病毒性肝炎的護(hù)理論文參考范文

病毒性肝炎的護(hù)理論文參考范文

　　肝炎是現(xiàn)在全世界范圍內(nèi)死亡率最高、感染范圍最廣的一種疾病。病毒性肝炎是所有肝炎疾病中最為棘手的一種疾病。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于病毒性肝炎的護(hù)理論文參考范文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　病毒性肝炎的護(hù)理論文參考范文篇1

　　淺談病毒性肝炎肝硬化患者的臨床護(hù)理策略

　　摘要：目的：探討分析病毒性肝炎肝硬化患者的臨床護(hù)理路徑，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法：將我院收治的60例病毒性肝炎肝硬化患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施)和對照組(按照臨床護(hù)理路徑加強(qiáng)護(hù)理干預(yù))，對比觀察兩組患者住院時(shí)間、治療費(fèi)用、按時(shí)服藥、戒煙戒酒、健康合格率以及護(hù)理滿意度等情況。結(jié)果：觀察組患者住院時(shí)間、治療費(fèi)用均明顯少于對照組(P<0.05);觀察組患者按時(shí)服藥(96.7%)、戒煙戒酒(93.3%)、健康合格(83.3%)、護(hù)理滿意度(93.3%)、明顯高于對照組(86.7%)、(63.3%)、(50%)、(73.3%)，差異對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：應(yīng)用臨床護(hù)理路徑加強(qiáng)對病毒性肝炎肝硬化患者的護(hù)理干預(yù)，可提高臨床護(hù)理工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，提高患者的遵醫(yī)行為，改善患者的健康狀況，有利于患者盡快康復(fù)，是一種經(jīng)濟(jì)、有效的護(hù)理模式。

　　關(guān)鍵詞：病毒性肝炎;肝硬化;臨床護(hù)理路徑

　　乙型病毒性肝炎患者極易出現(xiàn)肝硬化癥狀，是臨床較為常見的一種進(jìn)行性肝病[1]。病毒性肝炎肝硬化患者病程較長，臨床治療預(yù)后不佳，治療費(fèi)用較昂貴，很多患者會擔(dān)心疾病治療以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，常常會產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、急躁等不良心理情緒，影響臨床治療效果[2]?？茖W(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)可提高患者遵醫(yī)行為，有利于確保臨床治療效果。臨床護(hù)理路徑是一種基于循證醫(yī)學(xué)，堅(jiān)持持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，注重整體護(hù)理效果的新型護(hù)理模式，為進(jìn)一步探討病毒性肝炎肝硬化患者有效的臨床護(hù)理路徑，本文對我院60例病毒性肝炎肝硬化患者分別采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)以及臨床護(hù)理路徑護(hù)理的臨床效果進(jìn)行對比分析，具體報(bào)道如下。

　　1.資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選取我院在2012年1月-2014年3月收治的60例乙型病毒性肝炎后肝硬化患者為研究對象，均經(jīng)B 超及腦部CT等輔助檢查確診?，F(xiàn)將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(30例)和對照組(30例)，觀察組中男16例，女14例;患者年齡介于31-66歲，平均年齡(47.9±7.9)歲;病程最短3年，最長達(dá)12年，平均(6.4±0.9)年;文化學(xué)歷水平：小學(xué)及中學(xué)水平者8例，?？茖W(xué)歷10例，本科及以上學(xué)歷者12例。對照組中男15例，女15例;患者年齡介于30-65歲，平均年齡(46.9±7.5)歲;病程最短3.1年，最長達(dá)11.9年，平均(6.2±1.0)年;文化學(xué)歷水平：小學(xué)及中學(xué)水平者7例，?？茖W(xué)歷9例，本科及以上學(xué)歷者14例。兩組患者在性別、年齡、病程及文化水平等基本資料方面對比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2護(hù)理方法

　　對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，而觀察組患者按照臨床護(hù)理路徑實(shí)施相應(yīng)護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下。

　　1.2.1制定科學(xué)、合理的臨床護(hù)理路徑表。待患者入院后，對患者的生理、心理狀況進(jìn)行全面、細(xì)致的評估，由醫(yī)護(hù)人員共同組織成立專門的臨床護(hù)理路徑研究組，根據(jù)《臨床護(hù)理路徑實(shí)施手冊》，結(jié)合患者的實(shí)際需求編制系統(tǒng)、全面的臨床護(hù)理路徑表。

　　1.2.2臨床路徑內(nèi)容與實(shí)施方法。

　?、偃朐汉蟮?d，護(hù)理人員應(yīng)向患者詳細(xì)介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度、主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、正常的作息時(shí)間及探視規(guī)定，全面評估患者的病情，盡可能消除患者的心理負(fù)擔(dān)和障礙，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，為后期治療奠定良好基礎(chǔ)。

