大便黑色怎么辦
大便黑色怎么辦
一般來講，大便顏色偏黑的情況是屬于不正常的，其多是代表患者的身上已經(jīng)存在有某種疾病，那么，大便黑色怎么辦?下面就由小編為您詳細(xì)介紹。
大便黑色的治療方法
一般治療,大出血宜取平臥位,并將下肢抬高,頭側(cè)位,以免大量嘔血時(shí)血液反流引起窒息,必要時(shí)吸氧、禁食。少量出血可適當(dāng)進(jìn)流食,對肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,記錄血壓、脈搏、出血量及每小時(shí)尿量,保持靜脈通路,必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈壓測定和心電圖監(jiān)護(hù)。
補(bǔ)充血容量,當(dāng)血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時(shí),應(yīng)立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應(yīng)輸入新鮮血。開始輸液應(yīng)快,但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過多過快,否則可導(dǎo)致肺水腫,最好進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。
藥物治療: 近年來對消化性潰瘍療效最好的藥物是質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑, H2受體拮抗劑西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基層醫(yī)院亦較常用。食管、胃底靜脈曲張破裂出血時(shí),垂體后葉素是常用藥物,但作用時(shí)間短,主張小劑量用藥?；几哐獕翰?、冠心病或孕婦不宜使用。
什么是黑便
便血或黑便可稱為黑便、便后滴血或鮮血便,血可與糞便混或不混,主要視出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位較高(離肛門遠(yuǎn))。不論哪一種出血,都說明 病變處血管有破裂,輕者為痔核、肛裂或黏膜損傷,重者可能是息肉、炎癥、潰瘍或腫瘤。
黑便的內(nèi)鏡檢查后注意事項(xiàng)
休息1小時(shí),不開車,不高空作業(yè)。
2小時(shí)后,吃溫一點(diǎn)的流食,3天內(nèi)進(jìn)軟食,可服用摩羅粥,保護(hù)胃黏膜。
術(shù)后1-2天內(nèi),病人咽喉部可有輕微疼痛,一般無需特殊處理,可用咽喉爽、清口露、復(fù)方硼砂液或鹽水含漱即可。
取活檢病人術(shù)后注意大便顏色,如有黑便、嘔血或上腹部劇烈疼痛,應(yīng)立即就診。
大便黑色的疾病因素
大便變黑,一般發(fā)生于上消化道出血的時(shí)候,如食管癌,胃的急慢性炎癥、胃癌、胃十二指腸潰瘍以及某些藥物的刺激,如阿司匹林等,均會引起上消化道出血,當(dāng)上消化道出血量超過50ml時(shí),就會出現(xiàn)黑便。但是在下消化道出血,如右半結(jié)腸出血時(shí),如果由于便秘等等使之在腸道內(nèi)停留的時(shí)間比較長的話,也會出現(xiàn)黑便。
大便變黑是因?yàn)檠涸谙览锲茐?血紅蛋白被釋放出來后,先后在胃酸、腸液以及腸道細(xì)菌的作用下,血紅蛋白所含的鐵和硫化物發(fā)生作用,變成硫化鐵,是硫化鐵使得大便變黑。
有時(shí)候不僅糞便外觀變黑,而且由于硫化鐵的刺激,腸粘液分泌增多,使得糞便具有光澤和粘性而油光閃亮,而成為柏油樣便,是消化道出血的典型變現(xiàn)之一,一旦發(fā)生柏油樣便,說明上消化道出血量比較多。
此外,服用某此治療胃腸病的藥物,如樂得胃,活性炭等,或者僅是動物血,如豬血腸,也會使大便變黑,應(yīng)注意和上消化道出血引起的黑便鑒別。
大便黑色的其他因素
這種情況一般考慮是否有便血的可能,首先先做一個(gè)肛鏡的檢查,看看有沒有痔瘡或者是肛裂,這種情況有可能會便血,有時(shí)候會有排便時(shí)的疼痛的感覺,還需要看一下是否有結(jié)腸炎,如果有條件的話,最好做一個(gè)結(jié)腸鏡看一下。
有時(shí)吃的食物是帶黑色的比如香菇、海帶之類的大便也會呈黑色或咖啡色,要多注意觀察,如有胃腸不適或大便常是咖啡色,那就得去醫(yī)院檢查黑色貌似柏油樣的,是上消化道出血未嘔出,血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長。如果好幾天這樣,就要去醫(yī)院做個(gè)便常規(guī)檢查。
大便呈黑色有可能是吃了某些食物的關(guān)系比如動物血之類的,有些胃藥也有可能造成大便黑,比如麗珠得樂,但是麗珠得樂吃了舌頭也會呈黑色,但是你說的情況有可能是胃或者腸道出血,去醫(yī)院檢查一下穩(wěn)當(dāng)一些。
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