有關(guān)大學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文參考例文
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護(hù)理工作模式是一種為了滿足患者的護(hù)理要求,提高護(hù)理工作質(zhì)量和效率,根據(jù)護(hù)理人員的工作能力和數(shù)量,設(shè)計(jì)出各種結(jié)構(gòu)的工作分配方式。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的有關(guān)大學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文參考例文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
有關(guān)大學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文參考例文篇1
論精神分裂癥護(hù)理
一、偏執(zhí)型患者的護(hù)理
1.有自殺危險(xiǎn)的病人禁止住單人房間。安置于重病室,有專人巡視、護(hù)理。
做好心理護(hù)理,加強(qiáng)與病人心理的溝通。了解其病態(tài)的內(nèi)心體驗(yàn),掌握病情動(dòng)態(tài)變化,同時(shí)要了解病人出現(xiàn)自殺行為的 規(guī)律。一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙亂時(shí)及病人抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)時(shí)容易發(fā)生意外。這些時(shí)間護(hù)士要提高警惕,加強(qiáng)責(zé)任心,密切觀察,杜絕意外事件發(fā)生。
做好安全檢查工作,嚴(yán)格檢查病人攜帶的物品,防止病人留存各種銳器、長(zhǎng)繩類物品,確保住院期間的安全。針對(duì)病人傷害他人行為的護(hù)理問(wèn)題,采取限制病人活動(dòng)范圍。根據(jù)癥狀輕重分別隔離于興奮室,設(shè)專人巡視護(hù)理等措施。同時(shí)幫助病人建立社會(huì)中能接受的行為模式,指導(dǎo)病人了解自己出現(xiàn)的病態(tài)思維,學(xué)會(huì)控制情緒的變化。教會(huì)病人如何表達(dá)自己的需要,以非暴力行為方式處理問(wèn)題,提高病人與周圍人及親屬建立良好關(guān)系和遵守社會(huì)規(guī)范行為的能力。
護(hù)理人員在護(hù)理病人過(guò)程中,要耐心、和藹、不激惹、不刺激病人,對(duì)病人在妄想狀態(tài)下出現(xiàn)的過(guò)激行為不能遷就要及時(shí)疏導(dǎo)和阻止。
2.針對(duì)病人不安心住院逃離 醫(yī)院行為的問(wèn)題,護(hù)理人員要做到心中有數(shù),重點(diǎn)交班。
平時(shí)要加強(qiáng)巡視,病人活動(dòng)范圍要在護(hù)士視線范圍之內(nèi),同時(shí)要經(jīng)常與病人溝通,了解病人心理反應(yīng)及逃離醫(yī)院的想法,及時(shí)做好心理疏導(dǎo)工作,幫助病人正確對(duì)待住院的現(xiàn)實(shí)和認(rèn)識(shí) 治療的意義。
嚴(yán)格檢查病人攜帶的物品,嚴(yán)禁銳器、刀片、鐵絲、錢幣等帶入病房,以避免病人用這類物品作為逃離醫(yī)院的工具而發(fā)生意外。隨手鎖好各種門,經(jīng)常檢查門窗及環(huán)境設(shè)施,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施及維修。鼓勵(lì)病人參加集體活動(dòng),使病人心情愉快,消除恐懼、顧慮和不安。對(duì)病人提出的合理要求要盡量解決,不能解決的要做好解釋工作,避免用簡(jiǎn)單生硬的語(yǔ)言刺激病人,爭(zhēng)取消除病人不安心住院逃跑的想法。
3.病人對(duì)疾病無(wú)自知力,不承認(rèn)有病,不接受治療護(hù)理。
主要問(wèn)題是拒絕注射針劑,拒絕口服抗精神病藥物。護(hù)理中首先采取與病人語(yǔ)言交流的方式,態(tài)度要和藹、耐心、語(yǔ)言要誠(chéng)懇,爭(zhēng)取得到病人的信任。用蔬泄的方式讓病人盡量談出自己的想法,并給予解釋、勸慰和正確的指導(dǎo)。同時(shí)用肯定的語(yǔ)氣告訴病人,他有些思維方式與常人是有距離的,在藥物的治療下可以逐漸縮短與常人思維方式的距離,堅(jiān)持治療可以達(dá)到正常的思維方式,用這種勸說(shuō)的方法爭(zhēng)取得到病人對(duì)治療護(hù)理的配合。如采用的是藥物治療,須在病人服藥后認(rèn)真檢查病人的口腔,確保藥物服下。
其次是在解釋勸說(shuō)無(wú)效時(shí),采用強(qiáng)迫病人接受治療的方式,盡量以注射治療為主可確保治療到位,必須口服藥物時(shí)要將藥物研碎幫助病人服下。
