財務(wù)管理畢業(yè)論文初稿
醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院平衡收益與成本關(guān)系，減少資源開支，實現(xiàn)資金的高效率利用的重要部門。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于財務(wù)管理畢業(yè)論文初稿的范文，歡迎大家閱讀參考!
財務(wù)管理畢業(yè)論文初稿篇1
醫(yī)院財務(wù)與預(yù)算管理分析
摘要：隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)院所面臨的內(nèi)外環(huán)境發(fā)生了巨大的變化，全面預(yù)算管理作為一種先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)管理和內(nèi)部控制手段，逐漸被引入醫(yī)院財務(wù)管理工作中。新《醫(yī)院財務(wù)制度》也提出公立醫(yī)院要實施全面預(yù)算管理。本文結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院的性質(zhì)與特點，分析了醫(yī)院全面預(yù)算管理的現(xiàn)狀和存在的問題，探討了公立醫(yī)院進(jìn)行全面預(yù)算管理的可行性和必要性，并提出構(gòu)建全面預(yù)算管理體系的有效措施，以促進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理更加科學(xué)化、精細(xì)化。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院;財務(wù);預(yù)算管理
預(yù)算管理作為醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分，對醫(yī)院的整體運營發(fā)揮了重要的作用。2012年1月新《醫(yī)院財務(wù)制度》在全國范圍內(nèi)施行。新《醫(yī)院財務(wù)制度》明確提出了醫(yī)院應(yīng)實行全面預(yù)算管理，對預(yù)算管理的內(nèi)容做了補充，在原來預(yù)算管理的編制、審批、決算、執(zhí)行、調(diào)整的基礎(chǔ)上，增加了分析和考核的內(nèi)容，對預(yù)算管理的方法也做了相應(yīng)修改，由原來“核定收支、定額或定項補助、超支不補、結(jié)余留用”的預(yù)算管理方法改為“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理方法。同時對預(yù)算管理的要求做出了更加詳細(xì)的規(guī)定，從而豐富和完善了預(yù)算管理的制度體系。醫(yī)院全面預(yù)算按其涉及的內(nèi)容分為業(yè)務(wù)預(yù)算、財務(wù)預(yù)算和專門決策預(yù)算。其中，業(yè)務(wù)預(yù)算包括醫(yī)療服務(wù)預(yù)算、直接材料預(yù)算、直接人工預(yù)算、管理費用預(yù)算等;財務(wù)預(yù)算包括現(xiàn)金收支預(yù)算、預(yù)計資產(chǎn)負(fù)債表;專門決策預(yù)算包括資本支出預(yù)算和一次性專門業(yè)務(wù)預(yù)算。詳見下圖。
一、醫(yī)院預(yù)算管理的現(xiàn)狀
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷推進(jìn)，我國公立醫(yī)院預(yù)算管理暴露出很多弊端。新《醫(yī)院財務(wù)制度》也對醫(yī)院預(yù)算管理工作提出了新的要求，我國公立醫(yī)院預(yù)算管理存在著預(yù)算編制內(nèi)容不全面、缺乏科學(xué)依據(jù)、預(yù)算管理組織不健全、缺乏執(zhí)行力度等問題。
(一)預(yù)算管理的內(nèi)容不全面
當(dāng)前很多醫(yī)院在預(yù)算管理的概念上存在誤區(qū)，以為全面預(yù)算管理就是簡單的會計收支管理，嚴(yán)重誤解了全面預(yù)算管理的科學(xué)內(nèi)涵。因此導(dǎo)致醫(yī)院預(yù)算編制內(nèi)容不全面，僅編制業(yè)務(wù)預(yù)算，不編制資本預(yù)算和財務(wù)預(yù)算。這種預(yù)算無法合理規(guī)劃重要物資的采購，也不能反映醫(yī)院在預(yù)算期內(nèi)固定資產(chǎn)的購建、改建、更新狀況。以此為基礎(chǔ)編制的預(yù)算管理不能全面規(guī)劃醫(yī)院未來的經(jīng)濟(jì)活動，不利于醫(yī)院財務(wù)管理水平的提高。
(二)預(yù)算編制不科學(xué)
