子宮肌瘤的癥狀及用藥方法
子宮肌瘤,女性朋友們一定要及時的發(fā)現,及時的進行治療,否則將給自己帶來嚴重的傷害。那么子宮肌瘤的癥狀是什么?得了子宮肌瘤要吃什么藥?下面由學習啦小編為大家講解下子宮肌瘤的相關內容吧。
子宮肌瘤的癥狀
1、透明變性:因肌瘤生長迅速,造成相對供血不足,使部分組織水腫變軟,旋渦狀結構消失,代之以均勻的透明樣物質,巨檢時易與肉瘤變性相混淆,光鏡下看不到細胞結構,病變部分為無結構的均勻伊紅色區(qū)域。
2、囊腔性變性:為透明變性進一步發(fā)展所致,在透明變性的基礎上供血不足,使變性區(qū)域內組織液化,形成內含膠凍樣或透明液體之囊腔,整個肌瘤質軟如囊腫。
3、缺血壞死:由于瘤蒂扭轉或重度感染而形成,肌瘤中央部位距供血較遠,最易發(fā)生壞死。組織呈灰黃色,柔軟而脆,也可形成小腔隙。
4、盆腔感染:多見于粘膜下肌瘤突入陰道者,供血受阻,發(fā)生壞死,繼以感染;也有少數患者因盆腔有感染病灶,多累及子宮肌瘤。
5、脂肪型變性:常在透明變性后期或壞死后發(fā)生,也可能系肌瘤間質化生而形成脂肪組織。質軟,易使診為肉瘤。光鏡下見肌細胞內有空泡,脂肪染色陽性。
6、紅色樣變性:這是一種特殊類型的肌瘤壞死,多見于單一較大的壁間肌瘤,常發(fā)生于妊娠或產褥期,可能與局部組織缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞,而致局部組織出血、溶血有關,使血液滲入瘤體,肉眼見肌瘤紅色,似生牛肉狀,完全失去原旋渦狀結構。
7、鈣化型變性:發(fā)生率低,主要見于慢性肌瘤供血不足的情況,如在絕經后的婦女或細蒂的肌瘤。如鈣藍沉積分散而稀少,則大體不能識辨,但在剖開腫瘤時有砂粒感;病變范圍較廣時則形成一塊硬石。鏡檢鈣化區(qū)為深藍色,形成大小不等形態(tài)不同的層狀沉積。
子宮肌瘤的藥物治療
(1)促性腺激素 釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達必佳)等。GnRH-a不宜長期持續(xù)使用,僅用于手術前的預處理,一般用3~6個月,以免引起低雌激素引起的嚴重更年期癥狀;也可同時補充小劑量雌激素對抗這種副作用。(2)米非司酮 是一種孕激素拮抗劑,近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長大。
(3)達那唑 用于術前用藥或治療不宜手術的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長大。服用達那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生長。但長時間應用個別患者子宮肌瘤反見增大,甚至誘發(fā)子宮內膜異位癥和子宮內膜癌,應予以注意。
(5)雄激素類藥物 常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素),可抑制肌瘤生長。應注意使用劑量,以免引起男性化。
在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用
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