有關(guān)神經(jīng)內(nèi)科護理論文范文
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神經(jīng)內(nèi)科的患者具有的特點是急、危、重,這就對神經(jīng)內(nèi)科的護理工作提出了較高的要求。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的神經(jīng)內(nèi)科護理論文，供大家參考。
神經(jīng)內(nèi)科護理論文范文一：淺析神經(jīng)內(nèi)科護理工作
【摘要】在醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科護理工作中，由于神經(jīng)內(nèi)科病人呈現(xiàn)出來的特點，對神經(jīng)內(nèi)科護理人員的護理工作帶來了一些難題和提出了較高的要求。護理人員要密切關(guān)注病人的具體情況，及時改變護理方法和手段，為病人的康復(fù)提供有效的措施，這就要求護理人員具備較高的專業(yè)知識和較強的素質(zhì)來處理各種突發(fā)情況。
【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科 護理
中圖分類號：R473.74 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515(2011)6-207-02
前言：醫(yī)院的環(huán)境氛圍對于病人的康復(fù)有著不可小覷的作用，為了使神經(jīng)內(nèi)科病人盡快康復(fù)，我們要將神經(jīng)內(nèi)科病房的環(huán)境保持溫馨，管理有序，此外，還要進一步落實規(guī)范有效的護理措施，讓護理服務(wù)更貼近患者、貼近社會。為了給病人以最好的照顧和治療。本文對神經(jīng)內(nèi)科護理工作中應(yīng)注意的問題、加強神經(jīng)內(nèi)科護理人員的學(xué)習(xí)以及強化神經(jīng)內(nèi)科護理的管理等方面，進行了詳細的闡述和分析。
1 神經(jīng)內(nèi)科護理工作中應(yīng)注意的問題
神經(jīng)內(nèi)科患者大多是臥床不起、二便失禁的病人，病程日久且反復(fù)發(fā)作。一般患者臥床休息，病情危重者絕對臥床休息，慢性退行性疾病患者應(yīng)鼓勵下床做簡單活動，昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平臥或半臥位。
宜吃半流質(zhì)，進食要慢以防嗆咳，昏迷、吞咽困難者給鼻飼。高熱及泌尿系統(tǒng)感染者鼓勵多飲水;給營養(yǎng)豐富的飲食，多吃新鮮蔬菜及水果保持大便通暢;密切觀察意識、瞳孔、生命體征及肢體活動變化，有無抽搐，如有變化隨時通知醫(yī)生;昏迷、偏癱癥狀、癲癇發(fā)作者，加床欄防止墜床;尿潴留者給予導(dǎo)尿，留置導(dǎo)尿管;注意加強口腔、皮膚、會陰部的清潔;癱瘓肢體保持功能位置，各個關(guān)節(jié)防止過伸及過展，可用夾板等扶托。
定時進行按摩、被動運動，鼓勵主動運動;預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮畸形;病情危重者做好護理記錄及記出入液量;做好心理護理，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，發(fā)揮其主觀能動性，積極配合醫(yī)療和護理;備好有關(guān)的急救器械和藥物，并保持完好的狀態(tài);出院前做好衛(wèi)生宣教，向患者及家屬介紹如何鞏固療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等注意事項。
2 加強神經(jīng)內(nèi)科護理人員的學(xué)習(xí)
神經(jīng)內(nèi)科護理是一門學(xué)問，并且針對不同病人的情況，神經(jīng)內(nèi)科護理人員要采用不同的護理手段和方法，盡最大的努力服務(wù)病人，這就要求護理人員要經(jīng)常加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增強科研意識，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識;醫(yī)院方面要加強護理人員的“三基“培訓(xùn)，每月定期舉行?？浦R講座、護理查房、操作考核;鼓勵科室的護理人員積極參加各種自學(xué)課程。