4.仔細(xì)觀察病人幻聽的種類、內(nèi)容,及時(shí)疏導(dǎo)病人因幻覺引起的情緒變化,阻止病人在幻覺支配下產(chǎn)生相應(yīng)的行為。
5.由于精神狀態(tài)異常,病人體驗(yàn)到孤獨(dú)并感到處于受他人威脅的狀態(tài),不易溝通,不能與他人正常相處。護(hù)理中要關(guān)心病人,根據(jù)病情制定生活計(jì)劃,安置病人住大房間,指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)關(guān)心他人,掌握與他人相處的方法,鼓勵(lì)并要求病人參加集體活動(dòng),逐漸恢復(fù)與他人交往的能力,消除緊張、疑慮。
二、青春型患者的護(hù)理
1.將病人安置于興奮室,病室內(nèi)物品陳設(shè)簡(jiǎn)單,除病人睡眠用的軟床墊及棉被外,其它用物不準(zhǔn)擺放,避免病人損壞及傷人。護(hù)理人員要以親切耐心的態(tài)度,鎮(zhèn)靜而溫和的語(yǔ)言,友善引導(dǎo)和全面 教育,多方了解病人的需要,減少一切激惹因素,指導(dǎo)病人用非破壞性行為表達(dá)和發(fā)泄。必要時(shí)限制病人活動(dòng)范圍,與其他病人分別安置,以防止病人由于高度興奮引起行為障礙,不能自我控制情緒變化而傷害他人。
2.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,入睡前遵醫(yī)囑,注射 治療后、協(xié)助病人臥床(必要時(shí)可以采用約束的方法,待病人睡著后解開約束帶),減少與病人談話、減少各種環(huán)境刺激,盡可能使病人情緒安定,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥幫助病人控制興奮,達(dá)到睡眠狀態(tài),保證治療中需要的睡眠時(shí)間。
3.病人出現(xiàn)的幻覺逼真(如真性幻覺)。
妄想片斷,內(nèi)容荒誕與愚蠢行為一致,甚至可以出現(xiàn)吃臟東西、吃痰液、吃排泄物,有時(shí)出現(xiàn)裸體外跑等異常行為。護(hù)理病人時(shí)要了解病情變化的特點(diǎn),觀察幻覺妄想的內(nèi)容及表現(xiàn),對(duì)異常行為要?jiǎng)裾f(shuō)、解釋并及時(shí)阻止,防止在幻覺妄想支配下發(fā)生意外。
4.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)協(xié)助病人入廁,如便在房間及被褥上應(yīng)及時(shí)清理更換,防止病人吃排泄物。每周定時(shí)協(xié)助強(qiáng)迫病人洗澡更衣,定期理發(fā)剪指甲,防止因衛(wèi)生不潔發(fā)生感染。加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)病人脫衣裸體亂走應(yīng)立即制止。必要時(shí)限制活動(dòng)范圍,也可將上衣反穿。
5.制定飲食計(jì)劃,限制病人暴飲暴食,每日三餐均由護(hù)士協(xié)助,給病人易消化的半流質(zhì)食物并記好出入量。
6.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。
靜脈注射時(shí)要選擇粗大的血管,雙臂交替,緩慢推入。肌肉注射時(shí)要掌握深部注射的原則,雙側(cè)臀部交替注射。操作前要觀察病人臀部情況,如發(fā)現(xiàn)紅腫、便結(jié),注射藥時(shí)要避開。重新選擇注射部位。每日用紅外線烤燈照射臀部注射部位1~2次,促進(jìn)吸收,防止皮膚受損。
7.病人由于極度興奮,不能配合治療和護(hù)理,工作中應(yīng)采取護(hù)士協(xié)助或強(qiáng)迫的方法使病人住院期間得到有效的治療和相應(yīng)的護(hù)理。強(qiáng)迫治療時(shí)要做好解釋、勸說(shuō)工作,以幫助病人穩(wěn)定情緒,將不配合治療的行為降到最低限度。人工冬眠常溫治療是使用鎮(zhèn)靜劑,控制病人興奮、改善病人病態(tài)的思維內(nèi)容。治療中的護(hù)理尤為重要,常溫治療時(shí)病人應(yīng)臥床睡眠,減少活動(dòng),護(hù)士需定時(shí)測(cè)量生命體征的變化,觀察病人用藥后的情況,記錄睡眠時(shí)間,記錄出入量。對(duì)不合作的病人護(hù)士要協(xié)助以達(dá)到預(yù)期效果。
三、緊張型患者的護(hù)理
1.安置病人住單人房間,房間內(nèi)物品陳設(shè)要簡(jiǎn)單、實(shí)用。
加強(qiáng)巡視,觀察病情變化,防止病人突然出現(xiàn)緊張性興奮危害他人安全,同時(shí)避免病人無(wú)目的地毀壞物品及設(shè)施,也要防止病人自傷。
2.設(shè)專人護(hù)理,防止其他病人進(jìn)入房間傷害病人,必要時(shí)鎖門。
3.協(xié)助病人完成個(gè)人衛(wèi)生的護(hù)理,白天護(hù)士可幫助病人洗臉、梳頭、定期更衣、擦浴,必要時(shí)做口腔護(hù)理,防止因衛(wèi)生不潔引起感染。
