醫(yī)院財務(wù)分析論文文檔
財務(wù)分析是醫(yī)院財務(wù)管理中的一個重要手段,利用醫(yī)院財務(wù)報表、統(tǒng)計數(shù)據(jù)和其他有關(guān)資料,對醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)進行研究和分析。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于醫(yī)院財務(wù)分析論文文檔下載的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
醫(yī)院財務(wù)分析論文文檔下載篇1
試論國有醫(yī)院財務(wù)分析
摘要:新的醫(yī)院財務(wù)制度只是對醫(yī)院財務(wù)分析提出了簡單要求,對如何進行深入的財務(wù)分析并沒有詳細說明。本文首先分析了目前國有醫(yī)院財務(wù)分析存在的問題,然后針對這些問題,深入探討了加強醫(yī)院財務(wù)分析的對策措施,以期為財務(wù)工作者實際進行財務(wù)分析提供參考。
關(guān)鍵詞:國有醫(yī)院 財務(wù)分析 財務(wù)情況說明書
一、引言
隨著市場經(jīng)濟的全面推開, 國有醫(yī)院的外部環(huán)境發(fā)生了巨大的變化:民營醫(yī)院興起、公立醫(yī)院改革、取消以藥補醫(yī)、部分醫(yī)院試行法人治理等。這給國有醫(yī)院帶來機遇的同時,也對管理者提出了新的要求,要求國有醫(yī)院管理者不僅是醫(yī)療業(yè)務(wù)專家,也要是財務(wù)管理專家。國有醫(yī)院在持續(xù)經(jīng)營中,經(jīng)營業(yè)績以及財務(wù)成果都將以不同的指標表現(xiàn)出來,評價這種業(yè)績和成果的前提就是對這些指標開展分析。財務(wù)分析報告是這些經(jīng)濟指標的書面反映,它不僅是一種工作總結(jié),主要是通過財務(wù)分析,說明醫(yī)院總的財務(wù)狀況和經(jīng)營運行,體現(xiàn)效績結(jié)果,實現(xiàn)醫(yī)院的總體財務(wù)戰(zhàn)略及管理目標。可以說,財務(wù)分析是整個管理的起點,對于醫(yī)院的發(fā)展有著至關(guān)重要的作用。
二、當前國有醫(yī)院財務(wù)分析存在的問題
(一)重核算,輕分析
醫(yī)院財務(wù)核算工作比較繁重,會計人員的大部分精力主要放在核算上,輕視分析工作,再加上單位領(lǐng)導(dǎo)對分析不是很重視,對分析中提出的建議基本上不做反應(yīng),有些領(lǐng)導(dǎo)甚至認為,做財務(wù)分析是多此一舉,只是為了完成上級下達的任務(wù),所以造成財務(wù)人員的工作積極性不高,在財務(wù)分析上下的功夫不夠,工作做的不細致,在效果上也達不到為財務(wù)決策、監(jiān)督提供真實有力財務(wù)信息的目的,不能為醫(yī)院提供決策依據(jù),使得醫(yī)院的管理仍停留在粗放型管理之中。
(二)財務(wù)分析沿用傳統(tǒng)方法、比較簡單,有局限性
醫(yī)院現(xiàn)行的財務(wù)分析主要是簡單地羅列當期及上年的醫(yī)院收入、支出及結(jié)余等,格式老套,方法簡單。而且許多財務(wù)人員在對醫(yī)院的財務(wù)指標進行分析時,主要借鑒或參照相對成熟的企業(yè)會計指標體系及分析方法,由于《醫(yī)院會計制度》與《企業(yè)會計制度》存在較大的差別,如果不對所涉及的指標內(nèi)涵進行對應(yīng)性改變,而是生搬硬套,就可能出現(xiàn)較大的誤差,甚至得出完全相反的結(jié)論。新的醫(yī)院財務(wù)制度雖然明確了會計報表附注以及財務(wù)情況說明書構(gòu)成,但在分析的內(nèi)容上,對投資決策、國有資產(chǎn)保值增值及現(xiàn)金流量指標等未作要求,致使單位對這些指標重視不夠,在實際運用中,缺乏財務(wù)分析指標與非財務(wù)指標的有效結(jié)合,存在局限性。同時,由于各家醫(yī)院缺少與其他醫(yī)院的橫向?qū)Ρ葦?shù)據(jù),致使各醫(yī)院對醫(yī)院間的橫向指標無法綜合對比分析,無法通過分析和比較找到自己在同行業(yè)中的位置,所以提供的資料無法讓管理者采納。
(三)全面財務(wù)分析沒有與專項分析相結(jié)合
現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)分析在固定資產(chǎn)購置上、設(shè)備物資決策分析上未引入財務(wù)風(fēng)險分析機制。財務(wù)分析并沒有與專項分析相結(jié)合,沒有針對醫(yī)院管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)開展專題分析的機制。財務(wù)分析側(cè)重單一財務(wù)信息的分析,綜合分析水平不高,重視醫(yī)院內(nèi)部分析,忽視行業(yè)外部分析;著重于經(jīng)濟事項的事后分析,缺少有效的前瞻性分析;缺乏全成本核算意識;缺乏風(fēng)險意識。財務(wù)分析報告時效性差:報告一般在次月中旬或月底提供,就財務(wù)論財務(wù),與醫(yī)院管理脫節(jié);就數(shù)據(jù)論數(shù)據(jù),與醫(yī)療業(yè)務(wù)脫節(jié);忽視指標間的相互關(guān)系,容易判斷失誤,陷入靜態(tài)分析和經(jīng)驗性判斷的誤區(qū),與同行業(yè)比較顯得簡單化、絕對化,忽視每家醫(yī)院的經(jīng)營特點。