大部分醫(yī)院預(yù)算編制的部門僅為財務(wù)部門，而沒有醫(yī)院其他重要部門的參與。財務(wù)部門對醫(yī)院人員增減計劃、物資采購計劃等具體情況不太了解，從而無法制定全面預(yù)算。其他部門往往只是對財務(wù)部門所提交的具體結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)，直至預(yù)算正式公布時才獲得相關(guān)信息。以此編制的預(yù)算無法準(zhǔn)確反映醫(yī)院的真實情況，缺乏科學(xué)性，同時，也不利于調(diào)動員工的積極性和主動性。
(三)預(yù)算執(zhí)行力度弱
有些醫(yī)院在編制預(yù)算過程中，僅僅是為了應(yīng)付上級檢查，往往導(dǎo)致預(yù)算管理工作流于形式。預(yù)算指標(biāo)雖然已經(jīng)下達(dá)到各個預(yù)算執(zhí)行部門，但在預(yù)算執(zhí)行過程中沒有專門的部門或人員對執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控。各科室部門負(fù)責(zé)人僅著重于預(yù)算編制，沒有嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行，執(zhí)行時隨意性大，難以對各項支出費用進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督控制，使得預(yù)算執(zhí)行不到位。
二、加強(qiáng)預(yù)算管理的有效措施
(一)完善預(yù)算編制范圍
醫(yī)院預(yù)算管理不僅要編制業(yè)務(wù)預(yù)算，也應(yīng)該將資本預(yù)算和財務(wù)預(yù)算納入其中。因為公立醫(yī)院是一個集醫(yī)、教、研于一體的公益性事業(yè)單位，資金不僅來源于財政補助撥款、業(yè)務(wù)收入、借款等，還包括科教經(jīng)費撥款等。因此，也要將科教經(jīng)費等此類資金納入預(yù)算范圍，除了收入和支出的指標(biāo)，還要考慮藥品、衛(wèi)生材料等重要物資的采購，固定資產(chǎn)的購建、更新、改建情況，還有住院人數(shù)、門診量、出院人數(shù)等數(shù)量指標(biāo)。從而提高全面預(yù)算管理的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。
(二)健全醫(yī)院預(yù)算管理體制
預(yù)算編制工作不僅僅是醫(yī)院財務(wù)部門的工作，還需要全員參與其中，由財務(wù)部門進(jìn)行有效匯總。首先，要成立預(yù)算管理工作小組，成員應(yīng)該包括院辦、財務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理等各職能部門，統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的全面預(yù)算管理工作，提高全院各部門、單位和職工對全面預(yù)算管理的重視程度和參與意識。領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)召開動員大會，加強(qiáng)對全面預(yù)算管理的宣傳教育，打好群眾基礎(chǔ)。
(三)強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行
預(yù)算執(zhí)行貫穿于整個預(yù)算年度的始終，是預(yù)算管理的核心和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。預(yù)算管理具有嚴(yán)肅性，經(jīng)審核批準(zhǔn)，下發(fā)執(zhí)行后，各責(zé)任科室應(yīng)按照各自的預(yù)算目標(biāo)嚴(yán)格執(zhí)行，一般在執(zhí)行過程中不進(jìn)行預(yù)算調(diào)整，如遇重大突發(fā)事件、臨時性工作任務(wù)確實需要調(diào)整的，應(yīng)經(jīng)預(yù)算管理小組討論審批。同時，要設(shè)專人監(jiān)督、統(tǒng)計預(yù)算執(zhí)行情況。審計、監(jiān)察部門也有權(quán)對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。
三、預(yù)算管理對醫(yī)院財務(wù)的影響
在醫(yī)院管理中，將全面預(yù)算制度結(jié)合到財務(wù)管理模式中，可以直接反映醫(yī)院的經(jīng)營狀況，在醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的指引下，通過預(yù)算編制、執(zhí)行控制、調(diào)整預(yù)算、分析執(zhí)行、考核激勵等活動，實行預(yù)算的全額管理、全員管理和全程管理，為醫(yī)院財務(wù)管理工作和經(jīng)濟(jì)活動提供基本依據(jù)，保證財務(wù)收支活動有計劃、有步驟地進(jìn)行。
(一)降低成本