掌握本僵病人的特點(diǎn),即在夜深人靜或環(huán)境安靜時(shí),病人可在床上翻身,活動(dòng)肢體,白天護(hù)士可將便盆放在床下,提供病人夜深人靜時(shí)使用。
木僵病人可出現(xiàn)蠟樣屈曲的癥狀,在完成每項(xiàng)治療護(hù)理后,應(yīng)及時(shí)將病人的肢體擺放于舒適的功能位置。
在為病人做護(hù)理時(shí),要注意保護(hù)性醫(yī)療,絕不能在病人床前談?wù)摬∏榧叭⌒Σ∪?,要減少不良刺激。
4.根據(jù)病人夜深入靜時(shí)可下床自行小范圍活動(dòng)的特點(diǎn),將易消化的飯菜放置于病人床頭,護(hù)士離去,保持房間安靜,避開病人視線,觀察病人活動(dòng)和進(jìn)食情況。
5.為防止尿潴留,12小時(shí)無(wú)尿,可根據(jù)膀濟(jì)充盈程度,建議醫(yī)生導(dǎo)尿。導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格按無(wú)菌技術(shù)操作,防止泌尿系感染。
在病人無(wú)主訴的情況下,要密切觀察病人的藥物副反應(yīng),如出現(xiàn)錐外系反應(yīng)時(shí),應(yīng)急請(qǐng)醫(yī)生檢查病人,給予對(duì)癥治療。
有關(guān)大學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文參考例文篇2
淺談社區(qū)護(hù)理工作
社區(qū)護(hù)理(community health nursing)一詞源于 英文,也可稱為社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理或社區(qū)保健護(hù)理,起源于西方國(guó)家,是由家庭護(hù)理、地段護(hù)理及公共衛(wèi)生護(hù)理逐步 發(fā)展、演變而成的。在我國(guó),隨著我國(guó) 經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,城市化進(jìn)程的加快,社區(qū)護(hù)理將成為21世紀(jì)護(hù)理發(fā)展方向, 中國(guó)將有一大批護(hù)士走出 醫(yī)院進(jìn)入社區(qū)開展社區(qū)護(hù)理。
它體現(xiàn)了全科醫(yī)學(xué)的全病種服務(wù)(不分科)、全病程服務(wù)(未病、欲病、已病)、全生程服務(wù)(優(yōu)生、臨終關(guān)懷)、全面性服務(wù)(生理、心理、社會(huì))、全方位服務(wù)(時(shí)間、空間、人間)的特點(diǎn)。具體如社區(qū)保健服務(wù)、臨終顧問(wèn)、健康 教育、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、精神支持、社區(qū)康復(fù)、門診 治療等都是由全科護(hù)士(社區(qū)護(hù)士)來(lái)完成的。
1 建立轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案
作為一名社區(qū)護(hù)士,首先要對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民的健康狀況有所了解,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的全部常住居民建立健康檔案,尤其以0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神病患者等人群為重點(diǎn)。健康檔案記錄著轄區(qū)內(nèi)居民的健康狀況,內(nèi)容包括建檔居民的身體狀況及患者的病情,如發(fā)病時(shí)間、過(guò)程、治療經(jīng)過(guò)及預(yù)后等,并且將各種隨訪資料數(shù)據(jù)錄入電腦,上傳省信息中心平臺(tái),實(shí)現(xiàn)資源共享。
2 做好重點(diǎn)人群的保健管理,做好預(yù)防保健工作
做好慢性病患者、重性精神病人、殘疾人、老人、孕產(chǎn)婦、兒童的保健管理,掌握這些人的健康狀況及各類疾病的發(fā)病率,定期上門體檢,做好詳細(xì)記錄。
對(duì)65歲老年人定期測(cè)血壓及血糖,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,社區(qū)老年人護(hù)理管理就是借助社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),利用護(hù)理管理的手段、方法,提高社區(qū)老年人的護(hù)理質(zhì)量,達(dá)到提高社區(qū)老年人健康的目的;重性精神病人要根據(jù)危險(xiǎn)分級(jí)嚴(yán)格管理,必要時(shí)上轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或報(bào)告當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān);對(duì)新生兒及兒童進(jìn)行定期隨訪,以了解他們生長(zhǎng)發(fā)育及喂養(yǎng)情況并給予健康指導(dǎo),做好各種兒童疫苗的接種;對(duì)育齡婦女給予計(jì)劃生育保健指導(dǎo)。
