脫肛的保守治療方法有哪些
在我們?nèi)粘I钪?,有許多人都會在上廁所的時候,因時間過長而出現(xiàn)脫肛的狀況。有什么保守治療脫肛的方法?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的脫肛的保守治療方法,希望對你有用!
脫肛的保守治療方法
如果脫肛繼發(fā)于便秘、腹瀉等疾病,就要積極治療這些原發(fā)病,原發(fā)病治好了,脫肛多能痊愈。治療期間不能蹲位排便,要立位、側(cè)臥位或仰臥位排便,小嬰兒可直著腿把屎把尿,大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能堅持1~2個月,多數(shù)脫肛可以痊愈。如改變排便方法后脫肛未愈則可行手法復(fù)位,用紗布折成厚墊,壓住肛門,用粘膏將兩臀拉緊粘牢,令小兒臥床1 ~2周,堅持臥位排便,多可痊愈。
手術(shù)治療脫肛的方法
(1)線狀烙法
(2)縱切橫縫術(shù)
適用于Ⅰ度和Ⅱ度脫垂。
(3)粘膜切除縫合術(shù)
適用于肛管脫垂和直腸下部脫垂。
(4)肛管直腸縮窄術(shù)
適用于老年人和全身情況不好的不能做大手術(shù)的病人。
(5)直腸前方懸吊固定術(shù)
該方法是目前國外修復(fù)直腸脫垂的最常見的一種方法。
(6)瘢痕支持固定術(shù)
該方法適用于Ⅰ度以及Ⅱ度脫肛的患者,并且患者伴有肛門松弛。而如果患者如果腸炎、痢疾以及肛門直腸急性炎癥的話則不適宜該方法。
(7)肛門緊縮術(shù)
適用于直腸脫垂并發(fā)肛門松弛和肛門失禁者,但對肛門直腸急性炎癥、腸炎和腹瀉等疾病患者,不宜采用。
(8)注射法
注射療法主要是將藥物注射于直腸粘膜下層,造成瘢痕,使粘膜與肌層粘連固定;或注射到直腸周圍,便宜腸與周圍組織粘連固定,不再下脫。
引起脫肛的原因
脫肛發(fā)病原因尚未完全清楚,下列各因素與發(fā)病有關(guān)。
1、解剖因素
小兒骶尾骨彎度小,直腸較垂直,腹內(nèi)壓增高時,直腸缺乏支持而易于脫垂,直腸前陷凹腹膜反折過低,腹內(nèi)壓增高和腸袢壓迫使直腸前壁突入直腸壺腹導(dǎo)致脫垂,老年人肌肉松弛,生育過多或分娩時會陰撕裂亦可使直腸發(fā)生脫垂。
2、腹內(nèi)壓增高
長期便秘,腹瀉,慢性咳嗽和排尿困難等引起腹內(nèi)壓增高,可導(dǎo)致直腸脫垂,近年來國外研究發(fā)現(xiàn),直腸脫垂常伴有精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,兩者間的關(guān)系目前尚不清楚,有人認(rèn)為神經(jīng)系統(tǒng)病變時,控制及調(diào)節(jié)排便的功能發(fā)生障礙,直腸慢性擴張,對糞便刺激的敏感性減弱,從而產(chǎn)生便秘和控制排便能力下降,排便時異常用力,使肛提肌及盆底組織功能減弱,也是直腸脫垂的常見原因。
3、其他外傷
手術(shù)引起腰骶神經(jīng)麻痹,致肛管括約肌松弛,引起直腸黏膜脫垂。
脫肛的并發(fā)癥
1)、脫肛初期有便秘、排便無規(guī)律,總感覺直腸滿脹和排便不凈。在排便的時候有腫物脫出,但可自行縮回。
2)、脫肛逐漸加重后,除排便用力時引起脫肛外,在咳嗽、走路等稍用腹壓的情況下,都可引起脫肛,往往不能自行縮回,必需用手將脫出的腫物托入肛門。由于經(jīng)常脫出而排出粘液會經(jīng)常污染內(nèi)褲。
3)、脫肛導(dǎo)致腸粘膜受損傷發(fā)生潰瘍時,還可引起出血和腹瀉。如脫出的腫物不能縮回,容易發(fā)生炎癥、腫脹,則出現(xiàn)疼痛,進一步又加重便秘。
4)、脫垂在直腸內(nèi)反復(fù)下降和回縮,引起粘膜充血水腫,常由肛門流出大量粘液和血性物?;颊叱8信璨亢脱静繅嬅?、拖拽,會陰部及股后部鈍痛等。
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