后手術(shù)室管理效果,以探析護(hù)理標(biāo)識(shí)管理應(yīng)用價(jià)值?,F(xiàn)報(bào)告如下。

  1資料與方法

  1.1一般資料

  選取我院2015年6月~2016年7月收治的手術(shù)患者1240例作為研究對(duì)象,均為常規(guī)管理,選取我院2015年6月~2015年12月共完成手術(shù)617例列為對(duì)照組,其中存在血液傳染患者21例,合并感染者32例。選取2016年1月到2016年7月我院收治的手術(shù)室患者623例,列為觀察組,其中存在血液傳染類(lèi)疾病者23例,合并感染者35例。此兩組一般資料無(wú)顯著差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

  1.2方法

  對(duì)照組為常規(guī)手術(shù)室管理,觀察組則為護(hù)理標(biāo)識(shí)管理,具體如下[6]。

  1.2.1護(hù)理標(biāo)識(shí)分類(lèi)

  比較常用的護(hù)理標(biāo)識(shí)主要包括腕帶、卡片、標(biāo)簽等,依照內(nèi)容可將其分為患者、環(huán)境以及警示三類(lèi)。

  患者:本院患者所用護(hù)理標(biāo)識(shí)主要以腕帶為主,在腕帶上一般會(huì)登記有患者所屬科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、血型、過(guò)敏史、診斷以及手術(shù)名稱(chēng)等,在患者進(jìn)入手術(shù)室之前,由其責(zé)任護(hù)士為其帶上,并在進(jìn)入手術(shù)室、開(kāi)始手術(shù)治療前對(duì)由主刀醫(yī)師、麻醉醫(yī)師以及相關(guān)護(hù)理人員對(duì)患者信息予以核實(shí),待確定無(wú)誤后方可進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)患者需要建立多根輸液通道,因此為了能夠便于對(duì)輸液通道進(jìn)行管理,可在輸液滴壺上用水性筆標(biāo)識(shí)“外周靜脈”或“中心靜脈”等,以免混淆,并在輸入液體袋(瓶)上標(biāo)明所輸液體總瓶數(shù)。在為患者成功穿刺之后,護(hù)理人員應(yīng)立即做好標(biāo)識(shí),以便于后期識(shí)別,從而降低差錯(cuò)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),提高工作效率。在為患者留置各種導(dǎo)管時(shí),將記錄有導(dǎo)管名稱(chēng)及日期的紅色標(biāo)簽貼在距管道末端5cm處。手術(shù)醫(yī)生按要求進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)識(shí),避免做錯(cuò)手術(shù)部位,保障手術(shù)安全。

  環(huán)境:由于手術(shù)治療對(duì)手術(shù)室的環(huán)境要求較高,因此對(duì)于手術(shù)室的不同區(qū)域予以標(biāo)識(shí),如限制區(qū)、非限制區(qū)等。各個(gè)手術(shù)間及附屬間做好標(biāo)識(shí),如第一手術(shù)間,藥品間,無(wú)菌間等。對(duì)藥品架上不同類(lèi)型的藥品予以分類(lèi)置放,外用藥、靜脈用藥、消毒劑分開(kāi)放置,將藥物標(biāo)簽粘貼于藥品架的下方,標(biāo)簽清晰,醒目。藥品定位定量存放,方便管理及使用。對(duì)于高危藥品,將其固定放置于專(zhuān)門(mén)的藥品柜中,并與藥柜外側(cè)張貼所放藥物的名稱(chēng),同時(shí)做好警示標(biāo)識(shí)予以區(qū)分。對(duì)于手術(shù)所用儀器、器械,分區(qū)域標(biāo)識(shí)管理,定點(diǎn)放置,以方便術(shù)前器械準(zhǔn)備。無(wú)菌包及一次性物品按標(biāo)識(shí)固定位置放置,便于查找及管理。

  警示:此類(lèi)標(biāo)識(shí)主要用于不同藥物的配置中。由于手術(shù)患者所需藥物較多,而為了確保用藥的準(zhǔn)確性,則必須要以不同標(biāo)簽對(duì)其進(jìn)行區(qū)分。對(duì)抽吸到注射器內(nèi)待用的藥液,用相對(duì)應(yīng)的藥物標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清楚,防范用藥差錯(cuò)發(fā)生。手術(shù)臺(tái)上不同藥液作好標(biāo)識(shí),防止錯(cuò)用。