　　②入院第2d后，應(yīng)結(jié)合患者的文化水平，盡可能向患者詳細(xì)說明關(guān)于肝病的一些專業(yè)知識(包括乙型病毒性肝炎疾病的發(fā)生與發(fā)展以及治療預(yù)后情況等)、消毒隔離措施、疾病預(yù)防、護(hù)理要點(diǎn)以及保健措施等。同時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者應(yīng)勞逸結(jié)合，切記不可操勞過度，注意合理、均衡飲食，養(yǎng)成良好的作息時(shí)間，形成規(guī)律的生活習(xí)慣。強(qiáng)調(diào)用藥的重要性、必要性、使用方法、可能發(fā)生的不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等，囑咐患者一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥。

　?、廴朐旱?-4d，應(yīng)根據(jù)患者病情改善情況，制定科學(xué)、合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，包括運(yùn)動(dòng)類型、方式、強(qiáng)度、時(shí)間等。若患者處于肝硬化失代償期，應(yīng)確保患者能夠保證絕對臥床休息，有利于修復(fù)受損肝細(xì)胞，促進(jìn)其再生。勸誡患者戒煙戒酒，多攝食一些新鮮的水果、蔬菜，不要進(jìn)食一些辛辣、刺激食物。

　?、苋朐?-7d后，若患者處于肝功能代償期，且并未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥，應(yīng)多攝食一些優(yōu)質(zhì)蛋白，注意維生素B、維生素C攝入，減少動(dòng)物脂肪攝入，有利于肝細(xì)胞再生。若患者肝功能處于失代償期，應(yīng)注意補(bǔ)充維生素C，嚴(yán)格控制氮攝入量，有利于排毒。肝硬化出現(xiàn)腹水患者應(yīng)注意液體及鈉鹽的攝入。

　?、萑朐?-14d后，應(yīng)指導(dǎo)患者學(xué)會基本的自我觀察及護(hù)理辦法，注意公共衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生，避免感染。

　　⑥出院指導(dǎo)。指導(dǎo)患者正確用藥，應(yīng)按時(shí)、按量服藥，不要自行隨意增減藥量，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)立即到醫(yī)院就診。定期回醫(yī)院復(fù)查腹部B超、肝功能及血尿常規(guī)。

　　1.3 評價(jià)指標(biāo)

　　觀察并記錄兩組患者住院時(shí)間、治療費(fèi)用、用藥情況、戒煙戒酒、健康狀況以及患者對護(hù)理滿意度情況，包括醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、護(hù)士形象等。

　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

　　選用軟件SPSS16.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量數(shù)據(jù)用(X±S)表示，使用t對其進(jìn)行檢驗(yàn)，χ2對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P <0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2.結(jié) 果

　　2.1兩組患者住院時(shí)間、治療費(fèi)用情況對比。觀察組患者住院時(shí)間、治療費(fèi)用均明顯少于對照組(P<0.05)。具體如表1所示。

　　表1兩組患者住院時(shí)間、治療費(fèi)用情況對比(X±S)

　　組別 例數(shù) 住院時(shí)間(d) 住院費(fèi)用(萬元)

　　觀察組 30 14.7±7.2 2.0±0.9

　　對照組 30 18.4±10.9 2.2±1.4

　　2.2兩組患者遵醫(yī)行為、健康狀況及護(hù)理滿意度情況。觀察組患者按時(shí)服藥(96.7%)、戒煙戒酒(93.3%)、健康合格(83.3%)、護(hù)理滿意度(93.3%)、明顯高于對照組(86.7%)、(63.3%)、(50%)、(73.3%)，差異對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，如表2所示。

　　表2兩組患者遵醫(yī)行為、健康狀況及護(hù)理滿意度情況(n，%)

　　組別 例數(shù) 按時(shí)服藥 戒煙戒酒 健康合格 護(hù)理滿意度

　　觀察組 30 29(96.7) 28(93.3) 25(83.3) 28(93.3)

　　對照組 30 26(86.7) 19(63.3) 15(50) 22(73.3)