長期以來，要一直注重自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力的提高，形成了重視繼續(xù)教育、不斷進取的良好氛圍。在提升學(xué)歷層次的同時，將所學(xué)到的新知識應(yīng)用于臨床實踐中，科內(nèi)每年在省級以上護理刊物上發(fā)表多篇論文。定期組織護士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)，努力提高。重視質(zhì)量控制，保證護理安全。神經(jīng)科的病人對護理的依賴程度較高，護理質(zhì)量的好壞在一定程度上關(guān)系著病人的安危。因此在實際工作中加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量、護理技術(shù)質(zhì)量、健康教育質(zhì)量、康復(fù)護理質(zhì)量。
對病人的管理方面著重加強護理過程中的安全管理，強化安全意識。評估病人存在的安全隱患，針對不同的安全隱患，制定相應(yīng)的護理措施，學(xué)會如何應(yīng)對各種意外的發(fā)生。神經(jīng)內(nèi)科護理團隊要用精湛的技術(shù)、熱忱的態(tài)度為每一位患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)增強科研意識，不斷探索進取。
在醫(yī)療技術(shù)日新月異的今天，護理人員要積極汲取新技術(shù)使用新手段，廣泛開展病人的營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、心理調(diào)適及護理會診等新技術(shù)新手段，為每位患者爭取最大程度的康復(fù)。同時制訂了健康教育路徑，通過健康教育、科普宣傳等多種形式讓患者及家屬掌握防病治病方法和保健養(yǎng)生之道，衍生和深化了專業(yè)護理的內(nèi)涵。
3 強化神經(jīng)內(nèi)科護理的管理
在神經(jīng)護理方面的工作中，為了使得護理人員能夠更好地為病人服務(wù)，醫(yī)院要建立健全規(guī)章制度，做到護理工作有章可循。在醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，結(jié)合科室實際情況，制定出本科室的規(guī)章制度，以及各班職責(zé)和各班工作流程，組織全體護士進行學(xué)習(xí)，依據(jù)制度和標(biāo)準(zhǔn)進行管理，并做到常督促、勤落實;不斷提高護理教學(xué)工作水平。
在帶教過程中不僅注重對學(xué)生操作能力的培養(yǎng)，更重視學(xué)生的觀察、評估、分析、解決問題及與病人溝通等評判思維能力的培養(yǎng)，得到了全體實習(xí)學(xué)生的好評。
為了提供優(yōu)質(zhì)、安全、溫馨的服務(wù)，管理上抓落實、業(yè)務(wù)上求創(chuàng)新、工作中尋突破、作風(fēng)上求務(wù)實;結(jié)合實際制定了一系列嚴(yán)格制度、規(guī)范、流程，使用科學(xué)合理的?？撇僮骷夹g(shù)，確保所有的護理行為可靠、安全、有效;將科室基礎(chǔ)護理服務(wù)項目歸總，制定成冊，每人一本，以此為日常護理的標(biāo)準(zhǔn);加強護理業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，執(zhí)行嚴(yán)格的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，不斷提高護士業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì);開展禮儀培訓(xùn)，規(guī)范服務(wù)語言、行為，提升人性化服務(wù)的護理理念;制訂切實可行的基礎(chǔ)護理工作時間表，實行以患者為中心的護理模式，將患者的護理分成責(zé)任組，具體落實患者的基礎(chǔ)護理等各項護理措施;建立責(zé)任護士制，每名住院患者有一名責(zé)任護士來負責(zé)這位患者從入院到出院的護理;推行電子病歷，簡化文書書寫內(nèi)容，使她們集中精力為病人服務(wù)，真正做到“把時間還給護士、把護士還給病人”。
