醫(yī)院財務管理制度論文

　　醫(yī)院的財務管理不僅是醫(yī)院經(jīng)濟工作的核心,還是醫(yī)院生存和發(fā)展重要的環(huán)節(jié),更是醫(yī)院管理的重要組成部分。下文是學習啦小編給大家搜集整理的關于醫(yī)院財務管理制度論文的內(nèi)容，希望能幫到大家，歡迎閱讀參考!

　　醫(yī)院財務管理制度論文篇1

　　淺析新形勢下醫(yī)院財務管理問題與方法

　　[摘 要]隨著我國 社會主義市場 經(jīng)濟的逐步轉變,醫(yī)院的機制也隨之發(fā)生了深刻變化,原有的財務 管理方法已經(jīng)不能適應這種新形勢。本文對目前國內(nèi)醫(yī)院財務管理中存在的問題及造成問題的原因進行了簡要的分析,并提出了相應的改進對策及建議。

　　[關鍵詞]預算;財務管理;醫(yī)院;制度

　　隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的 發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進一步深化,醫(yī)院的內(nèi)外部 環(huán)境發(fā)生了巨大的變化。如何適應這種新環(huán)境、新變化是對醫(yī)院的重大考驗。以前我國實行的是 計劃經(jīng)濟體制,在計劃經(jīng)濟體制下,醫(yī)院由國家統(tǒng)一管理,國家投入其在發(fā)展過程中所需要的各種衛(wèi)生資源,醫(yī)院只需提供衛(wèi)生服務即可,但是隨著我國向社會主義市場經(jīng)濟的轉變,醫(yī)院的機制也發(fā)生了深刻變化,醫(yī)院原有的財務管理方法已經(jīng)不能適應這種新變化,出現(xiàn)了許多問題,如由于體制尚不健全,醫(yī)院財務管理并未在醫(yī)院管理中發(fā)揮其應有的作用,一定程度上還制約醫(yī)院的發(fā)展。而這些問題能否順利解決關乎醫(yī)院在激烈的市場競爭環(huán)境中能否占有一席之地。

　　1 醫(yī)院財務管理目前存在的問題

　　1.1 預算管理制度滯后

　　當今國內(nèi)醫(yī)院大都缺乏有效的預算管理的機制,醫(yī)院部門之間忙于追加、爭奪資金,財務部門忙于搞平衡,資金利用效率還處于較低水平,偶爾還會引起部門間的資金糾紛。有些醫(yī)院由于預算資金分配不合理導致個別部門年底經(jīng)費不足,不得不將本年度應完成的項目推遲到下一年度,而相反有些年底預算經(jīng)費結余較大的部門,為了避免下年度不被財務部門削減預算,就突擊開支,造成較為嚴重的浪費。而且,在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi),目前的預算調(diào)整程序也欠規(guī)范,每年編制的預算調(diào)整方案實際上就是對一年來的預算調(diào)整情況進行匯總,編制預算和執(zhí)行預算并無太大關系,預算往往會與實際情況大相徑庭。此外,預算資金的分配也缺乏民主性和公開性,每個部門只知道本部門的各項經(jīng)費指標。

　　1.2 財務監(jiān)管制度不完善

　　目前國內(nèi)醫(yī)院的資金管理普遍欠缺規(guī)范,與一些先進企業(yè)的資金管理水平不可同日而語。雖然醫(yī)院的性質與企業(yè)不同,但這也很明確的反映出了醫(yī)院財務監(jiān)管制度的相對滯后。資金能否得到合理使用事關醫(yī)院整體目標和戰(zhàn)略能否順利實現(xiàn),資金的浪費和流失將影響醫(yī)院的發(fā)展,導致自身競爭力削弱。目前有些醫(yī)院由于財務監(jiān)管制度不夠嚴密,比如醫(yī)療設備采購過程中吃回扣等,甚至存在很多資金黑洞和“小金庫”的現(xiàn)象。由此可見,如何使醫(yī)院資金得到有效、合理的利用,以使醫(yī)院各項 工作保持正常是醫(yī)院財務管理的頭等大事。