　　3.討 論

　　臨床護(hù)理路徑自20世紀(jì)中期開始被提出，在外國一些發(fā)達(dá)國家中應(yīng)用較為廣泛，臨床護(hù)理路徑更加注重持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，可提高臨床護(hù)理工作的規(guī)范性和有序性，提高臨床護(hù)理效率[4]，也可縮短患者住院時(shí)間，減少患者的住院費(fèi)用，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。鄧鑫等認(rèn)為，臨床護(hù)理路徑在患者住院時(shí)間內(nèi)會全面評估患者的病情，制定針對性、個(gè)體化的護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)對患者的健康教育指導(dǎo)，提高患者對疾病的科學(xué)認(rèn)識，緩解并消除患者的心理障礙和負(fù)擔(dān)，使患者能夠有一個(gè)良好的心理狀態(tài)，有利于臨床護(hù)理工作的順利開展。陳蓓等研究表明[5]，利用臨床護(hù)理路徑可使護(hù)理人員循序漸進(jìn)的對患者進(jìn)行健康教育，提高護(hù)理人員與患者交流有效性，有利于提高患者的遵醫(yī)行為。本組研究顯示，實(shí)行臨床護(hù)理路徑組經(jīng)入院評估、健康教育、飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等護(hù)理干預(yù)，患者住院時(shí)間、治療費(fèi)用明顯降低，且服藥、戒煙戒酒等遵醫(yī)行為、健康合格率以及護(hù)理滿意度明顯升高(P<0.05)，與大多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道相符。

　　綜上所述，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑加強(qiáng)對病毒性肝炎肝硬化患者的護(hù)理干預(yù)，可提高臨床護(hù)理工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，提高患者的遵醫(yī)行為，改善患者的健康狀況，有利于患者盡快康復(fù)，是一種經(jīng)濟(jì)、有效的護(hù)理模式。

　　參考文獻(xiàn)

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　　病毒性肝炎的護(hù)理論文參考范文篇2

　　談妊娠合并病毒性肝炎的觀察與護(hù)理

　　摘要：目的 探討妊娠合并毒性肝炎患者的護(hù)理方法，分析護(hù)理效果。方法 對2013年1月到8月間在我院就診的12例妊娠合并毒性肝炎患者狀況以及護(hù)理狀況進(jìn)行回顧性分析總結(jié)。結(jié)果 通過對妊娠合并毒性肝炎患者采取針對性的護(hù)理干預(yù)，增強(qiáng)了患者的抗病能力，縮短住院時(shí)間，生產(chǎn)比較順利，康復(fù)時(shí)間明顯縮短。結(jié)論 對妊娠合并毒性肝炎患者進(jìn)行有效性的觀察和干預(yù)性護(hù)理能夠提升患者的抵抗力，有利于患者的康復(fù)和治療。

　　關(guān)鍵詞：妊娠合并毒性肝炎;臨床觀察;護(hù)理干預(yù)

　　0前言

　　病毒性性肝炎主要是由肝炎病毒引起的肝臟的病變，如果不能夠及時(shí)治療，可能會給人身體造成比較大的傷害。尤其是對于妊娠婦女來說，它可能會導(dǎo)致孕婦產(chǎn)后出血、圍生兒早產(chǎn)、死胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩以及新生兒死亡等現(xiàn)象[1]。此外，它還可能會給母親以及子代帶來一些慢性疾病。因此，加強(qiáng)該病的防治和護(hù)理有著重要的作用，能夠更好的保證患者的身體健康，減少患者痛苦，提高患者的康復(fù)效率。本文通過對12例妊娠合并毒性肝炎患者狀況以及護(hù)理狀況進(jìn)行分析，現(xiàn)將分析報(bào)告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　本文通過回顧性分析2013年1月到8月之間在我院就診的12例妊娠合并毒性肝炎患者狀況?；颊吣挲g在22到34歲之間，平均年齡25.7歲。初次生育患者7例，再次生育5例。且所有患者被確診為妊娠合并毒性肝炎。

　　1.2方法

　　本次研究的入選患者均采用特殊護(hù)理方法。在護(hù)理過程中不僅針對她們的肝炎，還從多方面來進(jìn)行護(hù)理，以達(dá)到護(hù)理效果。

　　1.2.1妊娠期護(hù)理

　　在對妊娠期患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對患者及其家屬的衛(wèi)生教育，普及相應(yīng)防病知識，提高他們衛(wèi)生保護(hù)意識。在飲食以及個(gè)人衛(wèi)生上潔身自好，避免接觸可能受到感染的肺炎患者。尤其是對于易患病妊娠婦女，在護(hù)理中注意病人的休息狀況，提醒患者避免體力勞動(dòng)，適當(dāng)保證睡眠。在飲食上需要加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，比如蛋白質(zhì)、碳水化合物以及維生素等。在護(hù)理中加大對患者的監(jiān)護(hù)，預(yù)防妊娠高血壓綜合癥和貧血等癥狀的發(fā)生。并且還要定期做好產(chǎn)檢，在產(chǎn)檢時(shí)要為肝炎患者專門準(zhǔn)備待產(chǎn)室和隔離室等，做好消毒防御工作。除此之外，護(hù)理人員還積極向患者家屬宣傳肺炎知識，幫助孕婦減少心理自卑等問題，提高孕婦身體狀況。