全面預(yù)算管理是通過對醫(yī)院各項資源配置的再研究來深刻了解資源利用的有效性和合理性，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行再分配，優(yōu)化重組，從而提高資源利用率，科學(xué)有效地降低了資源成本。醫(yī)院設(shè)立預(yù)算管理委員會，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，分工合作的預(yù)算管理工作機(jī)制，將相應(yīng)責(zé)任落實到人，結(jié)合醫(yī)院各科室的職責(zé)范圍和工作特點，逐級下達(dá)預(yù)算目標(biāo)，開源節(jié)流，提高醫(yī)院的經(jīng)營效益。
(二)保持收支平衡
實行預(yù)算管理一方面有利于醫(yī)院統(tǒng)籌安排各項資金，保證資金來源的完全性，防止存在管控外資金;另一方面強(qiáng)化預(yù)算約束和管理，維護(hù)預(yù)算的完整性、嚴(yán)肅性，杜絕隨意調(diào)整項目支出等問題。根據(jù)實際情況來確定支出水平，對需要補助的項目給予資金支持，對剩余的資金要在相關(guān)規(guī)定指導(dǎo)下合理的使用。同時，國家禁止醫(yī)院在全面預(yù)算時超出預(yù)算范圍，因此，在這種原則的強(qiáng)制支持下，醫(yī)院的資金利用效率得到了提高，達(dá)到收入和支出的動態(tài)平衡。
(三)加強(qiáng)財務(wù)管理
預(yù)算管理在財務(wù)管理中扮演著重要角色，是進(jìn)行醫(yī)院財務(wù)管理的重要指標(biāo)。通過預(yù)算管理，醫(yī)院相關(guān)管理部門能夠更好地了解醫(yī)院收入和支出的實際情況，是醫(yī)院進(jìn)行財務(wù)管理的重要數(shù)據(jù)來源，有利于更好地進(jìn)行發(fā)展規(guī)劃。預(yù)算編制過程中制定的一系列財務(wù)管理條例，使得醫(yī)院將預(yù)算控制在可控的范圍內(nèi)，更合理地開展財務(wù)管理活動，有效地緩解了醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險。
四、結(jié)論
全面預(yù)算管理是醫(yī)院全部門、全過程、全方位地進(jìn)行預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、分析和考核的動態(tài)管理。根據(jù)現(xiàn)階段我國醫(yī)院預(yù)算管理中存在的相關(guān)問題以及新《醫(yī)院財務(wù)制度》提出的要求，還需采取針對性的措施，不斷完善醫(yī)院預(yù)算管理體制。實行全面預(yù)算管理，構(gòu)建預(yù)算管理體系，是完善醫(yī)院經(jīng)營管理，開源節(jié)流的一項重要舉措，可使醫(yī)院圍繞既定目標(biāo)，組織醫(yī)院各項收入，安排預(yù)算內(nèi)的各項開支，起到收入提升與成本節(jié)約的功效。預(yù)算管理還能促使各部門協(xié)調(diào)一致，為實現(xiàn)共同的目標(biāo)而努力，提高員工積極性，增強(qiáng)凝聚力，最終達(dá)到建立良好的醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)運行機(jī)制和內(nèi)部控制制度的目的，使醫(yī)院能夠可持續(xù)良性發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
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財務(wù)管理畢業(yè)論文初稿篇2
醫(yī)院藥房財務(wù)管理探究
摘要：醫(yī)院藥房的財務(wù)規(guī)范化管理是醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分。本文就醫(yī)院藥房規(guī)范化管理進(jìn)行了介紹，闡明了它的重要性和必要性，最后說明了如何實施醫(yī)院藥房規(guī)范化管理，提高醫(yī)院的資金利用率。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院;藥房;財務(wù);規(guī)范化管理
一、醫(yī)院藥房財務(wù)管理現(xiàn)狀
我國區(qū)域發(fā)展情況各不相同，地區(qū)差異明顯、城鄉(xiāng)差距較大，這也就會造成醫(yī)療發(fā)展嚴(yán)重不同步的現(xiàn)象存在。在市場經(jīng)濟(jì)影響下，要提高醫(yī)院醫(yī)療水平，首先要有財務(wù)作為保障。對于醫(yī)院來說，藥房財務(wù)管理是醫(yī)院醫(yī)療管理的重要部分。目前，醫(yī)院財務(wù)管理存在著一些問題急需解決，例如管理機(jī)制不夠完善、財務(wù)管理專業(yè)人才缺失、財務(wù)管理方法不合理等等問題。從本質(zhì)上來說，導(dǎo)致這些問題的主要原因，一是地區(qū)差異、經(jīng)濟(jì)落后，二是醫(yī)療財務(wù)管理宣傳意識不夠。所以，醫(yī)院要大力發(fā)展醫(yī)院藥房財務(wù)規(guī)范化管理，這樣才可以保障醫(yī)院的統(tǒng)一發(fā)展和更快進(jìn)步。
