心絞痛的癥狀及護理措施
心絞痛的癥狀及護理措施
心絞痛對人們的危害極大，因為人們對其癥狀并不了解，所以導致在發(fā)作的時候不能做到正確的救治，所以導致死亡率的上升，那么心絞痛的癥狀有哪些?以下是小編為你整理的心絞痛的癥狀，希望對你有幫助。
心絞痛的癥狀
一、牙痛性心絞痛：據(jù)專家報告，約有18%的冠心病患者疼痛只表現(xiàn)在牙齒上，為隱性發(fā)作的冠心病反射引起，醫(yī)學上稱為“心源性牙痛”。患者應利用牙痛這一早期信號及時作心電圖檢查，及時診治。
二、牽涉性心絞痛：心絞痛除反應在上腹部和牙齒外，還會涉及到頸、指尖、腳跟、下腹部等處，引起這些部位的疼痛。這雖屬少數(shù)，但不可忽視。
三、腹痛性心絞痛：病區(qū)不在心前區(qū)而彌漫于上腹部，這個心絞痛的分類容易被誤認為“潰瘍病發(fā)作”、“急性膽囊炎”或“膽石癥”等而延誤治療。此病的發(fā)作與驚嚇、勞累、情緒激動有關(guān)。
四、睡眠性心絞痛：患者往往在夜間突然憋醒，心前區(qū)疼痛，胸部有重壓感。多為睡眠中被噩夢驚嚇，心率加快，心肌耗氧量增加所致。
五、貧血性心絞痛：此病伴有貧血的冠心病人更易引起心絞痛發(fā)作。這是由于紅細胞減少，攜氧能力降低，引起心肌缺氧而造成的。貧血糾正后，心絞痛會隨之好轉(zhuǎn)或消失。
六、無痛性心絞痛：只有胸部不適、氣短、乏力、頭暈、惡心等表現(xiàn)，無疼痛感。當認清其真面目，使用抗心絞痛藥物時，這些癥狀即消失。這是心絞痛的分類之一。
心絞痛的護理措施
1、消除誘發(fā)因素，預防心絞痛發(fā)作。大多數(shù)的心絞痛發(fā)作均有其固定的或相近似的誘因，患者應根據(jù)個人的具體情況，總結(jié)出每次心絞痛的發(fā)病的特點，調(diào)整體力活動量，避免過度的情緒激動、焦慮、發(fā)怒、精神緊張，心絞痛的護理要減輕不必要的心理負擔。注意天氣變化，突然受到寒冷刺激或飽餐也可誘發(fā)心絞痛。
2、心絞痛的護理還需改變飲食結(jié)構(gòu)，限制脂肪攝入，控制肥胖，戒煙，避免釀酒和暴飲暴食，減少餐后因心血管活動不穩(wěn)定引起的心絞痛發(fā)作，積極防治高血壓和高脂血癥，限制鈉鹽的攝入，減少冠心病的危險。
3、心絞痛患者應注意每次心絞痛發(fā)作的癥狀及誘發(fā)因素的變化，不穩(wěn)定性心絞痛常是導致急性心肌梗塞和猝死的前驅(qū)信號，對初發(fā)的心絞痛患者、癥狀和誘因進行性惡化的患者，必須予以住院治療，并嚴密觀察心絞痛的病情變化。這也是主要的對于心絞痛的護理方式。
心絞痛的檢查方法
心電學檢查：是最常見的穩(wěn)定型心絞痛的檢查方法，其中常規(guī)12導聯(lián)心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最方便、最經(jīng)濟的檢查方法。特別是心絞痛發(fā)作時的心電圖顯示心肌缺血，癥狀緩解后心電圖的缺血恢復更具有診斷價值。但是病人常常在發(fā)病時不能馬上到醫(yī)院檢查，而到醫(yī)院后癥狀已緩解，這時做心電圖可以完全正常，這樣不能認為患者沒有心絞痛。應該根據(jù)情況建議患者做心電圖運動負荷試驗或者選擇24小時動態(tài)心電圖測定來發(fā)現(xiàn)患者的心肌缺血改變，這樣可使診斷的準確性提高。
超聲心動圖：穩(wěn)定型心絞痛病人的靜息超聲心動圖大部分無異常表現(xiàn)，進行這種穩(wěn)定型心絞痛的檢查的主要目的在于評價心臟功能和發(fā)現(xiàn)其他類型心臟病，有助于鑒別診斷。必要時負荷心電圖一樣，負荷超聲心動圖可以幫助識別心肌缺血的范圍和程度。
放射性核素檢查：主要有201Tl-心肌顯像或兼作負荷試驗，在冠狀動脈供血不足部位的心肌，可顯示灌注缺損。這種穩(wěn)定型心絞痛的檢查主要適合于心電學檢查不能確診或者需要進一步對心肌進行特殊評估者。
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