有關(guān)眼科護(hù)理論文范文
有關(guān)眼科護(hù)理論文范文
眼科護(hù)理是一項(xiàng)具有高風(fēng)險(xiǎn)特性的工作,在護(hù)理中存在很多的不確定性,任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤都可能給眼科護(hù)理帶來風(fēng)險(xiǎn)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的有關(guān)眼科護(hù)理論文，供大家參考。
有關(guān)眼科護(hù)理論文范文一：淺談眼科護(hù)理質(zhì)量的提高
【摘要】目的：增強(qiáng)眼科護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)防范意識與能力。方法：對影響眼科護(hù)理質(zhì)量的各類因素進(jìn)行分析，同時(shí)根據(jù)這些因素提出相關(guān)的護(hù)理措施來防范。結(jié)果：護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量有所增強(qiáng)，跟科患病者的滿意度接近達(dá)到百分之百，護(hù)理差錯(cuò)事故率為零。結(jié)論：充分認(rèn)識影響眼科護(hù)理質(zhì)量的各類因素，能增強(qiáng)臨床護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識與能力，對眼科患病者的醫(yī)療護(hù)理安全可起到積極的推動作用。
【關(guān)鍵詞】眼科; 護(hù)理 ; 質(zhì)量
【中圖分類號】R758.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2014)2-0128-01
隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，當(dāng)代的醫(yī)學(xué)水平也逐步提高作為現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的硬件，先進(jìn)的技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備為廣大的患者帶來了福音。與此同時(shí)，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量也應(yīng)該隨之提高。本文就眼科護(hù)理質(zhì)量提高方法等對此進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。
1 我國眼科護(hù)理現(xiàn)狀分析
我國有關(guān)眼病的記載從隋代就已經(jīng)開始，唐代即開始設(shè)置治療五官諸疾的學(xué)科。至宋代對鼻息肉的切除也有了較詳細(xì)的描述，眼科也從五官科中分出而成獨(dú)立?？?。7世紀(jì)以后，我國醫(yī)書中即見有關(guān)白內(nèi)障和青光眼等的描述。明代介紹了很多包括手術(shù)用具的圖示及針刺穴位圖等眼病的治療方法。德國檢眼鏡及眼底檢查的發(fā)明，促進(jìn)了近代眼科學(xué)的發(fā)展，此后各種精密的眼科光學(xué)儀器不斷出現(xiàn)。隨著整個(gè)醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，眼科也得到了很大的發(fā)展。
至二戰(zhàn)結(jié)束的時(shí)候，眼科已能利用電子顯微鏡研究眼病變化來診斷網(wǎng)膜病，到19世紀(jì)最先應(yīng)用激光技術(shù)于臨床上的是眼科。激光用于眼科診斷方面有預(yù)激白內(nèi)障的高功能等效果，利用激光熱效應(yīng)封閉視風(fēng)膜裂孔和玻璃體前部機(jī)化膜切開術(shù)等。近年來，我國眼科學(xué)在理論和技術(shù)方面均取得了迅速的發(fā)展，各種治療方法和手術(shù)也已開展，并取得優(yōu)良成績。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，我國眼科專業(yè)無論在專業(yè)隊(duì)伍培養(yǎng)方面，還是技術(shù)理論方面都取得很大的成就。
2 提高眼科護(hù)理的質(zhì)量的基本途徑
2.1 眼部護(hù)理工作應(yīng)該注意的問題：
