小兒腦癱的早期癥狀有哪些
小兒腦癱的早期癥狀有哪些
小兒腦癱是指新生兒在出生后腦部發(fā)育不健全的癥狀，那么大家知道小兒腦癱早期癥狀有哪些嗎?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹小兒腦癱的早期癥狀，希望能幫到你。
小兒腦癱的早期癥狀
1、小兒腦癱的早期表現(xiàn)
1.1、新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。
1.2、早期喂養(yǎng)、進(jìn)食咀嚼、飲水、吞咽困難,以及有流涎、呼吸障礙。
1.3、感覺(jué)閾值低,表現(xiàn)為對(duì)噪聲或體位改變易驚,擁抱反射增強(qiáng)伴哭鬧。
1.4、生后不久的正常嬰兒,因踏步反射影響,當(dāng)直立時(shí)可見(jiàn)兩腳交互邁步動(dòng)作。3月齡時(shí)雖然可一度消退,但到了3個(gè)月仍無(wú)站立表示或邁步者,既要懷疑小兒腦癱。
1.5、過(guò)“百天”的嬰兒尚不能抬頭,4～5月挺腰時(shí)頭仍搖擺不定。
1.6、握拳:一般生后3月內(nèi)嬰兒可握拳不張開(kāi),如4個(gè)月仍有拇指內(nèi)收,手不張開(kāi)應(yīng)懷疑小兒腦癱。
1.7、正常嬰兒應(yīng)在3～5月時(shí)看見(jiàn)物體會(huì)伸手抓,若5月后還不能者疑為小兒腦癱。
2、小兒腦癱的征兆
2.1、圍產(chǎn)期腦損傷:專家指出,圍產(chǎn)期腦損傷的高危因素也是小兒腦癱的診斷依據(jù):如新生兒窒息,高膽紅素血癥,低體重兒,早產(chǎn)兒,多胎,有新生兒呼吸困難,驚厥等。
2.2、反射異常:反射異常是小兒腦癱的診斷依據(jù)之一。專家表示,反射異常包括兩部分內(nèi)容,一是某月齡該消失的反射繼續(xù)存在,一是反射異常。
2.3、肌張力異常:肌張力異常也是小兒腦癱的診斷依據(jù)。專家稱,腦性癱瘓患兒所見(jiàn)到的肌張力異常有肌張力低下、肌張力亢進(jìn)、肌強(qiáng)直及肌張力不協(xié)調(diào)。
2.4、姿勢(shì)異常:小兒腦癱的診斷依據(jù)還包括姿勢(shì)異常,姿勢(shì)分靜止時(shí)與活動(dòng)時(shí)兩種也是小兒腦癱的診斷依據(jù)。靜止時(shí)姿勢(shì)異常如緊張性頸反射姿勢(shì)、四肢強(qiáng)直姿勢(shì)、角弓反張姿勢(shì)、偏癱姿勢(shì)等?；顒?dòng)時(shí)姿勢(shì)異常在肌張力低下型、共濟(jì)失調(diào)型與痙攣型最為常見(jiàn),如舞蹈樣手足徐動(dòng)及扭轉(zhuǎn)痙攣、痙攣性偏癱步態(tài)、痙攣性截癱步態(tài)、小腦共濟(jì)失調(diào)步態(tài)等。
3、小兒腦癱的典型癥狀
3.1、運(yùn)動(dòng)障礙:小兒腦癱童的運(yùn)動(dòng)能力低于同年齡的正常孩子,運(yùn)動(dòng)自我控制能力差,障礙程度輕的只是手、腳動(dòng)作稍顯得不靈活或笨拙,嚴(yán)重的則雙手不會(huì)抓東西,雙腳不會(huì)行走,有的甚至不會(huì)翻身,不會(huì)坐起,不會(huì)站立,不會(huì)正常的咀嚼和吞咽。
3.2、智力障礙:在所有的小兒腦癱中,智力正常的孩子約有1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占有一席之地/4。
小兒腦癱的病因
1、產(chǎn)前因素:先天性腦發(fā)育不良,常因母親在懷孕時(shí)生了風(fēng)疹及其它病毒性感染,特別是在妊娠的頭3個(gè)月。常伴有其它的先天性異常如白內(nèi)障、耳聾、先天性心臟病等。引起嚴(yán)重新生兒黃疸的胎兒成紅細(xì)胞增多癥可以造成腦基底核的損傷,出現(xiàn)核黃膽。
2、產(chǎn)時(shí)因素:包括由于產(chǎn)傷所造成的腦損傷及腦缺氧癥,占腦癱病因的37%。應(yīng)用產(chǎn)鉗強(qiáng)力牽拉胎兒頭部可使頸部靜脈破裂,造成顱內(nèi)出血。腦缺氧可因于第二產(chǎn)程第二期不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜或麻醉藥所致。臍帶繞頸會(huì)造成被動(dòng)性腦充血。胎兒娩出后長(zhǎng)時(shí)間的窒息及紫紺者,均容易發(fā)生腦癱。
3、胎盤(pán)破裂及前置胎盤(pán)亦可造成胎兒腦損傷:早產(chǎn)易產(chǎn)生腦出血,這是因?yàn)樵绠a(chǎn)嬰兒的腦血管發(fā)育不完全、脆弱,在分娩時(shí)從壓力較高的子宮內(nèi)突然娩出至體外空氣中,壓力變化較大而致血管破裂。早產(chǎn)嬰兒對(duì)窒息也特別敏感。
如何預(yù)防小兒腦癱
1、定期檢查
對(duì)患有嚴(yán)重疾患或接觸了致畸物質(zhì),妊娠后可能危及孕婦生命安全或嚴(yán)重影響孕婦健康和胎兒正常發(fā)育導(dǎo)致小兒腦癱,醫(yī)生應(yīng)給以醫(yī)學(xué)指導(dǎo),避免懷孕。在妊娠后期,定期檢查,以及時(shí)了解母親和胎兒的健康情況,糾正異常胎位是很關(guān)鍵的。
2、增加營(yíng)養(yǎng)
妊娠后期,胎兒的發(fā)育較快,而且又是大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,及時(shí)給孕婦提供豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、葡萄糖、核酸、維生素、微量元素,對(duì)胎兒的正常發(fā)育意義重大的,不然就小兒腦癱了。
3、防止感染
弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、帶狀皰疹病毒等均可能使胎兒畸形,造成先天性缺陷。單純皰疹病毒感染的新生兒約有1/3出現(xiàn)中樞神經(jīng)病變,從而發(fā)生小頭畸形和腦鈣化小兒腦癱。先天梅毒亦能引起胎兒的腦損害的。
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