　　1.2.2分娩期護(hù)理

　　孕婦在分娩期內(nèi)更需要醫(yī)護(hù)人員和家屬做好護(hù)理工作，在護(hù)理時(shí)醫(yī)護(hù)人員需要將孕婦放置在隔離室待產(chǎn)，為患者提供一個(gè)比較安全舒適的環(huán)境。護(hù)理人員在護(hù)理過程中還需要積極與患者進(jìn)行溝通，緩解她們內(nèi)心緊張焦慮的心情。在生活上盡量滿足患者的需求，指導(dǎo)產(chǎn)婦的飲食和生活等，提高她們的身體素質(zhì)。如果選擇順產(chǎn)時(shí)，護(hù)理人員要嚴(yán)密觀察生產(chǎn)的狀況，監(jiān)護(hù)好胎心的變化，盡量縮短第二產(chǎn)程，宮口開后可以采用產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)，防止產(chǎn)道的損傷以及胎盤的殘留。在對重癥肺炎患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，建議家屬采用剖腹產(chǎn)，這樣可以降低患者的生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)在這樣的過程中，需要做好相關(guān)的消毒工作，可以采用1%到2%的過氧乙酸空氣噴霧法，保證患者安全分娩。

　　1.2.3產(chǎn)褥期護(hù)理

　　產(chǎn)褥期護(hù)理時(shí)最重要的護(hù)理，需要從患者的各個(gè)方面來進(jìn)行，這樣可以保證患者的康復(fù)。在護(hù)理中護(hù)理人員首先要做好產(chǎn)后護(hù)理，嚴(yán)格要求患者的休息時(shí)間，直到患者的肝功能狀況明顯好轉(zhuǎn)。同時(shí)還要做好外陰的清潔工作，嚴(yán)密觀察患者的子宮收縮和惡露情況，做好產(chǎn)后出血的預(yù)防工作。在抗生素的使用上也有一定的要求，需要采用對肝臟影響較小的廣譜抗生素控制感染，降低患者的用藥危險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員也要做好新生兒的護(hù)理，比如在出生后的24小時(shí)內(nèi)做好乙肝疫苗的注冊，減少肝病對小兒的影響。

　　2結(jié)果

　　通過對這12例患者的特殊性護(hù)理，孕婦的抵抗力明顯上升。同時(shí)在這樣的護(hù)理中，患者的住院時(shí)間、康復(fù)時(shí)間縮短，降低了患者的并發(fā)癥，提高患者的康復(fù)效率。

　　3討論

　　做好患者飲食護(hù)理，一般情況下，肝炎患者適宜進(jìn)食清淡、易消化的食物。肝炎患者一般會出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象，這對于產(chǎn)后的恢復(fù)有著非常不利的影響，因此加強(qiáng)患者的飲食護(hù)理有著重要的作用和意義。它能夠提升患者的恢復(fù)效果，縮短恢復(fù)時(shí)間[2]。除此之外，在護(hù)理中還要加大患者的鈣、鋅、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)的補(bǔ)充。護(hù)理人員還要做好患者的心理護(hù)理，對于肝炎產(chǎn)后婦女來說，她們的心理非常脆弱。產(chǎn)后她們極容易產(chǎn)生緊張、焦慮不安、悲觀等不良情緒。同時(shí)還要轉(zhuǎn)變自身的角色，成為一個(gè)母親，這讓許多患者心理負(fù)擔(dān)加重。因此在護(hù)理中護(hù)理人員需要加強(qiáng)對患者的心理指導(dǎo)，積極與她們進(jìn)行溝通。了解她們內(nèi)心的狀況，積極向她們介紹肺炎疾病的發(fā)生、發(fā)展以及傳播途徑等，降低她們的焦慮，解除她們內(nèi)心的擔(dān)憂。護(hù)理人員要囑咐家屬做好陪伴工作，教會家屬如何進(jìn)行患者生活的照顧，同時(shí)也要加強(qiáng)他們自身的保健，為護(hù)理工作的展開提供良好的環(huán)境。

　　肺炎患者潛在的并發(fā)癥比較多，因此在護(hù)理中，護(hù)理人員要做好相應(yīng)的預(yù)防護(hù)理工作[4-6]。護(hù)理時(shí)要加強(qiáng)對患者的觀察，做好患者的檢查和復(fù)查工作[3]。發(fā)現(xiàn)狀況時(shí)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，做好防護(hù)工作，盡量減少患者的痛苦，保證患者的生命健康。用藥上也要注意，盡量使用對肝功能影響較小的藥物。減少并發(fā)生發(fā)生的概率，保證患者生命健康，最終提高我院護(hù)理工作的質(zhì)量水平。

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