2.1.1普及眼科患者的基礎(chǔ)知識：制作小冊子，免費(fèi)發(fā)給患者。運(yùn)用通俗易懂、 圖文并茂的方式方法將各類眼科疾病預(yù)防、 術(shù)前及術(shù)后注意事項(xiàng)告知患者。同時(shí)，各房間還需配備有病房各項(xiàng)規(guī)章制度的小卡片，以方便患者翻閱。
2.1.2充分了解患者在不同階段存在的不同健康問題：通過查閱有關(guān)資料，結(jié)合醫(yī)生的診療計(jì)劃，在科主任、 護(hù)士長的指導(dǎo)下與負(fù)責(zé)醫(yī)生的合作下，編寫健康教育計(jì)劃，并在實(shí)施過程中不斷進(jìn)行修改、 補(bǔ)充、 完善。
2..2術(shù)中護(hù)理：將患者擺放于舒適體位，向患者介紹局部麻醉時(shí)所感受到的不適，告訴患者這些不適是短暫的，會逐漸減輕，消除其焦慮情緒。護(hù)士應(yīng)訓(xùn)練有素，具有高度的責(zé)任感，具備心電圖專業(yè)知識，能準(zhǔn)確識別各種心率失常，及時(shí)發(fā)現(xiàn)報(bào)告給麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行處理。術(shù)中患者處于清醒狀態(tài)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者心率失常時(shí)，應(yīng)沉著冷靜，勿驚惶失措，以除患者的緊張、恐懼心理，使患者保持平靜。
手術(shù)鋪巾覆蓋患者面部，患者易感覺悶氣不適，可采用可調(diào)氧濃度面罩手術(shù)中持續(xù)供氧，可調(diào)氧濃度面罩用彈性皮筋固定在頭部保持不易脫落，松緊適度，病人感覺舒服?；颊逽P02監(jiān)測結(jié)果顯示，吸氧后SP02值比吸氧前有明顯增高一說明術(shù)中充分供氧，對合并高血壓，冠心病，慢動支氣管炎及肺氣腫患者非常重要。
2..3心理護(hù)理實(shí)施：
2.3.1給病人創(chuàng)造良好的療養(yǎng)環(huán)境，幫助病人快適應(yīng)環(huán)境：病人適應(yīng)醫(yī)院生活的能力，可因年齡、性別、文化程度疾病輕重等而有所不同。要使病人入院后盡快恢復(fù)其正常心理，適應(yīng)病室生活，以院為家。護(hù)士首先應(yīng)以親人相待，介紹環(huán)境、規(guī)章制度，使病人了解醫(yī)院環(huán)境及規(guī)章制度的積極意義。要做到急病人之所急，想病人之所想，使病人感到時(shí)刻受到護(hù)士的關(guān)注。其次，使病人相信護(hù)士的知識才能足以解決他們在住院生活中的困難。從而產(chǎn)生信任，而維持較佳的心理狀態(tài)。
2.3.2以患者的心理狀態(tài)為根本依據(jù)，來加強(qiáng)心理護(hù)理。具體的措施是對于患者的基本信息，如年齡、 職業(yè)等因素有一個(gè)比較全面的及時(shí)了解，并針對其心理特點(diǎn)，逐步為其排解心理障礙，真正將患者的情緒穩(wěn)定下來。
2.3.3為患者提供合理的預(yù)告，使其具有一定的心理準(zhǔn)備。主要措施是及時(shí)觀察患者的病情，一旦發(fā)生變化，或者出現(xiàn)一些藥物反應(yīng)時(shí)，以恰當(dāng)?shù)姆绞较蚧颊咦鼋忉屨f明，使其具有一定的心理準(zhǔn)備。如此一來，當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，不會產(chǎn)生不安的心理，而且會更加信任醫(yī)護(hù)人員，有利于安全感的產(chǎn)生。
2.3.4建立良好的心理應(yīng)付機(jī)制：當(dāng)患者的眼球已摘除或視力不能恢復(fù)時(shí)。此時(shí)，如直接告之可造成患者重大的心理創(chuàng)傷?？赏蝗粫炟驶蚺P床不起失去生活的信心，甚而發(fā)生輕生的意念。所以在向患者交待時(shí)應(yīng)注意策略，使其具有逐步面對現(xiàn)實(shí)的心理準(zhǔn)備過程。
3 眼科全身用藥不良反應(yīng)觀察與護(hù)理
碳酸酐酶抑制劑可直接降低睫狀上皮的碳酸酐酶，而減少房水的生成。由于碳酸酐酶抑制劑不能由機(jī)體代謝，服用后從尿液中直接排泄。常見不良反應(yīng)為手指、足趾麻木、皮膚蟻?zhàn)吒?、食欲減退、腹部不適、腹瀉等，重者可出現(xiàn)抑郁及低血鉀癥，以及腎結(jié)石及腎功能不全。護(hù)理措施：服藥前詳細(xì)交代有關(guān)注意事項(xiàng)，并做好解釋工作，以
