與自閉癥兒童溝通的訓(xùn)練
想要讓自閉癥兒童能夠進(jìn)行雙向溝通，方法其實(shí)不勝枚舉——譬如：簡(jiǎn)單的躲貓貓、捉迷藏、有節(jié)奏的協(xié)調(diào)活動(dòng)等等。那么與他們溝通的技巧有哪些呢?下面是小編為大家收集關(guān)于與自閉癥兒童溝通的訓(xùn)練，歡迎借鑒參考。
在早期時(shí)候，凡是身體有畸形的人，或是表現(xiàn)出怪異而無法解釋的人，都被認(rèn)為是“惡魔附身”或因某種罪而“受到上帝的懲罰”。隨著近年醫(yī)學(xué)的發(fā)展，這類的情況逐漸減少?，F(xiàn)在，人們對(duì)待殘疾兒童的態(tài)度已有了一定的改善，這要?dú)w功于正面的引導(dǎo)，還要?dú)w功于有關(guān)智力障礙的真實(shí)情況的大力宣傳(這種宣傳經(jīng)常由家長(zhǎng)組織進(jìn)行)。
現(xiàn)在的家長(zhǎng)們可以同全世界殘疾障礙的專業(yè)人士進(jìn)行廣泛的交流，隨著越來越多的知識(shí)得以普及，獲得這些知識(shí)也越來越容易。家長(zhǎng)們對(duì)已知類型的殘疾兒童的態(tài)度正在不斷地改善，能做的不僅僅是接受殘疾兒童及其家庭，而是要使他們生活更有意義。
從某種意義上來說：語言是孤獨(dú)癥兒童整個(gè)康復(fù)工程的重要環(huán)節(jié)。一提到孤獨(dú)癥兒童的語言訓(xùn)練，往往使人想到的就是教孩子說話，學(xué)會(huì)用言語溝通交流。而真正的理解是：孤獨(dú)癥是一種心理社會(huì)方面廣泛發(fā)育延遲和偏離的發(fā)育障礙，涉及到感知、注意、語言、認(rèn)知、思維、想象、情感、社交的方方面面。而語言的發(fā)育遲緩和偏離是孤獨(dú)癥最顯著的特征之一。
孤獨(dú)癥兒童的語言發(fā)展其表現(xiàn)形式不僅與正常兒童有極大的差別，就是與聽力障礙兒童、智力障礙兒童及其他的言語障礙兒童有很大的不一樣。因此，他們的語言康復(fù)訓(xùn)練一方面循環(huán)著正常兒童的語言發(fā)展的規(guī)律，借鑒其他殘疾兒童的語言訓(xùn)練方法，另一方面又要針對(duì)孤獨(dú)癥兒童的特點(diǎn)，尋找有針對(duì)性的策略。從親自參與實(shí)際訓(xùn)練兒童的語言中，我總結(jié)的幾點(diǎn)：要不斷對(duì)他們說;從頭開始，一點(diǎn)一滴的教;開展全面訓(xùn)練，促進(jìn)語言發(fā)展。就是說孤獨(dú)癥兒童的語言發(fā)育遲緩了，偏離了正常的發(fā)育，那么我們就重新開始，像對(duì)待一個(gè)剛出生不久，還沒有咿呀學(xué)語的嬰兒那樣。從誘導(dǎo)發(fā)育并用眼睛和手指做交通工具開始，一步一步地為孤獨(dú)癥兒童構(gòu)建正確語言溝通模式。達(dá)到最終能用言語或其他代替語言的手段來與人溝通。當(dāng)然，這不是一件容易的事，但只要好好努力，總會(huì)有結(jié)果。
而對(duì)于那些長(zhǎng)期沒有口語能力的孤獨(dú)癥兒童，則很少想到利用代嘗手段來積極地幫助他們學(xué)會(huì)與人交流。其實(shí)，孤獨(dú)癥兒童的語言訓(xùn)練應(yīng)以改善交流障礙的實(shí)用為目的，而不僅僅是學(xué)會(huì)說話。在人類交際中，有聲語言和書面文字固然占有最重要的地位，但是我們也知道，表達(dá)思想還有其他手段，這就是非言語交流。根據(jù)研究，人們談話時(shí)只有35%的信息是由言語傳遞的，其它65%的信息則是由非言語交流方式傳遞的。非言語交流作為一種社會(huì)交往技能，可以通過訓(xùn)練而得到加強(qiáng)，從而來補(bǔ)償由于口語的缺損帶來的交流障礙。在孤獨(dú)癥兒童的溝通訓(xùn)練中，我們可以選擇那些適合兒童需要的方法來幫助他們。對(duì)于沒有口語，或經(jīng)長(zhǎng)期訓(xùn)練仍未發(fā)出口語的孤獨(dú)癥兒童，就應(yīng)考慮用非言語的手段和人溝通。當(dāng)然，要使孤獨(dú)癥兒童通過學(xué)習(xí)并獲得一種替代言語的“代償手段”也并非易事，需要訓(xùn)練者刻意去教。