總之，從一點一滴的細微工作入手，幫助患者解決實際問題;從基礎(chǔ)護理著手，加強系統(tǒng)培訓(xùn)，實踐著“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的貼心工程。護理服務(wù)目標(biāo)是：落實首問負責(zé)制;主動服務(wù)、主動回訪;理服務(wù)“零距離”、“零缺陷”、“零投訴”;病人來時迎接聲、護理操作解釋聲、住院期間宣教聲、服務(wù)不足報歉聲;儀表美一點、問候多一點、巡視勤一點、觀察細一點、業(yè)務(wù)精一點。
4 結(jié)語
總之，在臨床護理工作中，尤其是神經(jīng)內(nèi)科病人的護理，要求護理人員要合理運用護理程序?qū)嵤┱w護理，把醫(yī)院以人為本、患者至上的理念滲透到日常工作的每個環(huán)節(jié)和每個細節(jié)之中，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和更好的效果為病人提供良好的服務(wù)，為社會做貢獻。
參考文獻
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神經(jīng)內(nèi)科護理論文范文二：神經(jīng)內(nèi)科臨床護理安全隱患分析
摘要：從護理安全管理出發(fā)，針對神經(jīng)內(nèi)科住院病人特點，提出神經(jīng)內(nèi)科住院病人常見護理安全隱患，制定相關(guān)防范措施，最大限度地消除不安全因素，減少護理不良事件的發(fā)生，確保護理工作優(yōu)質(zhì)高效地順利進行。
關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科護理安全隱患防范措施
【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)11-0356-01
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及文明程度的提高、醫(yī)學(xué)知識的普及，人們對健康需求的期望值越來越高，自我保護意識和維權(quán)意識也日益增強，病人對醫(yī)療護理安全也提出了更高的要求，醫(yī)患糾紛呈上升趨勢。神經(jīng)內(nèi)科是一個存在較大醫(yī)療風(fēng)險、易發(fā)生醫(yī)療糾紛的高?？剖遥罩蔚幕颊叨嘁阅X卒中病人為主，這類患者具有病情危重、意識障礙、病情變化快，合并癥多，住院時間長，致殘率高的特點。針對神經(jīng)內(nèi)科住院病人特點，現(xiàn)將神經(jīng)內(nèi)科常見臨床護理安全隱患及防范措施總結(jié)如下：
1常見護理安全隱患及原因分析
1.1意外受傷。
1.1.1跌倒。神經(jīng)內(nèi)科病人發(fā)生跌倒的幾率很高?；颊叽蠖嗄昀象w弱，骨質(zhì)疏松，生活自理能力及應(yīng)急能力低下;神經(jīng)疾病導(dǎo)致肢體癱瘓、步態(tài)不穩(wěn);體位性低血壓、突發(fā)抽搐與暈厥;對疾病危險性不理解，麻痹大意或自尊心太強，思想上存在不愿意麻煩護士，以為自己容易做到的病人。患者穿著過于寬大的衣褲，鞋底不防滑;病房地面濕滑、入廁時坐凳不穩(wěn)，燈光昏暗等。
1.1.2墜床。神志不清、躁動不安，癲癇發(fā)作、不配合治療的病人容易發(fā)生墜床;護士健康教育落實不到位，病人陪護對使用床欄、約束帶的重要性認(rèn)識不足，擅自取下床欄或解開約束帶;護士對病人病情不熟悉，沒有及時給予使用床欄。
1.1.3燙傷。神經(jīng)內(nèi)科患者由于疾病的影響，多存在感覺障礙，對痛覺、溫覺不敏感。加上護士健康教育落實不到位，不嚴(yán)格按操作規(guī)程進行護理操作，病人極容易發(fā)生燙傷。
1.2走失?；颊哂捎诩膊∮绊懀瑢?dǎo)致認(rèn)知、記憶力障礙，反應(yīng)遲鈍，如護理防護措施不到位，沒有家屬看護，患者容易走失。
1.3窒息、吸入性肺炎。神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病均可引起吞咽困難，咳嗽反射減弱，進食時容易發(fā)生嗆咳;有些患者由于留置胃管時間過長，家屬自認(rèn)為掌握了鼻飼方法拒絕護士喂食，由于鼻飼不當(dāng)造成誤吸或吸入性肺炎。
1.4靜脈炎。神經(jīng)內(nèi)科所用藥物大多數(shù)為高滲性藥物，對血管刺激大，加上神經(jīng)內(nèi)科患者多為老年人和危重病人，由于年齡、血管因素以及護士巡視不到位等因素，導(dǎo)致藥液外滲，引起血管及周圍皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等靜脈炎反應(yīng)。