二、醫(yī)院財務(wù)規(guī)范化管理的重要性
新形勢下，提高醫(yī)院財務(wù)規(guī)范化管理有利于樹立醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)風(fēng)貌。醫(yī)院財務(wù)規(guī)范化管理可以提高醫(yī)院整體的規(guī)范化管理建設(shè)，在醫(yī)院的凝聚力方面有很大影響。目前，中國的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革也在慢慢步入白熱化，醫(yī)院應(yīng)該以此為一個好的機(jī)遇來發(fā)展醫(yī)院財務(wù)規(guī)范化管理，加強(qiáng)醫(yī)院管理的各方面建設(shè)力度，保障醫(yī)院的長久發(fā)展。從提高醫(yī)院整體質(zhì)量的角度來看，加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)規(guī)范化管理是必經(jīng)之路。原因有：一是有了高水準(zhǔn)的財務(wù)管理，才能保證醫(yī)院風(fēng)貌的提升;二是為加強(qiáng)醫(yī)院運行的整體效率，提高醫(yī)院的服務(wù)水平，必須有規(guī)范化的財務(wù)管理做支撐;三是醫(yī)院財務(wù)規(guī)范化管理可以從根本上保證醫(yī)院服務(wù)的公平性，讓醫(yī)院的服務(wù)風(fēng)氣更加良好。因此，醫(yī)院財務(wù)規(guī)范化管理是保證醫(yī)院利益和醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的必經(jīng)之路。醫(yī)院應(yīng)該在原有的財務(wù)管理之上建立一個完善、規(guī)范的管理制度，用科學(xué)發(fā)展觀的態(tài)度，以嚴(yán)格的機(jī)制來對待藥房財務(wù)管理，既要保證藥房財務(wù)管理的科學(xué)可靠，又要提高實效性。
三、如何提高藥房財務(wù)規(guī)范化管理
(1)堅持以病人為重心，藥品規(guī)范化管理
醫(yī)院要始終堅持以病人為中心，病人是一切問題的重心。做好藥房財務(wù)規(guī)范化管理也應(yīng)該以病人為核心，考慮如何為病人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提高醫(yī)院整體的醫(yī)療質(zhì)量。對大型醫(yī)院來說，藥品是占有很大比重的消耗物資，藥品種類較多，數(shù)量非常龐大，每個都有對應(yīng)的價格，而且藥品的使用會經(jīng)常出現(xiàn)一些變動，這些特點決定了藥品規(guī)范化管理的必要性。除此之外，藥品的購買以及藥品的銷售也是醫(yī)院財務(wù)的重點消耗。國家的財政補貼醫(yī)院也大多數(shù)分給藥房來購買藥品或者支持藥品的銷售和管理。增強(qiáng)醫(yī)院藥品規(guī)范化管理可以提高醫(yī)院的服務(wù)水平，提升藥品的質(zhì)量保障，加強(qiáng)資金的利用效率，確保醫(yī)院高水平的醫(yī)療水平。因此，藥品的規(guī)范化管理對醫(yī)院財務(wù)管理具有重要意義，是不可缺少的一部分。
(2)完善財務(wù)管理制度,建立嚴(yán)格健全的內(nèi)部控制制度
醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院平衡收益與成本關(guān)系，減少資源開支，實現(xiàn)資金的高效率利用的重要部門。要實現(xiàn)醫(yī)院藥品管理的規(guī)范化，必須要先完善醫(yī)院整體的規(guī)范化管理制度，以及建立起嚴(yán)格健全的內(nèi)部控制制度，保證藥房財務(wù)管理的安全和高效率。
