登革熱病癥的治療原則
登革熱病癥的治療原則(最新)
登革熱病癥的治療原則是什么?一般情況下,登革熱的患者應(yīng)住在有防蚊設(shè)備的隔離病房,急性期應(yīng)臥床休息,直至體溫、血小板計(jì)數(shù)恢復(fù)正常,無(wú)出血傾向才可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。下面小編給大家?guī)?lái)登革熱病癥的治療原則,希望大家能夠喜歡。
登革熱病癥的治療原則
登革熱是由登革病毒引起的,經(jīng)伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。臨床癥狀主要為突起高熱,全身肌肉、骨關(guān)節(jié)痛,極度疲乏,皮疹,淋巴結(jié)腫大及白細(xì)胞減少等。
登革熱的治療原則:目前沒(méi)有特殊治療藥物,主要采取支持及對(duì)癥治療。
1、急性期臥床休息,要防蚊隔離至完全退熱,高熱時(shí)先用物理降溫,慎用解熱鎮(zhèn)痛藥退熱,高熱不退及毒血癥狀嚴(yán)重者可短期使用小劑量皮質(zhì)激素。
2、出汗多、嘔吐及腹瀉者,及時(shí)口服補(bǔ)液。
3、有出血傾向者用安絡(luò)血、止血敏、維生素K1等一般藥物止血,出血量大者應(yīng)輸入新鮮全血或血小板。
4、合并腦炎者應(yīng)及早使用甘露醇脫水降顱壓,同時(shí)靜滴地塞米松等。
登革熱最常見(jiàn)的并發(fā)癥
登革熱是由登革病毒感染所引起的急性傳染性疾病,呈全球病類型分布,具有嚴(yán)重的危害性,由于主要通過(guò)伊蚊的叮咬傳播,所以具有一定的區(qū)域性,和地理環(huán)境等有一定的關(guān)系,登革熱大多數(shù)病例為普通型,預(yù)后比較好,但是臨床中會(huì)有一些重型病例,甚至是出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,產(chǎn)生嚴(yán)重的危害性。
由于登革熱發(fā)病的機(jī)理主要是造成全身的血管的破壞,所以會(huì)引起器官的病變損害,有可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,并發(fā)癥的發(fā)生和個(gè)人的體質(zhì),身體的免疫反應(yīng)有關(guān),部分并發(fā)癥好發(fā)于一些重型病例。
首先可以并發(fā)急性血管內(nèi)溶血,也是一種比較常見(jiàn)、比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,因患者體內(nèi)葡萄糖6磷酸脫氫酶的缺乏,導(dǎo)致急性溶血的發(fā)生,可以出現(xiàn)發(fā)熱,腰背部疼痛,醬油色小便,貧血的表現(xiàn),通常發(fā)病比較急,危害比較重。
其次可以并發(fā)肝腎方面的并發(fā)癥,出現(xiàn)肝臟的損傷,伴有轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素指標(biāo)的升高,但是很少出現(xiàn)重型肝炎,少部分的重度肝損害可以并發(fā)肝腎綜合征,表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿等功能性的腎功能不全。另外可以并發(fā)尿毒癥,出現(xiàn)嚴(yán)重的腎臟損害,甚至有可能會(huì)危及到生命。
再次,登革熱還可以并發(fā)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥,表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征,出現(xiàn)虛缺氧的臨床癥狀和體征,表現(xiàn)為胸悶,憋喘,呼吸頻率增加等,血?dú)夥治隹梢园l(fā)現(xiàn)有低氧血癥。
登革熱還可以并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥,出現(xiàn)腦炎,腦膜炎的癥狀和體征,部分可以出現(xiàn)急性脊髓的損傷。
登革熱的危害是比較嚴(yán)重的,尤其是應(yīng)該重視一些重型登革熱,包括登革出血熱的預(yù)防以及正規(guī)的治療。
登革熱是什么蚊子傳播
登革熱主要通過(guò)伊蚊進(jìn)行傳播,蚊子主要分為三大類,庫(kù)蚊、按蚊和伊蚊。伊蚊就是黑白花蚊子,能傳播登革熱的伊蚊主要是白紋伊蚊和埃及伊蚊,埃及伊蚊主要在城市存在,白紋伊蚊主要在鄉(xiāng)村存在。白紋伊蚊和埃及伊蚊除東南亞、非洲、太平洋領(lǐng)域,還有南美洲等地區(qū)之外,我國(guó)大面積地區(qū)也存在白紋伊蚊和埃及伊蚊。除疫區(qū)的登革熱病例外,一旦到有伊蚊的地方,也要防止登革熱二度感染的問(wèn)題。
伊蚊傳播登革熱主要是在白天進(jìn)行叮咬,所以從清晨開(kāi)始一直到夜幕降臨之前,防蚊非常重要。在登革熱疫區(qū),如果白天被蚊蟲叮咬,三天之后出現(xiàn)發(fā)熱、大關(guān)節(jié)疼痛,非常難忍的大關(guān)節(jié)的碎骨樣疼痛、皮疹,要想到登革熱的可能,要及時(shí)進(jìn)行登革熱抗體檢測(cè)和登革熱抗原檢測(cè),明確診斷,進(jìn)行后續(xù)的支持治療。登革熱主要通過(guò)蚊子進(jìn)行傳播,其中是以黑白花蚊子進(jìn)行傳播,即伊蚊。