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上呼吸道感染的病因和癥狀

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上呼吸道感染的病因和癥狀

  上呼吸道感染主要在發(fā)燒持續(xù)起伏一至七天,其他癥狀如咳嗽、流鼻涕、鼻塞,大多在一至二周內(nèi)逐漸痊愈。以下是小編收集整理的關(guān)于上呼吸道感染的知識(shí),希望對(duì)你有幫助。

  上呼吸道感染的病因

  上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、??刹《尽⒖滤_奇病毒等。另有20%~30%的上感由細(xì)菌引起。細(xì)菌感染可直接感染或繼發(fā)于病毒感染之后,以溶血性鏈球菌為最常見(jiàn),其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或?yàn)楦锾m陰性細(xì)菌。

  各種導(dǎo)致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受涼、淋雨、氣候突變、過(guò)度疲勞等可使原已存在于上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細(xì)菌迅速繁殖,從而誘發(fā)本病。老幼體弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。

  上呼吸道感染的癥狀

  1、普通感冒

  俗稱(chēng)“傷風(fēng)”,又稱(chēng)急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次為冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、??刹《?、柯薩奇病毒等引起。

  起病較急,潛伏期1~3天不等,隨病毒而異,腸病毒較短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等較長(zhǎng)。主要表現(xiàn)為鼻部癥狀,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感,甚至鼻后滴漏感。發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。2~3天后鼻涕變稠,常伴咽痛、流淚、味覺(jué)減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。體檢可見(jiàn)鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血。

  并發(fā)咽鼓管炎時(shí)可有聽(tīng)力減退等癥狀。膿性痰或嚴(yán)重的下呼吸道癥狀提示合并鼻病毒以外的病毒感染或繼發(fā)細(xì)菌性感染。如無(wú)并發(fā)癥,5~7天可痊愈。

  2、急性病毒性咽炎或喉炎

  (1)急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特征為咽部發(fā)癢或灼熱感,咳嗽少見(jiàn),咽痛不明顯。當(dāng)吞咽疼痛時(shí),常提示有鏈球菌感染。流感病毒和腺病毒感染時(shí)可有發(fā)熱和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎。體檢咽部明顯充血水腫,頜下淋巴結(jié)腫大且觸痛。

  (2)急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。臨床特征為聲嘶、講話困難、咳嗽時(shí)疼痛,常有發(fā)熱、咽痛或咳嗽。體檢可見(jiàn)喉部水腫、充血,局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛,可聞及喉部的喘鳴音。

  3、急性皰疹性咽峽炎

  常由柯薩奇病毒A引起,表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱,病程約1周,多于夏季發(fā)作,兒童多見(jiàn),偶見(jiàn)于成年人。體檢可見(jiàn)咽充血,軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍,周?chē)屑t暈,以后形成皰疹。

  4、咽結(jié)膜熱

  主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚,體檢可見(jiàn)咽及結(jié)合膜明顯充血。病程4~6天,常發(fā)生于夏季,兒童多見(jiàn),游泳者易于傳播。

  5、細(xì)菌性咽-扁桃體炎

  多由溶血性鏈球菌,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱(體溫可達(dá)39℃以上)。體檢可見(jiàn)咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色膿性分泌物,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,肺部無(wú)異常體征。

  上呼吸道感染注意事項(xiàng)

  一、上呼吸道感染俗稱(chēng)感冒,百分之九十以上是由病毒引起,發(fā)燒持續(xù)起伏一至七天,其他癥狀如咳嗽、流鼻涕、鼻塞,大多在一至二周內(nèi)逐漸痊愈。

  二、治療感冒的藥物主要在減輕癥狀,并不能縮短病程。

  三、感冒期間要注意有無(wú)以下并發(fā)癥:

  1、中耳炎:高燒不退(超過(guò)三天以上)、耳朵痛、幼兒煩躁、搔抓耳朵。

  2、鼻竇炎:流鼻涕超過(guò)十天沒(méi)有改善跡象,且黃綠色的濃稠鼻涕伴隨咳嗽、嚴(yán)重鼻塞、頭痛。

  3、肺炎:高燒不退且咳嗽加劇、呼吸急促、食欲減退。

  4、腦膜炎:頸部僵硬、劇烈頭痛、嘔吐、怕光、持續(xù)高燒、甚至意識(shí)不清。

  四、一般感冒不需使用抗生素,只需多喝水、多休息,在感冒流行時(shí)減少出入公共場(chǎng)所。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞則可依不同癥狀給予藥物治療以減輕不適。

  五、感冒病毒最易經(jīng)由鼻咽腔分泌物傳染,預(yù)防的最佳方法就是要多洗手,不要共用毛巾。


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