醫(yī)院財務(wù)管理的規(guī)范化重點應(yīng)該落在四個方面：一是要實現(xiàn)財務(wù)的公開化管理，提高資金透明度;二是要切實保證財務(wù)的統(tǒng)一管理，保證財務(wù)管理的權(quán)威性;三是要時刻注意財務(wù)使用安全，確保財務(wù)不丟失;四是要提升財務(wù)管理人員的素質(zhì)，從人文方面保障財務(wù)安全。在內(nèi)控制度建設(shè)方面，在藥房建立完善的內(nèi)控制度，做到不相容職務(wù)相分離，藥品資格審核和業(yè)務(wù)經(jīng)辦的分離;業(yè)務(wù)經(jīng)辦和會計記錄的分離;會計記錄與藥品保管的分離;業(yè)務(wù)經(jīng)辦和盤點審核的分離;藥品采購計劃和直接采購的分離。明確規(guī)定各個崗位的職責(zé)權(quán)限和相互關(guān)系，使不相容崗位和職務(wù)之間可以形成相互監(jiān)督，相互制約，各司其職，各負(fù)其責(zé)，互相協(xié)調(diào)的工作機(jī)制，有效制衡，避免錯誤和舞弊的發(fā)生。第二，建立定期盤點清查制度，每月底核查藥品庫存，將實物盤點結(jié)果與會計記錄進(jìn)行比較，及時發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，落實并追究責(zé)任，完善制度。第三，制定定期輪崗制度，關(guān)鍵崗位人員定期輪崗，形成相關(guān)崗位員工的有序持續(xù)流動，既避免舞弊也全面提升員工素質(zhì)。
(3)藥房全面實現(xiàn)數(shù)量金額以及批號廠家等一系列的管理
要實施醫(yī)院藥房規(guī)范化管理，除了堅持以病人為中心和實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理的規(guī)范化之外，藥品的數(shù)量金額以及批號廠家等一系列的管理也至關(guān)重要。醫(yī)院藥房藥品數(shù)量之龐大，種類之復(fù)雜，這些決定了藥房藥品傳統(tǒng)管理的艱難程度，數(shù)量金額以及批號廠家等一系列的管理就非常有必要。藥房藥品數(shù)量金額以及批號廠家等一系列的管理可以大量減少藥房藥品的管理時間，增加藥品管理的準(zhǔn)確性，提高醫(yī)院藥房財務(wù)管理的規(guī)范化。這種將數(shù)量金額及批號廠家的規(guī)范化管理模式利用可以簡化藥物盤點效率，據(jù)調(diào)查研究表明，已經(jīng)采取了規(guī)范化管理的醫(yī)院在盤點藥品時，盤點效率整整提升一倍之多，管理使用的時間也從以前的三至四小時變成現(xiàn)在的一至兩個小時，管理的正確率也有了“質(zhì)”的飛躍，藥品的正確符合率從以前的72%增加到現(xiàn)在的96%，錯誤率從0.05%降低至0.04%。這些數(shù)據(jù)表明藥品規(guī)范化管理對醫(yī)院管理和醫(yī)院服務(wù)的重要性，而數(shù)量金額以及批號廠家等一系列的管理是醫(yī)院藥房財務(wù)規(guī)范化管理的重要實施方面。
(4)加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，與時俱進(jìn)發(fā)展
隨著信息化社會的到來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨著新社會的新形勢要求和挑戰(zhàn)。醫(yī)院要與時俱進(jìn)發(fā)展，要建立一個數(shù)字化、信息化的新醫(yī)院管理制度，藥房財務(wù)管理更是如此。使用互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院的各方面實現(xiàn)數(shù)字化和信息化，例如在管理方面，根據(jù)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)研發(fā)的中國醫(yī)院管理信息系統(tǒng)軟件CHIS系統(tǒng)是醫(yī)院信息化建設(shè)中最基礎(chǔ)的部分，自引進(jìn)以來，已經(jīng)完成了病人基本信息的采集收錄工作，為進(jìn)一步實現(xiàn)病人的診斷分析，大大提高了醫(yī)院管理的規(guī)范化，提高了醫(yī)院整體的工作效率。對21世紀(jì)的醫(yī)院來說，轉(zhuǎn)型發(fā)展數(shù)字化醫(yī)院是必然要求，計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)情況下，信息處理能力比人工強(qiáng)上很多倍，可以容納的數(shù)據(jù)數(shù)量也是擴(kuò)大了很多倍，管理速度也是更加快速，這就表明醫(yī)院藥房財務(wù)規(guī)范化管理和數(shù)字化、信息化是息息相關(guān)的。醫(yī)院藥房財務(wù)規(guī)范化管理的過程中，將財務(wù)管理數(shù)字化，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)來管理財務(wù)，可以大大提高財務(wù)的準(zhǔn)確性，降低財務(wù)整體的錯誤率，這樣有利于醫(yī)院藥房的工作質(zhì)量，提高資金的利用率，也可以在最省力的情況下實現(xiàn)信息共享。實現(xiàn)醫(yī)院藥房財務(wù)規(guī)范化管理的過程中，數(shù)據(jù)化財務(wù)管理也是重要組成部分之一，會全面提高醫(yī)院財務(wù)管理速度和效率。
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