免病人因手足發(fā)麻等不適導(dǎo)致精神緊張而自行停藥，影響療效。服藥期間密切觀察尿量及顏色有否異常，定期行尿液檢查。指導(dǎo)病人進(jìn)食清淡、富含營養(yǎng)及含鉀食物，如榨菜、香蕉、橘子等。注意觀察低血鉀癥狀，如乏力及行走時(shí)四肢無力等，定期檢查血鉀。用藥時(shí)可與碳酸氖鈉同服以堿化尿液，防止腎結(jié)石。用藥過程中不宜服用維生素C等酸性藥物，防止手足麻木可服用維生素B族類藥物。
高滲透劑甘露醇為眼科常用治療青光眼的高滲透性藥物。可使血液滲透壓增加，在血液與玻璃體聞形成高滲的梯度，引出玻璃體腔中的液體而降低眼壓。常見不良反應(yīng)為頭痛、眩暈、精神錯(cuò)亂、急性心力衰竭及心肌梗死等。護(hù)理措施：對老年、兒童病人應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)視生命體征，加強(qiáng)巡視及生活護(hù)理，以防顱內(nèi)壓降低致眩暈、摔倒等意外損傷。心功能不全患者，輸液速度不宜太快，以防急性肺氣腫。輸液過程中注意觀察，防止藥液滲漏，以免引起組織壞死。
4 結(jié)語
綜上，眼科護(hù)理工作千頭萬緒，只有加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，對廣大護(hù)士進(jìn)行職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高全體護(hù)士的整體素質(zhì)，才能使護(hù)理人員在各自平凡的崗位上與時(shí)俱進(jìn)，全心全意為患者服務(wù)。近年來，老年小兒病人多，雙眼視力障礙的多，因此護(hù)理技術(shù)復(fù)雜。因此，周密的生活護(hù)理是眼科護(hù)理工作的基礎(chǔ)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)眼科病種護(hù)理的特點(diǎn)，掌握患者心理變化。因患者被許多客觀外界事物干擾，身心痛苦，可用聽覺彌補(bǔ)視覺的缺陷來充實(shí)患者的精神需要。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)該逐步創(chuàng)新方法來提高眼科護(hù)理質(zhì)量及?？谱o(hù)理水平，滿足廣大患者的需要。在管理上，也應(yīng)該向先進(jìn)的管理方式看齊，全面提高護(hù)理質(zhì)量，在術(shù)后和保健護(hù)理上給病人無微不至的關(guān)懷和體貼，全面開發(fā)和引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，充分發(fā)揮科學(xué)技術(shù)的作用，為我國眼科醫(yī)療護(hù)理事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。
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有關(guān)眼科護(hù)理論文范文二：眼科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施
摘要：目的 探討影響眼科護(hù)理工作質(zhì)量提高的風(fēng)險(xiǎn)因素，并提出相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范措施。方法 隨機(jī)抽取2008年12月～2012年1月在我院眼科接受治療的98例患者，對其病例資料及其護(hù)理過程進(jìn)行回顧性總結(jié)分析。結(jié)果 通過對眼科護(hù)理工作進(jìn)行分析總結(jié)，發(fā)現(xiàn)了影響眼科護(hù)理工作質(zhì)量提高的一些因素，并找出了相應(yīng)的防范措施，以期有效規(guī)避眼科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)提高眼科護(hù)理質(zhì)量，從而最大限度的降低護(hù)理糾紛的發(fā)生率，促使患者生活質(zhì)量的提高。
關(guān)鍵詞：眼科;護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn);預(yù)防措施