  1.2.2標(biāo)識(shí)制定

  護(hù)理標(biāo)識(shí)制定應(yīng)遵照患者心理需求,體現(xiàn)人性化的管理模式,標(biāo)識(shí)應(yīng)簡(jiǎn)潔、通俗易懂,字體應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范,標(biāo)識(shí)應(yīng)放置在醒目的位置。有效的標(biāo)識(shí)可以對(duì)護(hù)理工作起到警醒作用,減少護(hù)理人員的操作失誤,減少不必要的操作環(huán)節(jié),降低護(hù)理人員的高度緊張感,也避免造成醫(yī)患雙方的誤解和糾紛。

  1.3指標(biāo)觀察

  對(duì)護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,主要包括手術(shù)器械準(zhǔn)備完好情況,器械準(zhǔn)備所需時(shí)間長(zhǎng)短、藥品和儀器管理等內(nèi)容,滿(mǎn)分為100分。以問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)兩組手術(shù)室的管理效果進(jìn)行調(diào)查,通過(guò)為患者發(fā)放本科自制護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分表,對(duì)護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)分對(duì)比,滿(mǎn)分為100分,分值在60以下即為不滿(mǎn)意,分值在60~80分之間即為滿(mǎn)意,分值在80分以上即為十分滿(mǎn)意。同時(shí)為手術(shù)醫(yī)師發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,分值評(píng)估情況同上??倽M(mǎn)意度=十分滿(mǎn)意度+滿(mǎn)意度。于手術(shù)結(jié)束后將護(hù)理管理質(zhì)量、差錯(cuò)情況以及投訴情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

  1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

  采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  2結(jié)果

  2.1兩組手術(shù)室管理效果對(duì)比由本次研究可知,在護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分、差錯(cuò)率以及投訴率上,觀察組均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。2.2兩組手術(shù)室護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比由本次研究可知,在患者滿(mǎn)意度及醫(yī)生滿(mǎn)意度上,觀察組均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2、表3。

  3討論

  手術(shù)室作為醫(yī)院醫(yī)療工作的核心區(qū)域,其所涉及環(huán)節(jié)之多、人員流動(dòng)之大使得其極易出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),并對(duì)患者的臨床療效造成極大影響[7]。目前來(lái)講,比較常見(jiàn)的手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)包括以下幾類(lèi),分別是墜床、切口感染、灼傷、輸血錯(cuò)誤、手術(shù)器械遺留、藥物錯(cuò)用、器械準(zhǔn)備不足、患者差錯(cuò)等[8-9]。此類(lèi)錯(cuò)誤的出現(xiàn)不僅會(huì)使患者身體遭受不必要的損傷,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致其對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療能力產(chǎn)生懷疑,進(jìn)而影響到后期的臨床治療與配合,繼而導(dǎo)致臨床療效無(wú)法達(dá)到預(yù)期要求[10-11]。護(hù)理標(biāo)識(shí)的應(yīng)用能夠幫助醫(yī)務(wù)人員減輕工作負(fù)擔(dān),做到資源與時(shí)間的合理分配,從而降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率[12]。本次研究特將將標(biāo)識(shí)后護(hù)理管理效果與標(biāo)識(shí)前進(jìn)行對(duì)比,以了解其在手術(shù)室護(hù)理管理中的實(shí)際效果。由研究結(jié)果可知,在護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分、患者滿(mǎn)意度、醫(yī)生滿(mǎn)意度、差錯(cuò)率以及投訴率上,觀察組均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示護(hù)理標(biāo)識(shí)管理有助于促進(jìn)護(hù)理管理的規(guī)范化,保證醫(yī)療護(hù)理工作的準(zhǔn)確性以及效率性,同時(shí)還能夠提高患者與醫(yī)師對(duì)于護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,減少差錯(cuò)發(fā)生率以及患者投訴率,使手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量得到顯著提升。

  綜上所述,通過(guò)實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)管理,可顯著提高手術(shù)室的管理質(zhì)量,提高各方滿(mǎn)意度,使護(hù)理管理工作更加規(guī)范、有序,進(jìn)而減少出錯(cuò)率。

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