一、應(yīng)持有的態(tài)度：
孩予被確診為“孤獨(dú)癥”，對(duì)絕大多數(shù)毫無思想準(zhǔn)備的家長(zhǎng)來說，這無疑是晴天霹靂。這對(duì)家長(zhǎng)、家庭都將是嚴(yán)厲的打擊和嚴(yán)峻的考驗(yàn)。正因?yàn)槿绱耍议L(zhǎng)的責(zé)任就更加重大，家長(zhǎng)必須拿出十二分的信心和勇氣來面對(duì)現(xiàn)實(shí)、面對(duì)孩子。
1、切忌過分投入
因?yàn)楹⒆拥奶厥饧膊?，許多家長(zhǎng)注意孩子的特殊需求，把所有時(shí)問都用在對(duì)孩子的照管和教育上。一是過分關(guān)心和疼愛孩子，對(duì)孩子百般保護(hù)，衣食住行都包辦代替，這樣容易導(dǎo)致孩子的過分依賴，而缺乏獨(dú)立性，因此一定要從生活小事著手培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性。二是把所有時(shí)間和精力都放到孩子的教育訓(xùn)練上，而完全忽略了自己和家人。這是不正確的養(yǎng)育孩子的方法，這不僅會(huì)使家長(zhǎng)精疲力盡，還會(huì)對(duì)婚姻和家庭的平衡與和諧造成危機(jī)。因此，家長(zhǎng)一定要給自己和家人適當(dāng)?shù)乃饺藭r(shí)間和空間。
2、勇于接受、用心去愛
對(duì)于每個(gè)完全缺乏孤獨(dú)癥知識(shí)的家長(zhǎng)來說，孤獨(dú)癥的癥狀既難捉摸又不容易對(duì)付。任何家長(zhǎng)不能因?yàn)楹⒆舆^分的奇特行為而感到失望，在感情上疏遠(yuǎn)孩子，忽視孩子的問題和特殊需求，這樣對(duì)孩子和家長(zhǎng)都不利。相反，只有勇敢地接受事實(shí)，只有用心去愛孩子才能真正了解孩子的病癥，才能一點(diǎn)一點(diǎn)地探索解決問題的路徑。這一點(diǎn)十分重要。如果家長(zhǎng)一開始就有了正確的態(tài)度對(duì)待孩子、用心去愛孩子，同時(shí)在專業(yè)人士的指導(dǎo)下為孩子制定合理計(jì)劃和奮斗目標(biāo)，這對(duì)孩子、父母、家庭都有好處。
3、信心、耐心、恒心缺一不可
無論您對(duì)做父母有多少思想準(zhǔn)備，從不會(huì)想到要做一個(gè)孤獨(dú)癥孩子的家長(zhǎng)。這可能是對(duì)家長(zhǎng)的自信和自尊的很大打擊。一開始，恐怕沒有幾個(gè)家長(zhǎng)知道怎么處理孩子發(fā)脾氣等情緒、行為問題，甚至覺得無法容忍，經(jīng)過自己的努力逐漸掌握了一定的方法，學(xué)會(huì)處理孩子的情緒、行為問題，就覺得自信心又回來了?？墒?，孩子常常會(huì)因?yàn)槎喾矫娴脑?有些原因是家長(zhǎng)一時(shí)難以明白的)發(fā)生情緒、行為問題，甚至有可能在孩子成長(zhǎng)、發(fā)展的不同時(shí)期有不同的行為問題。這些都是對(duì)家長(zhǎng)的考驗(yàn)。這就需要家長(zhǎng)有足夠的信心、耐心和恒心，而且缺一不可。
4、為孩子制定合理的目標(biāo)
孤獨(dú)癥兒童和其他孩子一樣，生來具有體力和智力方面的能力，只不過是孤獨(dú)癥會(huì)使孩子眼下的能力發(fā)揮受到局限，至于以后他的潛力也很難預(yù)料。因此，家長(zhǎng)既不能覺得孩子這也學(xué)不會(huì)他，那也做不到，又不能盲目高估孩子的能力，甚至脫離孩子能力的實(shí)際狀況或盲目地與別的孩子攀比，而為孩子制定出脫離孩子能力狀況的訓(xùn)練計(jì)劃和今后的發(fā)展目標(biāo)。一定要結(jié)合孩子的病程、目前的能力狀況、受教育程度和接受能力等實(shí)際為孩子制定合理的短期訓(xùn)練目標(biāo)、中期訓(xùn)練目標(biāo)和長(zhǎng)期的訓(xùn)練目標(biāo)以及孩子今后的發(fā)展目標(biāo)。這樣才更有利于孩子，也更有利于自己。
