阿司匹林的副作用_阿司匹林的知識
隨著阿司匹林的廣泛應用，其副作用也逐漸增多，因此，在使用阿司匹林治療各種疾病的時，要嚴密監(jiān)視其不良反應。下面是學習啦小編給大家整理的關于的資料阿司匹林的副作用，希望能幫到大家!
1 胃腸道癥狀
胃腸道癥狀是阿司匹林最常見的不良反應，較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。
口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不適及惡心嘔吐。長期使用易致胃黏膜損傷，引起胃潰瘍及胃出血。長期使用應經常監(jiān)測血像、大便潛血試驗及必要的胃鏡檢査。
應用阿司匹林時最好飯后服用或與抗酸藥同服，潰瘍病患者應慎用或不用。增強胃黏膜屏障功能的藥物，如米索前列醇等，對阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。
2 過敏反應
特異性體質者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應，多見于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。系阿司匹林抑制前列腺素的生成所致，也與其影響免疫系統(tǒng)有關。哮喘大多嚴重而持久，一般用平喘藥多無效，只有激素效果較好。還可出現(xiàn)典型的阿司匹林三聯(lián)癥(阿司匹林不耐受、哮喘與鼻息肉)。
3 中樞神經系統(tǒng)
神經癥狀一般在服用量大時出現(xiàn)，出現(xiàn)所謂水楊酸反應，癥狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退，用藥量過大時，可出現(xiàn)精神錯亂、驚厥甚至昏迷等，停藥后2～3天癥狀可完全恢復。大劑量時還可引起中樞性的惡心和嘔吐。
4 肝損害
阿司匹林引起肝損傷通常發(fā)生于大劑量應用時。這種損害不是急性的作用，其特點是發(fā)生在治療后的幾個月，通常無癥狀，有些患者出現(xiàn)腹部的右上方不適和觸痛。血清肝細胞酶的水平升高，但明顯的黃疸并不常見。這種損害在停用阿司匹林后是可逆的，停藥后血清轉氨酶多在1個月內恢復正常，全身型類風濕病兒童較其他兩型風濕病易出現(xiàn)肝損害。
阿司匹林引起肝損害后，臨床處理方法是停藥，給予氨基酸補液、VitC及肌苷等藥物，口服強的松，癥狀一般在1周后消失。
5 腎損害
長期使用阿司匹林可發(fā)生間質性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長期大量服用該品可致氧化磷酸化解耦聯(lián)，鉀從腎小管細胞外逸，導致缺鉀、尿中尿酸排出過高，較大損害是下段尿中可出現(xiàn)蛋白、細胞、管型等。有人認為，部分腎盂癌是濫用阿司匹林等止痛藥的繼發(fā)性并發(fā)癥。
6 對血液的影響
阿司匹林通常不改變白細胞和血小板的數(shù)量及血細胞比容、血紅蛋白的含量。但長期應用阿司匹林可導致缺鐵性貧血。
7 心臟毒性
治療劑量的阿司匹林對心血管沒有重要的直接作用。大劑量可直接作用于血管平滑肌，而導致外周血管擴張。中毒劑量可通過直接和中樞性血管運動麻痹作用而抑制循環(huán)功能。
8 瑞氏綜合征
阿司匹林應用于兒童流感或水痘治療時可能引起瑞氏綜合征。瑞氏綜合征是一種急性腦病和肝臟脂肪浸潤綜合征，常常發(fā)生于某些急性病毒性傳染病以后。病因尚不明確，但普遍認為與下列因素有關：如病毒(流感病毒和水痘病毒)、水楊酸鹽、外源性病毒如(黃曲霉素)、內在代謝缺陷等，各因素可相伴存在或各因素間相互影響而造成。臨床上病毒性感冒時不主張使用阿司匹林。
9 交叉過敏反應
對該品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥過敏。但是對該品過敏者不一定對非乙?；乃畻钏犷愃庍^敏。
基本功效
鎮(zhèn)痛解熱
阿司匹林通過血管擴張短期內可以起到緩解頭痛的效果，該藥對鈍痛的作用優(yōu)于對銳痛的作用。故該藥可緩解輕度或中度的鈍疼痛，如頭痛、牙痛、 神經痛、肌肉痛及月經痛;同時可以使被細菌致熱原升高的下丘腦體溫調節(jié)中樞調定點恢復(降至)正常水平，故也用于感冒、流感等退熱。該品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛、發(fā)熱的病因，故需同時應用其他藥物參與治療。