3 對(duì)常見病、多發(fā)病加強(qiáng)管理,做好健康教育
據(jù)目前死亡率統(tǒng)計(jì):惡性腫瘤占24.93%,腦血管病占20.41%,心臟病占17.61%,呼吸系統(tǒng)占13.36%,社區(qū)人群的疾病和死因逐漸由以傳染病為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐月苑莻魅静橹鳎绾粑兰膊?、心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等。因此,加強(qiáng)對(duì)社區(qū)常見疾病的管理及防治具有積極的現(xiàn)實(shí)意義。
同時(shí)開展各種形式的健康教育,如在轄區(qū)內(nèi)不定期舉辦有關(guān)健康知識(shí)的講座和咨詢?cè)鰪?qiáng)他們的健康意識(shí)和自我保健能力,懂得疾病防治的重要性,防止疾病的復(fù)發(fā),減少住院治療,促進(jìn)全民健康素質(zhì)的提高。所以,針對(duì)轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病,應(yīng)采用發(fā)放健康教育處方、宣傳欄、專人講解等形式,普及疾病的預(yù)防知識(shí)及治療常識(shí)。 4衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理
社區(qū)護(hù)士在轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。在疾控中心和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)幫助下在轄區(qū)內(nèi)開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)的排查,按國(guó)家相關(guān) 法律、法規(guī)、制度進(jìn)行登記、報(bào)告和處理。
5 加強(qiáng)社區(qū)居民的心理健康咨詢
世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒(méi)有疾病,還要具備心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和有道德”。顯然心理健康是人類健康的一個(gè)重要標(biāo)志,隨著社會(huì)的 發(fā)展、生活方式的改變、生活節(jié)奏的加快,社會(huì)壓力的加大,社區(qū)護(hù)理所面臨的心理問(wèn)題也越來(lái)越多。如創(chuàng)業(yè)者、剛退休的老人、空巢老人、下崗職工、待業(yè)青年、留守兒童等,都可能產(chǎn)生各種各樣心理問(wèn)題。所以,針對(duì)這些人群,需要做好社會(huì)心理咨詢工作,提前干預(yù),理解并幫助其解決心理問(wèn)題。
6 努力提高社區(qū)護(hù)士的綜合能力
因?yàn)樯鐓^(qū)護(hù)理工作的服務(wù)對(duì)象,是社區(qū)的全體居民,這就對(duì)社區(qū)護(hù)士提出了更高的要求,這就要求我們?nèi)谱o(hù)士不僅要具備一般護(hù)士所具有的基本護(hù)理能力,熟練的操作技能,還要具備各??谱o(hù)理技能,如中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理技能等。而社會(huì)學(xué)、心 理學(xué)和廣博的社會(huì)知識(shí)和高超的社會(huì)交際能力,也是社區(qū)護(hù)士必不可少的。如與患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通,跟他們建立一種朋友似的護(hù)患關(guān)系,創(chuàng)造一種和諧的氛圍來(lái)共同商議、探討對(duì)疾病的 治療及護(hù)理計(jì)劃,減輕患者的痛苦,消除家屬的顧慮。護(hù)士、患者及其家屬都充分發(fā)揮各自的角色優(yōu)勢(shì),促進(jìn)患者早日康復(fù)。只有這樣,才能在社區(qū)護(hù)理中體現(xiàn)出社區(qū)護(hù)理工作的社會(huì)性。
總結(jié)
社區(qū)護(hù)理工作的最終目標(biāo)是維護(hù)社會(huì)和諧,促進(jìn)社區(qū)居民健康。社區(qū)護(hù)理相對(duì)而言具有其獨(dú)特性及一定的優(yōu)越性。因此也要求護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念,積極上進(jìn),在工作中盡職盡責(zé),能走出 醫(yī)院,深入家庭,讓社區(qū)居民切身感受到健康有人管理,生命有人呵護(hù)。因此,我們?nèi)谱o(hù)士為社區(qū)衛(wèi)生保健事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。