驚厥的臨床表現(xiàn)有哪些
驚厥的臨床表現(xiàn)有哪些
驚厥這種疾病多發(fā)于小孩子，所以這個(gè)疾病也一直困擾著家長(zhǎng)們，小兒驚厥這樣的疾病發(fā)生之后給孩子帶去了太多的影響，而且這樣的疾病是很難治愈的會(huì)給孩子帶去很多的健康危害，所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀和積極治療是非常重要的，那么，下面我們一起了解下驚厥的臨床表現(xiàn)吧。
驚厥的臨床表現(xiàn)
1.驚厥
發(fā)作前少數(shù)可有先兆：極度煩躁或不時(shí)“驚跳”，精神緊張;神情驚恐，四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫?；虿灰?guī)律;體溫驟升，面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。典型表現(xiàn)為突然起病、意識(shí)喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張，呼吸不整、青紫或大小便失禁。持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分或更長(zhǎng)。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后不久檢查，可見瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍，病理反射陽(yáng)性等體征，發(fā)作停止后不久意識(shí)恢復(fù)。
低鈣血癥抽搐時(shí)，患兒可意識(shí)清楚。若意識(shí)尚未恢復(fù)前再次抽搐或抽搐反復(fù)發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)者，提示病情嚴(yán)重，可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意義。
2.驚厥持續(xù)狀態(tài)
指驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)者。為驚厥的危重型。由于驚厥時(shí)間過長(zhǎng)可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。
3.高熱驚厥
常見于6個(gè)月至4歲小兒，驚厥多在發(fā)熱早期發(fā)生，持續(xù)時(shí)間短暫，在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次，常在發(fā)熱12小時(shí)內(nèi)發(fā)生，發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)快，無神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常，屬單純性高熱驚厥，預(yù)后良好。
驚厥造成的危害
嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，體溫調(diào)節(jié)功能不健全，傷熱后就容易發(fā)燒，當(dāng)體溫上升到39℃以上時(shí)，極易引起驚厥。一次高熱抽搐對(duì)孩子無大的影響，若反復(fù)發(fā)作，抽搐時(shí)間長(zhǎng)，則會(huì)使大腦受到傷害。
脫水熱如果讓孩子天天處于室內(nèi)溫度過高的的環(huán)境，就會(huì)出汗過多。加上嬰兒的腎功能尚未成熟，不能像成人那樣濃縮尿液，以減少水分的丟失。這樣一來，出汗多、尿多，體內(nèi)因水分大量丟失而缺水，難以調(diào)節(jié)體溫致使體溫升高。
高熱驚厥是指由于高熱而引起的驚厥，一般初次發(fā)作在小兒1個(gè)月至5~6歲之間，多見于上呼吸道感染或其他傳染病體溫在38℃以上時(shí)，多突然出現(xiàn)，發(fā)作往往短暫，發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
驚厥的緊急處理方法
第一步：使患兒側(cè)身俯臥，頭稍后仰，下頦略向前突，不用枕頭，或去枕平臥，頭偏向一側(cè)，切忌在驚厥發(fā)作時(shí)給患兒喂藥(防窒息)。
第二步：保持呼吸道通暢。解開衣領(lǐng)，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在牙齒之間，防止咬傷舌頭;用手絹或紗布及時(shí)清除患兒口、鼻中的分泌物。
第三步：控制驚厥。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位兩三分鐘，并保持周圍環(huán)境的安靜，盡量少搬動(dòng)患兒。
第四步：降溫。在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾，并常更換;用溫水毛巾反復(fù)輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側(cè)腋下、肘窩、腹股溝等處或溫水浴;還可口服退燒藥物降溫。
第五步：及時(shí)就醫(yī)。一般情況下，小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解，因此當(dāng)小孩意識(shí)喪失，家長(zhǎng)不要急著把孩子抱往醫(yī)院，而是應(yīng)該等孩子恢復(fù)意識(shí)后前往醫(yī)院，進(jìn)一步查明驚厥的真正原因。但患兒持續(xù)抽搐5-10分鐘以上不能緩解，或短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，必須急送醫(yī)院。
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