哮喘病治療用藥要訣

　　藥物是治療哮喘的重要方法。它必須在回避致病因素和激發(fā)因素的基礎(chǔ)上，才能發(fā)揮應(yīng)有的效用。應(yīng)用時(shí)一定要遵循醫(yī)囑，不要隨意選購(gòu)，擅自使用，要盡量減少藥物的副作用，必須根據(jù)個(gè)體不同的病情，通過(guò)科學(xué)的配伍，定時(shí)定量服用，才能達(dá)到最佳防治效果。哮喘病治療用藥要訣有哪些呢，就讓小編告訴你哮喘病治療用藥要訣當(dāng)中的原因吧!

　　哮喘病治療用藥要訣

　　要訣1：藥物精選擇

　　目前，治療哮喘病的常用藥物分為兩大類(lèi)，一種是快速緩解藥，它能快速解除哮喘癥狀和發(fā)作，如短效β2激動(dòng)劑、抗膽堿能藥、短效茶堿及注射用腎上腺素等;另一種是長(zhǎng)期控制藥物(亦稱(chēng)預(yù)防藥)，可以早期阻止哮喘癥狀和發(fā)作的產(chǎn)生，如糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑、色甘酸鈉、白三烯拮抗劑、緩釋茶堿和免疫制劑等。另外，針對(duì)哮喘病的觸發(fā)因素或伴隨情況進(jìn)行綜合治療也非常重要。

　　近年來(lái)，大量臨床研究和流行病學(xué)調(diào)查表明，呼吸道病毒感染、室塵螨變應(yīng)原與哮喘的發(fā)生和發(fā)作最為密切，尤其在兒童中較成人更為顯著。在藥物的選擇上應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)實(shí)際情況，對(duì)病毒性上、下呼吸道感染，可選用廣譜抗病毒藥物，如應(yīng)用利巴韋林針劑、片劑或氣霧劑等，尤其是氣霧劑可以使藥效直達(dá)病變部位發(fā)揮藥效，同時(shí)所需用藥劑量?jī)H為全身用藥的1/10，這樣也減少了利巴韋林口服等劑型經(jīng)全身給藥而產(chǎn)生的不良反應(yīng)。尤其是對(duì)于兒童患者，使用氣霧劑既不用打針，又不用吃藥，是一種更易于被家長(zhǎng)和孩子接受的局部給藥劑型。對(duì)于塵螨過(guò)敏者，在盡可能采取有效措施或回避室塵螨的同時(shí)，也可進(jìn)行粉塵螨脫敏治療，包括注射針劑或舌下含服粉塵螨疫苗。

　　要訣2：給藥選途徑

　　給藥途徑通常分為局部用藥和全身用藥兩大類(lèi)，吸入療法是當(dāng)前最常用的一種局部用藥，也是公認(rèn)為治療哮喘的首選方法，它具有起效快，療效好，藥量小和不良反應(yīng)少的特點(diǎn)。另外，針灸、穴位注射、中藥敷貼對(duì)部分哮喘患者有一定的臨床療效，其作用機(jī)制可能與調(diào)節(jié)人體的經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)和免疫功能有關(guān)，可作為哮喘的輔助治療。目前，治療哮喘病以吸入療法為主，輔以全身性中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療。如輕、中度哮喘發(fā)作或哮喘緩解期常用吸入治療為主，而重度哮喘發(fā)作或搶救治療時(shí)，則以口服、靜脈給藥為主，輔以哮喘氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入等聯(lián)合用藥。

　　要訣3：用藥講技巧

　　治療哮喘的用藥方法一般根據(jù)哮喘發(fā)病年齡、嚴(yán)重程度、發(fā)作頻率和誘發(fā)因素等而定，通常遵循“急則治標(biāo)、緩則治本、標(biāo)本兼治”的原則。對(duì)于哮喘急性或持續(xù)發(fā)作者，首先應(yīng)盡快緩解其癥狀，而對(duì)于緩解期哮喘，則重點(diǎn)是控制其復(fù)發(fā)，需要長(zhǎng)期規(guī)范防治。

　　哮喘病人必須進(jìn)行“個(gè)體化”、“階梯式”的給藥方案。如果哮喘得到很好的控制，應(yīng)堅(jiān)持應(yīng)用預(yù)防藥物3個(gè)月，如仍控制得良好，則以逐漸減少用藥的方法來(lái)降級(jí)治療。反之，哮喘沒(méi)有得到有效控制或反復(fù)發(fā)作，則需要隨時(shí)升級(jí)加藥治療。

　　小貼士

　　如何選擇吸入工具

　　選用適當(dāng)?shù)奈胙b置和合理使用藥物，這是成功治療哮喘的關(guān)鍵。

　　噴射式霧化器吸入裝置，適合于各種年齡的哮喘病人，尤其在哮喘急性發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)時(shí);干粉吸入器，大多只適用于4～6歲以上的兒童或成人，因藥物的有效吸入劑量依賴(lài)于最高吸氣流速，故嬰幼兒喘息或重度哮喘發(fā)作時(shí)忌用;通常4歲以下的兒童，應(yīng)借助于有咬嘴或面罩的儲(chǔ)霧罐來(lái)氣霧吸入，也可用電動(dòng)或氧驅(qū)動(dòng)噴霧吸入治療。