1.5壓瘡。神經(jīng)內(nèi)科臥床病人營養(yǎng)、感覺功能都較差，皮膚軟組織新陳代謝率低，發(fā)生壓瘡的幾率高。壓瘡是神經(jīng)內(nèi)科患者最常見的臨床并發(fā)癥。發(fā)生壓瘡的老年人較無壓瘡的老年人病死率增加4倍，如壓瘡不愈合，其病死率增加6倍。
1.6非計劃性拔管。非計劃性拔管是指尚未達到拔管指征而將人體的治療性、診斷性導(dǎo)管拔除，包括氣管導(dǎo)管、中心靜脈導(dǎo)管、尿管、胃管、各種術(shù)后引流導(dǎo)管甚至起搏導(dǎo)線等拔除。神經(jīng)內(nèi)科病人受疾病的影響，意識常常會發(fā)生改變。
2防范措施
2.1加強護士職業(yè)責(zé)任感教育及技能培訓(xùn)。良好的責(zé)任心是做好工作的前提。職業(yè)責(zé)任感教育是常抓不懈的工作。護士長對科室護理人員應(yīng)多給予指導(dǎo)鼓勵，增強其責(zé)任感，幫助其提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，建立有效的激勵與約束機制，學(xué)會調(diào)節(jié)自我心理狀態(tài)。同時要有計劃、有目標(biāo)地組織年輕護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，反復(fù)訓(xùn)練專業(yè)技術(shù)操作，鼓勵護理人員參加業(yè)余學(xué)習(xí)，不斷更新知識，提高專業(yè)理論水平和技術(shù)操作水平。
2.2加強法律法規(guī)教育，增強護士風(fēng)險意識。護士長在平時工作中，加強督察力度，培養(yǎng)護士樹立患者安全和自我保護意識，在尊重和維護患者的同時，學(xué)會用法律保護自身合法權(quán)益。安全護理與法律法規(guī)有著密切的聯(lián)系，護理人員對安全護理重要性的認(rèn)識和具備較強的法律觀念是做好安全護理的前提。因此對護理人員要經(jīng)常進行安全教育和法制教育，牢固樹立“安全第一，質(zhì)量第一”和依法施護的觀念。同時護理部將法律法規(guī)納入繼續(xù)教育中，定期進行學(xué)習(xí)和考核，用法律來規(guī)范護士的護理行為。
2.3合理配置護理人員。醫(yī)院應(yīng)增加護士的編制，加強臨床一線護士的配置，合理調(diào)配護理人員，改變護士超負荷的工作狀態(tài)。切關(guān)注風(fēng)險的高危環(huán)節(jié)在中班、夜班工作繁忙時，合理解決護理人員的實際問題，適當(dāng)增加人力，進行彈性排班，保證在輸注甘露醇的高峰時段，護士有時間巡視病房，保證甘露醇在規(guī)定的時間內(nèi)滴完，同時，告知家屬注意看護，加強責(zé)任心，并告知甘露醇外滲容易引起皮膚壞死。一旦引起輸液部位腫脹，立即進行相應(yīng)的處理。
2.4加強護理管理。護理管理的成敗直接影響護理質(zhì)量，健全和完善護理監(jiān)控體系建章建制，加強教育，嚴(yán)格管理，杜絕不規(guī)范的醫(yī)療行為。科室的護理質(zhì)控小組人員定期進行檢查、分析、討論及反饋，防患于未然，使護理缺陷和事故消滅于萌芽之中，護士長加強基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控的管理工作及夜間查房，以督促各項制度落實到位。
2.5加強溝通交流，消除糾紛隱患。在治療護理的過程中，護士要積極與患者和家屬進行溝通交流，以扎實的專業(yè)理論知識，用通俗易懂的語言，結(jié)合患者的實際情況向其說明診療計劃及注意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外。神經(jīng)內(nèi)科患者病情重、病程長，患者或家屬可能出現(xiàn)一些過激的語言和行為，護士與其溝通時要注意講究語言的藝術(shù)性和技巧性，心平氣和地解釋、安慰、體諒，以實際行動來感動患者，以提高其對護士的理解與信任，杜絕護理糾紛。
總之，護理安全和患者的生命息息相關(guān)。護理安全管理是護理質(zhì)量管理中重要的組成部分，是減少護理質(zhì)量缺陷、提高護理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。只有在日常工作中加強護理安全管理，提高護士的安全意識，加強工作責(zé)任心，不斷改進臨床護理中存在的問題，才能從根本上提高護理質(zhì)量，消除不安全護理隱患，避免護理不良事件及差錯事故的發(fā)生，保障患者的安全。
參考文獻
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