隨著法律制度的日趨完善，患者的法律維權(quán)意識也不斷增強(qiáng)，使醫(yī)療護(hù)理糾紛呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。而眼科護(hù)理作為一項(xiàng)特殊的高風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理工作，其風(fēng)險(xiǎn)更是處于護(hù)理操作、處置的各個(gè)環(huán)節(jié)之中，加之眼科患者主要為老年人和小孩，這不僅給護(hù)理工作帶來了更大的風(fēng)險(xiǎn)和困難，而且要求每一位護(hù)理工作人員在日常工作中，能夠更嚴(yán)格的要求自己，時(shí)刻樹立風(fēng)險(xiǎn)防范意識，并掌握一些常見的風(fēng)險(xiǎn)處理方法，以應(yīng)對臨床實(shí)踐中所出現(xiàn)的突發(fā)性事件，進(jìn)而確?；颊叩陌踩１疚墓P者將結(jié)合自己的工作實(shí)踐，并回顧分析了我院眼科護(hù)理人員對患者所采取的護(hù)理措施，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料
隨機(jī)抽取2008年12月～2012年1月，在我院眼科接受治療的98例患者，其中男性42例，女性56例，年齡5～80歲，平均年齡(52.3±16.5)歲。青光眼23例、白內(nèi)障27例、斜視3例、結(jié)膜炎7例、糖尿病視網(wǎng)膜病變5例、視神經(jīng)萎縮2例、視網(wǎng)膜脫落17例、飛蚊癥6例、沙眼8例。
2 眼科護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)因素
2.1環(huán)境因素 眼科患者進(jìn)行視力檢查的主要場所是暗室，但是暗室內(nèi)光線相對較暗，加之眼科患者的視力相對較差，如：白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離等?？萍膊?dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的視力下降、視物不清、視野縮小、對比度降低、暗適應(yīng)能力下降等癥狀。此外，一些眼科患者在手術(shù)后因長期臥床的緣故，會出現(xiàn)體位性低血壓，從而使患者出現(xiàn)意外跌倒的可能性增加，而暗室內(nèi)則存放著大量貴重的光學(xué)儀器，患者跌倒會引起碰撞、碰傷等意外事故，這不僅會破壞光學(xué)儀器，造成財(cái)產(chǎn)損失，而且也給患者的人身安全造成很大的威脅。
2.2護(hù)理人員方面的因素 隨著護(hù)理人員隊(duì)伍的年輕化，眼科護(hù)理工作由于護(hù)理人員自身的原因所引起的糾紛在所有糾紛事件所占的比重越來越大，其表現(xiàn)主要包括如下幾個(gè)方面：①一些護(hù)理人員在工作中責(zé)任心不強(qiáng)，執(zhí)行相關(guān)操作時(shí)，不能嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行，如：護(hù)理記錄填寫不規(guī)范，從而為糾紛的形成埋下了隱患;②一些年輕的護(hù)理人員由于護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的不足，導(dǎo)致操作不熟練，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中存在的問題，應(yīng)急能力較差，這不僅會引起患者家屬的不滿，而且會延誤患者的救治時(shí)機(jī);③一些護(hù)理人員的主動服務(wù)意識較差，不注重與患者的溝通交流，或者與患者溝通時(shí)不會恰當(dāng)運(yùn)用溝通方式和技巧，與患者交流時(shí)，態(tài)度冷淡，語言生硬，導(dǎo)致患者及其家屬無法接受而引起糾紛。
2.3患者自身的因素 患者自身的因素也是引起護(hù)理糾紛的重要因素之一。尤其對于眼科患者來說，大多患者的年齡較大，由于自身生理機(jī)能的衰退，導(dǎo)致患者的記憶力、反應(yīng)力都有所下降，在用藥過程中容易出現(xiàn)誤用、錯(cuò)服等不良現(xiàn)象。其次，一些患者不能嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)定，不能按時(shí)按量服藥，甚至在住院期間擅自外出，這不僅會為患者帶來很大的安全威脅，而且也給護(hù)理治療工作帶來諸多不便。
3 眼科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施