5、合理訓(xùn)練
1)在指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練 孩子的訓(xùn)練應(yīng)該是科學(xué)的。因此，家長(zhǎng)一定要在專業(yè)人仕的指導(dǎo)下，通過規(guī)范的評(píng)估確定孩子的訓(xùn)練基線和能力狀況，制定出切實(shí)可行的訓(xùn)練計(jì)劃并進(jìn)行訓(xùn)練。切不可盲目模仿他人的做法而強(qiáng)加給自己的孩子。
2)掌握靈活多變的訓(xùn)練方式 孤獨(dú)癥兒童的訓(xùn)練與正常兒童的訓(xùn)練有共同之處，但是，在訓(xùn)練方式方面又有其特殊性，家長(zhǎng)必須掌握靈活多變的訓(xùn)練方式，才能適應(yīng)孩子發(fā)展的需要。 “個(gè)別化教學(xué)”是孤獨(dú)癥兒童語言訓(xùn)練的最重要的特征和手段。因?yàn)槊恳粋€(gè)兒童的語言及其相關(guān)能力是不相同的。因此，在選擇訓(xùn)練內(nèi)容、溝通方式等方面都要根據(jù)兒童的現(xiàn)有語言狀況和發(fā)展?jié)撃軄碇贫▊€(gè)別化訓(xùn)練計(jì)劃。
“二人互動(dòng)”示范模式。所謂“二人互動(dòng)”就是在語言訓(xùn)練中，有兩個(gè)訓(xùn)練者參與，其中一個(gè)扮演指導(dǎo)者，另一個(gè)扮演兒童的模仿者，以此構(gòu)成“一來一往”或“一問一答”的互動(dòng)溝通模式。 “一對(duì)一”教學(xué)與“開放式”教學(xué)有機(jī)結(jié)合。“一對(duì)一”教學(xué)側(cè)重“示范----模仿”，讓兒童學(xué)習(xí)較為固定的內(nèi)容。而“開放式”教學(xué)則是在較自然的生活、活動(dòng)情景中或在其他項(xiàng)目的訓(xùn)練活動(dòng)中，大量地、緊密的結(jié)合當(dāng)時(shí)的活動(dòng)內(nèi)容給兒童提供語言的信息，幫助兒童理解語言的意義，并為兒童使用語言提供廣泛的空間。
在偶發(fā)事件中教學(xué)。在生活(家庭、學(xué)校、社會(huì))中，尤其是社會(huì)交往、社會(huì)適應(yīng)等活動(dòng)中，指導(dǎo)者要抓住機(jī)會(huì)促使兒童運(yùn)用已有的知識(shí)、技能和展示已經(jīng)的為、習(xí)慣;抓住機(jī)會(huì)，順其自然的教給兒童溝通的知識(shí)、技能，并養(yǎng)成行養(yǎng)成良好的行為、習(xí)慣。
二、措施：
1、父母幫孩子緩解孤獨(dú)
對(duì)孤獨(dú)癥兒童的治療和早期干預(yù)，離不開制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。因?yàn)樗麄兊?ldquo;病態(tài)”、程度不同，需要的治療方案也應(yīng)有針對(duì)性;而“教師”角色更多地由接受過專業(yè)培訓(xùn)的父母承擔(dān)。“因材施教”和“家庭康復(fù)”是對(duì)這些孩子最有效的幫助。
2、時(shí)刻和孩子說話
孤獨(dú)癥孩子絕大多數(shù)語言發(fā)育遲緩，有的甚至喪失語言能力。他們面臨的共同難題就是學(xué)會(huì)說話，利用孩子吃飯睡覺以外的所有時(shí)間教他說話，是家人不能回避的現(xiàn)實(shí)，而且要持之以恒。