(四)因缺少成熟的專業(yè)財務(wù)軟件未推行成本核算
在現(xiàn)行醫(yī)院實際運行中,由于政府對醫(yī)院的補償逐年減少,醫(yī)院面臨生存危機。對醫(yī)院上報的新診療收費項目,因為社會各界都覺得看病貴,物價部門不能輕易定價。醫(yī)院對所申報的新治療項目也是希望以最少的消耗獲得最大的經(jīng)濟效益,這就迫切需要醫(yī)院全成本核算的推行,可以為物價部門制定合理的醫(yī)療服務(wù)價格提供依據(jù),也為主管部門探索新的財政補償辦法提供依據(jù)。由于缺少成熟的專業(yè)財務(wù)軟件,大部分醫(yī)院未開展真正的全成本核算,成本核算不全面,更談不上開展成本控制分析,只是簡單地實行單病種手術(shù)核算,并沒有將投資決策分析與大型醫(yī)療設(shè)備的購置分析相結(jié)合,在對設(shè)備購買后的跟蹤審計使用效果方面,醫(yī)院的分析流于形式。
(五)財務(wù)分析數(shù)據(jù)無法自動計算,信息化程度差
在進行財務(wù)分析時需要進行大量的數(shù)據(jù)計算分析,如:上年成本對比分析、預(yù)算執(zhí)行分析、財務(wù)狀況上年對比分析等,這些數(shù)據(jù)的取數(shù)還依賴于會計人員手工查詢填制,無法用計算機直接生成,主要原因是現(xiàn)行財務(wù)軟件不支持,再加上今年執(zhí)行新的醫(yī)院會計制度,會計科目改變,使數(shù)據(jù)無法直接對比。
三、加強國有醫(yī)院財務(wù)分析的對策措施
針對上述國有醫(yī)院財務(wù)分析存在的問題,可以從以下方面采取措施加以改善:
(一)建立一套完整的、科學(xué)的財務(wù)分析體系
財務(wù)分析依賴于真實、準確及時的基礎(chǔ)信息,以保證數(shù)據(jù)的完整性和有效性。財務(wù)分析體系考慮由以下幾部分組成:財務(wù)數(shù)據(jù)鏈分析、對標管理、重點項目的作業(yè)分析法、流程再造分析、平衡計分卡分析。在實際操作中,應(yīng)該首先明確分析目的,才能收集、整理、核實資料 ,包括對本單位歷年的經(jīng)營狀況、人力資源報表、醫(yī)療全行業(yè)或同一級別醫(yī)療機構(gòu)各項指標平均水平、醫(yī)療統(tǒng)計報表、設(shè)備及物資報表、當前政策導(dǎo)向及市場前景等的資料的收集。同時對財務(wù)報表質(zhì)量進行檢查,選擇分析方法。在選擇分析指標時應(yīng)注意對標桿單位指標的選擇,要兼顧財務(wù)指標與非財務(wù)指標的平衡、領(lǐng)先與滯后指標的搭配、突出醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展重點指標,采用平衡計分卡法分析,抓住關(guān)鍵指標,最后才能編寫財務(wù)分析報告。
(二)掌握正確科學(xué)的分析方法,重視多種分析方法的結(jié)合
財務(wù)分析評價方法是醫(yī)院業(yè)績評價的具體手段,財務(wù)分析評價方法包括單項指標評價方法、權(quán)重設(shè)計及多指標綜合評價等方法。沒有科學(xué)合理的評價方法,評價結(jié)果就會出現(xiàn)偏差,誤導(dǎo)醫(yī)院管理者。在實際運用時,針對不同分析主體,考慮可運用差額分析法、比率分析法、因素分析法、趨勢分析法等進行分析。注意與醫(yī)療市場分析方法的多種結(jié)合,財務(wù)指標與醫(yī)療指標及綜合指標有良好的協(xié)調(diào),建立分析的多重標準,指標間均衡互補,目標一致。
(三)做好宏觀經(jīng)濟分析和行業(yè)分析工作,加強醫(yī)院之間的橫向指標對比分析
在實際的財務(wù)分析中,財務(wù)分析要與醫(yī)院的經(jīng)營戰(zhàn)略相結(jié)合,在財務(wù)分析中需要明確的思路是:醫(yī)院要求達到的目標是什么,醫(yī)院應(yīng)該如何實現(xiàn),為實現(xiàn)這些目標需要哪些資源,醫(yī)院現(xiàn)在處在發(fā)展的哪個階段,選擇怎樣的醫(yī)院做對標等等??傊攧?wù)分析要與財務(wù)整體預(yù)測相結(jié)合,避免指標之間的不協(xié)調(diào),出現(xiàn)理論與現(xiàn)實的偏差。這些工作的完成,可以通過在日常工作中注意收集相關(guān)資料,可以通過報紙雜志等收集其他醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)信息,對工作量指標、醫(yī)療費用指標等做橫向?qū)Ρ龋ㄟ^分析和比較可以使醫(yī)院管理者對自己醫(yī)院的經(jīng)營及管理情況進行適當?shù)亩ㄎ?,對決策進行適當?shù)恼{(diào)整,在市場競爭中找到適合自己的發(fā)展空間。