　　1.3 財務人員素質低下

　　除了制度方面存在漏洞以外,部分財務人員缺乏責任意識、素質低下也是導致醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀不夠理想的原因。許多醫(yī)院財務人員基本素質、專業(yè)水平都比較落后,對患者及其家屬以及工作人員的服務態(tài)度不夠端正。還有些自身能力不足的財務人員只了解基本的財務核算、審批等基本流程,而對于財務問題分析判斷、財務監(jiān)控管理等深層次問題不甚了解;理財知識欠缺,觀念滯后,方法落后,沒有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。除此之外,大部分醫(yī)院對財務人員都是“重使用,輕管理”,財務人員工作量很大,使得自身只能被動地處理日常事務,很難有精力去考慮管理等深層次問題,對財務管理有心無力。由于缺乏嚴密的管理而導致有些財務人員利用自身職務之便,假公濟私的現(xiàn)象也時有發(fā)生。

　　1.4 風險意識薄弱

　　就目前的形勢來看,醫(yī)院應當適當?shù)囊胧袌龈偁帣C制,建立以自我發(fā)展為主的新財務制度,才能實現(xiàn)優(yōu)勝劣汰,從而得到更好的發(fā)展。我國公立醫(yī)院屬于差額撥款的事業(yè)單位,絕大部分的資金都是自負盈虧,這在還屬于“賣方市場”的大型醫(yī)院,暫時不存在虧損的風險,但是,諸多大型醫(yī)院已出現(xiàn)單方面虧損的局面,有的規(guī)模較小的醫(yī)院甚至出現(xiàn)全面經(jīng)營虧損。因此財務管理人員不能安于現(xiàn)狀,要增強風險意識。在市場經(jīng)濟的條件下,醫(yī)院必須改掉原來的理財方式,樹立和加強財務人員的風險意識,重視預算,提高經(jīng)濟效益。

　　1.5 投資管理盲目性大

　　醫(yī)院的投資管理,主要是醫(yī)院的基礎設施建設,如房舍建設、設備的引進等。有些大型投資項目缺乏項目可行性研究,在進行投資之前沒有對市場需求以及醫(yī)院資金狀況等作出科學的分析;缺乏對項目成本和預期收益的分析,沒有對相關房舍、設備的投資回報率、投資回收期等基本的財務數(shù)據(jù)進行投資分析。導致醫(yī)院的投資盲目性大,不能夠保證投資質量,造成了資金的浪費。

　　2 加強醫(yī)院財務管理的有效措施

　　2.1 提高財務人員的素質和水平

　　醫(yī)院財務管理人員的基本道德素質和 職業(yè)水平的高低是醫(yī)院財務管理活動的重要因素之一。因此,醫(yī)院首先要加強財務人員的思想道德建設,定期對財務人員進行思想道德培訓。培養(yǎng)財務人員的愛崗敬業(yè)、吃苦耐勞、樂于助人的精神,使其自覺履行自身職責,自覺遵守財務制度,嚴于律己,將醫(yī)院的利益擺在首位,嚴格按照 會計法律的要求辦事。其次,財務人員也要不斷地提升自身的業(yè)務水平,業(yè)務水平是財務人員綜合素質的核心,財務人員的工作能力將直接影響著財務管理水平的高低。這就要求財務人員不僅具有較高的業(yè)務理論水平,而且還要具有專業(yè)知識以及熟練的 計算機操作能力。因此財務人員不能安于現(xiàn)狀,要時刻注意提高自己的綜合能力。這樣才能成為一名新經(jīng)濟形勢下合格的醫(yī)院財務人員。

　　2.2 加強預算管理

　　醫(yī)院必須重視預算,要實行全面預算管理,提高資金利用效率。管理層要樹立運用全面預算管理對醫(yī)院進行目標管理的理念,首先確定醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的目標是實行成功預算管理的重要前提。然后運用各種預算編制方法,經(jīng)過規(guī)劃、分析并通過量化數(shù)字編制預算,使預算具有較強的操作性和可控性。預算過程要經(jīng)過全員參與,以便部門之間、各部門與財務部門之間相互協(xié)調(diào)、達成共識,減少預算執(zhí)行的障礙。預算也要保持一定的嚴肅性及靈活性,要根據(jù)實際情況對預算做出相應的調(diào)整。