語言訓(xùn)練可分階段進(jìn)行。比如，前期準(zhǔn)備階段教孩子模仿父母的口部動(dòng)作，像張大口、閉嘴、打哇哇、伸收舌、彈響舌、舔舌、咬舌、模仿發(fā)聲等等，以鍛煉口、舌、唇、齒的靈活性。讓孩子知道聽指令做事，理解某些動(dòng)作的意義---拍拍手表示高興、擺擺手表示再見、拉拉手表示友好。有了這個(gè)基礎(chǔ)，就可以開始下一步“發(fā)單音”的訓(xùn)練了，比較有效的方法是和孩子的生活結(jié)合起來，從稱呼最親近的人“媽”開始學(xué)發(fā)唇音;在拍一拍、抱一抱、打一打的動(dòng)作中學(xué)習(xí)爆破音;借助孩子喜歡的食物和玩具學(xué)習(xí)一些詞匯，如糖、梨、棋。在此過程中，注意培養(yǎng)孩子的目光注視及與父母的對(duì)視，使之能模仿爸爸他*的口型發(fā)音。如果孩子的發(fā)音不準(zhǔn)確，沒必要在短時(shí)間內(nèi)刻意糾正，以防影響他的學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)孩子的單音字說得比較好了，就可以著手教他學(xué)雙音節(jié)詞語了，并將認(rèn)知滲透其中，依靠實(shí)物和圖片，教孩子會(huì)說“杯子”、“面包”、“橘子”、“猴子”。有了這些“鋪墊”之后，再對(duì)孩子做簡(jiǎn)單的問答訓(xùn)練，目的是讓他學(xué)會(huì)表達(dá)自己的需求，學(xué)習(xí)溝通。
3、與教育“掛鉤”
為孤獨(dú)癥孩子治病，一個(gè)很重要的內(nèi)容就是教他們學(xué)習(xí)生存的技能和與人交往的規(guī)則、方法。爸爸媽媽不妨把他們看成是正常的孩子，營造一個(gè)讓他們學(xué)著自己照顧自己的氛圍，比如自己穿衣服、穿鞋，自己吃飯，自己洗手、洗臉;學(xué)習(xí)適應(yīng)環(huán)境和與人配合。但設(shè)定的目標(biāo)應(yīng)貼近孩子，同時(shí)把這個(gè)將要達(dá)到的目標(biāo)分解成一個(gè)個(gè)細(xì)小的目標(biāo)，一點(diǎn)點(diǎn)地、分步驟去實(shí)現(xiàn)，使他們稍稍努力就能看到成果;之后反復(fù)練習(xí)，將成果鞏固下來。如果設(shè)定可望而不可即的目標(biāo)，百分百地會(huì)令孩子產(chǎn)生挫敗感，使他們剛一起步就退縮回來，欲速則不達(dá)。因?yàn)?，?duì)一般孩子來說很容易學(xué)會(huì)的生活技能或短時(shí)間內(nèi)就能養(yǎng)成的良好習(xí)慣，孤獨(dú)癥孩子卻要學(xué)習(xí)半年或更長(zhǎng)的時(shí)間。所以，爸爸媽媽在心里給孩子定的標(biāo)準(zhǔn)一定要比同齡的正常孩子低很多，急躁情緒和攀比心理萬萬不能有。
教這些孩子有意識(shí)地與人交往，先要讓他們對(duì)交流感興趣。比較好的方法是長(zhǎng)久地和近親的人在一起，耳濡目染親人的手勢(shì)、動(dòng)作、語言、表情、相互表達(dá)和回應(yīng)的方式、交往的技巧;耐心地給孩子反復(fù)示范，一次次地引領(lǐng)孩子模仿。在這個(gè)漫長(zhǎng)的過程中，爸爸媽媽最好能將日常生活的內(nèi)容與訓(xùn)練結(jié)合起來，變枯燥的訓(xùn)練為有趣的游戲，逐漸讓孩子感覺到這是個(gè)很好玩的活動(dòng)，進(jìn)而對(duì)父母即對(duì)“人”發(fā)生興趣。孩子得了孤獨(dú)癥，既不是爸爸他*的錯(cuò)也不是孩子的錯(cuò)。父母應(yīng)說服自己與自卑心理“絕緣”，帶孩子走出家門，到處看看;幫助他找到小伙伴，在與小朋友相處的細(xì)節(jié)上給予及時(shí)的指導(dǎo)，擴(kuò)大其生活范圍。這對(duì)孩子萌生交往的愿望很有好處。
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