(四)開展成本分析,實現(xiàn)對運營成本的控制
開展成本分析,實現(xiàn)對運營成本的控制是提高醫(yī)院競爭能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。采用作業(yè)成本分析,改變成本觀念,要有目標成本分析法的觀念,對醫(yī)療作業(yè)消耗資源合理分類,采用持續(xù)改進的策略,進行醫(yī)療作業(yè)改進,增加價值或降低成本以建立競爭優(yōu)勢,提高醫(yī)院成本的管理水平,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和職工的積極性。
(五)開展人力資源效益分析和醫(yī)院創(chuàng)新能力分析
醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在動力是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新,而醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的使用離不開醫(yī)務(wù)工作者。所以,我們在進行財務(wù)分析時應(yīng)特別重視醫(yī)院的人才培養(yǎng)以及科技創(chuàng)新能力的結(jié)合。財務(wù)指標只是對過去指標的總結(jié),非財務(wù)指標偏重的是未來工作的指導(dǎo),在實際工作中可借鑒平衡計分卡法,增加一些非財務(wù)指標因素,使財務(wù)分析更具有實用性。在實際工作中:如采用開展人力資源效益分析,可以開發(fā)員工潛能,提升企業(yè)核心競爭能力;對科研費支出占業(yè)務(wù)收入的比率分析,則可以反映醫(yī)院技術(shù)開發(fā)能力的強弱,以反映醫(yī)院對人才的培養(yǎng)及創(chuàng)新的投入。
(六)增強風(fēng)險防范意識
財務(wù)風(fēng)險管理指標主要包括:資產(chǎn)負債率、流動負債比率、速動資產(chǎn)比率等,這些指標都是投資人及債權(quán)人關(guān)注的指標,對這些指標要有與期望值的對比分析,用資料說明事物的變動趨勢及規(guī)律,給予風(fēng)險防范提示。財務(wù)分析報告是醫(yī)院控制的基礎(chǔ),也是醫(yī)院預(yù)警機制的重要組成部分,財務(wù)分析報告應(yīng)該能夠反映醫(yī)院戰(zhàn)略的實現(xiàn)程度,應(yīng)該從醫(yī)院的病源、區(qū)域等多個維度,反映醫(yī)院預(yù)算的執(zhí)行情況,及時揭露醫(yī)院經(jīng)營中存在的重要風(fēng)險,反映醫(yī)院戰(zhàn)略上調(diào)整和修正后的財務(wù)后果。
(七)與財務(wù)監(jiān)督相結(jié)合
通過財務(wù)分析,主要解釋指標變動的原因及趨勢,為采取措施指明方向。充分發(fā)揮財務(wù)監(jiān)督的基本職能,達到評價業(yè)績、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)的目的,提出改進工作的意見或措施,以便更好地為醫(yī)療服務(wù)。
(八)撰寫財務(wù)分析報告需關(guān)注的一些重要事項
1、報告的結(jié)構(gòu)
財務(wù)分析報告的基本結(jié)構(gòu)如下:(1)報告目錄:指明報告分析的內(nèi)容及所在頁碼。(2)重要提示:針對報告的重要內(nèi)容或須加以重點關(guān)注的問題做出說明。(3)報告摘要:報告內(nèi)容的高度濃縮。(4)具體分析:從適合醫(yī)院發(fā)展方向的選擇、發(fā)展戰(zhàn)略、財務(wù)比率、社會效益和經(jīng)濟效益等方面闡述財務(wù)分析的過程。(5)建議:對醫(yī)院運營情況進行分析,說明問題的同時還要分析問題,尋找問題形成的原因和結(jié)癥,以達到解決問題的目的。
2、關(guān)注截稿后的修改與審定
財務(wù)分析報告形成初稿后,要征求主管領(lǐng)導(dǎo)的意見和建議,反復(fù)推敲,不斷進行修改,充實新的內(nèi)容,使之更加完善。
3、其他注意事項
以會計報表為財務(wù)分析的主要依據(jù),注重多種分析方法有機結(jié)合和綜合運用。通過分析,著力揭示醫(yī)院經(jīng)濟活動的客觀規(guī)律。通過分析,著力回答醫(yī)院管理層普遍關(guān)注的重點問題。通過分析,著力洞察醫(yī)院發(fā)展中的隱憂隱患,以便引起各方面的重視,盡早采取正確對策,保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻:
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