3.1優(yōu)化暗室環(huán)境，降低意外傷害事件的發(fā)生率。首先，應(yīng)根據(jù)暗室管理的需要，制定相應(yīng)的安全管理制度，要求所有患者應(yīng)在開照明燈后，方可進(jìn)入暗室進(jìn)行相關(guān)檢查，并且在患者進(jìn)入暗室時(shí)應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的護(hù)理人員陪同，從而避免患者因視力方面的原因而導(dǎo)致意外事故的發(fā)生。其次，應(yīng)將暗室內(nèi)的各種光學(xué)儀器和相關(guān)的檢查設(shè)備進(jìn)行合理的擺放，盡可能為患者提供較為寬敞的安全通道，從而避免因空間不足，而使患者出現(xiàn)無意的碰撞行為，繼而引發(fā)不必要的財(cái)產(chǎn)損失和人身傷害。
3.2完善各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理人員的行為。為了有效的提高護(hù)理質(zhì)量，首先醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定并完善各項(xiàng)規(guī)章制度，使護(hù)理人員在工作實(shí)踐中切實(shí)做到有章可循，進(jìn)而自覺主動的規(guī)范自己的各種行為。比如：醫(yī)院可以根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員的實(shí)踐情況，主動為他們提供一些實(shí)習(xí)、培訓(xùn)的機(jī)會，使他們在掌握扎實(shí)理論知識的同時(shí)，能夠?qū)⒗碚撝R與實(shí)踐操作進(jìn)行有機(jī)的融合。
3.3加強(qiáng)安全教育宣傳，提高患者自身的風(fēng)險(xiǎn)防范意識。針對眼科患者自身的特點(diǎn)，首先要求護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好與患者家屬的溝通工作，使患者家屬能夠加強(qiáng)對眼科患者的看護(hù)、照料工作，使患者能夠嚴(yán)格按照用藥方法、用藥時(shí)間、用藥量用藥，避免錯(cuò)誤用藥而引起護(hù)理糾紛。其次，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對患者自身的教育工作，使患者能夠自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定，并主動配合醫(yī)生的相關(guān)治療工作，這不僅能夠有效避免一些不安全因素，而且有利于患者病情的恢復(fù)，加快治療進(jìn)程。
4 討論
人的眼睛在人體中居于重要地位，并且其構(gòu)造極為精細(xì)，因而輕微的損傷都可能引起患者視力的減退，甚至是喪失，這將給患者個(gè)人、患者家庭甚至整個(gè)社會帶來很大的損失。因此，眼科護(hù)理工作作為一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作，其集科學(xué)性、技術(shù)性、復(fù)雜性、特殊性為一體，這就要求護(hù)理人員在以后的工作實(shí)踐中，應(yīng)從優(yōu)化暗室環(huán)境著手，為患者提供安全的檢查環(huán)境，降低意外傷害事件的發(fā)生率，并能夠以高標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自己，切實(shí)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，此外，應(yīng)加大安全教育宣傳，增強(qiáng)患者的風(fēng)險(xiǎn)防范意識。
從而，對可能引起眼科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素及時(shí)進(jìn)行總結(jié)分析，并對癥下藥，找出相應(yīng)的解決措施，促使眼科護(hù)理工作向規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展，為患者提供滿意、安全、放心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，切實(shí)降低眼科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高眼科護(hù)理水準(zhǔn)。
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