芻議醫(yī)院藥學(xué)中的合理用藥論文
芻議醫(yī)院藥學(xué)中的合理用藥論文
合理用藥的概念是指根據(jù)疾病種類、患者狀況和藥理學(xué)理論選擇最佳的藥物及其制劑,制定或調(diào)整給藥方案,以期有效、安全、經(jīng)濟(jì)地防治和治愈疾病的措施。劑量,按合理的時(shí)間間隔完成正確的療程,達(dá)到預(yù)期的治療目標(biāo)。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心準(zhǔn)備的:芻議醫(yī)院藥學(xué)中的合理用藥相關(guān)論文。內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!
芻議醫(yī)院藥學(xué)中的合理用藥全文如下:
目前,在我們國家醫(yī)院中使用抗生素的現(xiàn)象十分普遍,進(jìn)而造成抗生素濫用的情況發(fā)生。針對這種情況,衛(wèi)生部出臺了相關(guān)的控制政策,該院根據(jù)相關(guān)政策制定了相應(yīng)的控制方案和規(guī)則,主要是以藥師為主要控制對象,對該院2011年1月―12月期間進(jìn)行就診的患者的臨床用藥要進(jìn)行合理化干預(yù),目前取得了非常好的效果,使得抗生素的應(yīng)用頻率得到了大大的減少,同時(shí)實(shí)現(xiàn)了其的合理利用率?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
對該院進(jìn)行就診的人數(shù)和門診使用抗生素的患者以及醫(yī)院感染情況、住院患者使用抗生素的頻率、抗生素的DDDs、抗生素費(fèi)用占全部藥費(fèi)比例、排序前10位抗生素的DDDs進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。
1.2 用藥頻度用藥頻度(DDDs)
使用限定日劑量(defined daily dose DDD)法來對用藥頻度進(jìn)行分析,主要和藥物說明書的規(guī)定用量和使用次數(shù)來進(jìn)行評價(jià)。DDDs=該藥品的年消耗量/該藥的DDD值[3]。
1.3 方法
該次研究主要是以每個(gè)單獨(dú)科室為單位,對各科室進(jìn)行合理分工,同時(shí)分配工作和明確工作的任務(wù)目標(biāo)。安排經(jīng)驗(yàn)豐富的主任醫(yī)師和經(jīng)驗(yàn)豐富的藥師對合理使用抗生素的知識以及濫用抗生素的危害等情況進(jìn)行授課。由骨干藥師,在各個(gè)科室指導(dǎo)抗生素的臨床合理使用,并負(fù)責(zé)審查處方中抗生素使用的合理性,對合理處方予以糾正。解答抗生素的合理使用在臨床中遇到的困難及疑難問題和指導(dǎo)[4]。
對抗生素進(jìn)行分級管理,并且根據(jù)臨床醫(yī)生級別施行抗生素處方權(quán)限管理。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示[5]。
2 結(jié)果
(如表1、2)。
3 討論
抗生素的過度使用將會造成多種危害和資源浪費(fèi),包括抗生素自身,藥師干預(yù)可以明顯降低抗生素的使用率,能促進(jìn)藥物的合理應(yīng)用[6]。從表1可見,門診抗生素處方比例一直較小,藥師干預(yù)后,處方比例降低7%~8%,住院患者抗生素處方比例較高,為60%左右,經(jīng)藥學(xué)干預(yù),下降至40%,效果明顯。分析抗生素用藥頻度,在干預(yù)前每月DDDs在5~6萬以上,干預(yù)后降低到3~4萬。實(shí)施藥學(xué)干預(yù)措施后,院內(nèi)感染率一直維持在較低水平??股刭M(fèi)用占全部藥費(fèi)比例在藥師干預(yù)下也明顯降低,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力。從表2可見,通過藥師干預(yù),10種抗生素DDDs整體處在下降趨勢中。
經(jīng)過藥師的干預(yù),抗生素使用率、抗生素費(fèi)用占全部藥費(fèi)比例、抗生素的用藥頻度均明顯降低,但院內(nèi)感染率無明顯變化[7]。作為醫(yī)院管理的主要內(nèi)容之一就是對抗生素的合理使用管理,為了更好地控制抗生素的合理使用以及避免和控制濫用抗生素的情況發(fā)生,需要進(jìn)一步加強(qiáng)和完善相關(guān)的監(jiān)督和管理機(jī)制,同時(shí)還需要進(jìn)一步提高醫(yī)生對抗生素知識的了解和危害的認(rèn)識,做到合理的使用抗生素。