消炎抗風濕
阿司匹林為治療風濕熱的首選藥物，用藥后可解熱、減輕炎癥，使關節(jié)癥狀好轉，血沉下降，但不能去除風濕的基本病理改變，也不能預防心臟損害及其他合并癥。如已有明顯心肌炎，一般都主張先用腎上腺皮質激素，在風濕癥狀控制之后、停用激素之前，加用該品治療，以減少停用激素后引起的反跳現(xiàn)象。
治療關節(jié)炎
除風濕性關節(jié)炎外， 該品也用于治療類風濕性關節(jié)炎，可改善癥狀，為進一步治療創(chuàng)造條件。此外，該品用于骨關節(jié)炎、強直性脊椎炎、幼年型關節(jié)炎以及其他非風濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛，也能緩解癥狀。
抗血栓
該品對血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成， 臨床可用于預防暫時性腦缺血發(fā)作(TIA)、心肌梗塞、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
抑制血小板凝集
高海拔登山時使用阿司匹林，它能抑制血小板的釋放反應，抑制血小板的聚集。
其他功效
減輕皮膚粘膜淋巴結綜合癥(川崎病)
患川崎病的患兒應用阿斯匹林，目的是減少炎癥反應和預防血管內血栓的形成。
抵抗癌癥
2014年8月6日，英國科學家對所有可用的證據(jù)進行評估分析后得出結論說，每天服用阿斯匹林能減少患上或死于胃癌、腸癌等的幾率。如果英國50歲以上人群在十年時間里，堅持每天服用阿司匹林的話，在20年里或許能讓約12.2萬人免受癌癥之苦。
但是科學家同時警告說，阿斯匹林會導致人體內出血，所以在長期服用阿司匹林之前，必須征求醫(yī)生的意見。在醫(yī)學界，是否能長期服用阿司匹林一直是一個爭議激烈的問題。
瑪麗皇后學院的科學家發(fā)現(xiàn)，阿司匹林減少了30%到40%的腸癌、胃癌和食道癌病人死亡率。
在減少乳腺癌、前列腺癌和肺癌的死亡率方面，阿司匹林也起了作用，但效果不那么明顯。
研究還發(fā)現(xiàn)，至少得堅持服用阿司匹林5年以上，才能看到積極的影響。
長期服用阿司匹林的最大副作用包括胃出血和腦部出血，而年紀越大，內出血的可能性就越大。進行這項調查研究的科學家把內出血等副作用考慮進去后，建議把長期服用阿司匹林的時間定為十年，但科學家同時警告說，服用之前須征得醫(yī)生的同意。
預防消化道腫瘤
長期規(guī)律的使用阿司匹林可以大大降低胃腸道腫瘤的發(fā)生率。
荷蘭一項新研究顯示，服用小劑量阿司匹林可能有助部分結腸癌患者改善生存預期。
荷蘭萊頓大學醫(yī)學中心研究人員對2002年至2008年間接受手術的999名結腸癌患者進行分析，發(fā)現(xiàn)其中服用阿司匹林的182名患者死亡率為37.9%，而未服用阿司匹林的817名患者死亡率為48.5%。這一數(shù)據(jù)顯示，阿司匹林對結腸癌患者有益。
進一步的分析表明，如果結腸癌患者癌組織中存在一種叫做HLA-I的特殊抗原，那么阿司匹林的輔助治療“最有效”。反之，則可能沒有效果。因此，對診斷為結腸癌且腫瘤表達HLA-I抗原的患者而言，使用阿司匹林可改善他們的預期壽命。
這一研究結果刊登在新一期《美國醫(yī)學會雜志·內科學卷》(JAMA Internal Medicine)上。
在該雜志配發(fā)的評論文章中，美國哥倫比亞大學的艾爾弗雷德·諾伊格特博士指出，新診斷出的結腸癌患者或其家人經常詢問，除正常的醫(yī)療方案外，患者還應做些什么。他此前從未推薦過阿司匹林，但現(xiàn)在準備這么做。
阿司匹林〔Aspirin,2-(乙酰氧基)苯甲酸，又名乙酰水楊酸〕是一種白色結晶或結晶性粉末，無臭或微帶醋酸臭，微溶于水，易溶于乙醇，可溶于乙醚、氯仿，水溶液呈酸性。本品為水楊酸的衍生物，經近百年的臨床應用，證明對緩解輕度或中度疼痛，如牙痛、頭痛、神經痛、肌肉酸痛及痛經效果較好，亦用于感冒、流感等發(fā)熱疾病的退熱，治療風濕痛等。近年來發(fā)現(xiàn)阿司匹林對血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成，臨床上用于預防短暫腦缺血發(fā)作、心肌梗死、人工心臟瓣膜和靜脈瘺或其他手術后血栓的形成。
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