　　2.3 加強財務管理的風險意識

　　財務部門在思想方面應該對潛在的危機保持警惕和清醒的認識,合理對醫(yī)院的財務報表信息進行分析。即便醫(yī)院效益再好,也不能放松警惕,不要被暫時的良好業(yè)績所迷惑。而在醫(yī)院面臨危機的時候,風險意識就顯得更加重要。只有財務人員都樹立了強烈的風險意識,正確估測風險并有效應對,才能使醫(yī)院財務風險管理得到充分的保障。

　　2.4 完善財務監(jiān)管制度

　　醫(yī)院完善的財務監(jiān)管制度是醫(yī)院各部門正常運行的最重要的條件。所以針對目前醫(yī)院內(nèi)部財務監(jiān)管不力的現(xiàn)象,加強財務監(jiān)管制度的建設勢在必行。筆者認為應從以下兩個方面來加強財務監(jiān)管。一是在資金管理方面。要實行職務分離制度;堅決杜絕獨斷專行,杜絕權力集中制,建立嚴格的授權批準制度;合理的限制貨幣資金的額度和用途。二是在實物財產(chǎn)管理方面。要建立相應的崗位責任制,并對財產(chǎn)保管人員進行定期輪崗,防止實物資產(chǎn)流失;制定嚴格的醫(yī)院實物資產(chǎn)的入庫、領用和調(diào)用制度,必須按照程序辦理有關手續(xù);完善實物資產(chǎn)清查制度,要經(jīng)常對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進行全面或抽樣檢查,以便及時掌握醫(yī)院資產(chǎn)的實際情況。

　　2.5 完善成本核算

　　只有加強成本核算,杜絕浪費,才能有效控制醫(yī)院的各項成本。醫(yī)院成本核算的基本原則是：確定成本核算對象,堅持“主細次簡”的原則;控制成本開支范圍,堅持實事求是的原則;歸集費用,堅持“權責發(fā)生制”的原則;費用分配,堅持誰受益誰分配的原則;對所有者資產(chǎn)保全原則; 會計核算穩(wěn)健原則;會計核算配比原則;經(jīng)營者風險原則。開展醫(yī)院成本核算需注意以下幾個問題：一是客觀地分析成本特性;二是調(diào)節(jié)與控制科室成本,提高醫(yī)院的整體效益;三是科室核算中要采取一定的傾斜政策,以保證分配的合理性。

　　3 結束語

　　和企業(yè)財務 管理 工作一樣,醫(yī)院財務管理也是現(xiàn)代醫(yī)院管理工作的重中之重,決定著醫(yī)院能否在市場競爭中保持穩(wěn)定的 發(fā)展。出色、完善的醫(yī)院財務管理制度對醫(yī)院有著重要的意義,比如，如實反映醫(yī)院收支情況,提高醫(yī)院 經(jīng)濟效益,建立有效的激勵與約束機制,提高醫(yī)院運營效率,最大限度提供優(yōu)質、高效、低耗的醫(yī)療服務等。當前,隨著新醫(yī)改政策的實施和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進一步深入,醫(yī)院的財務管理工作也必須盡快跟上新醫(yī)改的步伐。2009年3月17日,《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)頒布了,此文件明確了深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導思想、基本原則、總體目標和改革措施。新醫(yī)改的實施,對所有醫(yī)院來說都是一次機遇和挑戰(zhàn)。醫(yī)院要積極適應新醫(yī)改的政策要求,完善醫(yī)院財務管理制度,貫徹落實科學發(fā)展觀,更新管理觀念,強化責任意識和競爭意識,從而使醫(yī)院能夠長期保持健康、穩(wěn)定的發(fā)展。

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