引起老年哮喘的原因有哪些
引起老年哮喘的原因有哪些
老年哮喘是一種常見的疾病,尤其老年人居多。專家表示由于老年人的身體器官已經(jīng)逐漸衰退,抵御疾病的能力已經(jīng)下降,很多細(xì)微的問題都會(huì)導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹引起老年哮喘的原因,希望能幫到你。
引起老年哮喘的原因
1、長期吸煙
長期吸煙是老年哮喘在晚年發(fā)病的重要原因之一。已知長期吸煙可以引起氣道高反應(yīng)性(BHR)改變,而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。老年哮喘原因有哪些?老年吸煙者哮喘患病率明顯高于不吸煙者。因此吸煙被認(rèn)為是更重要的致病因素。同時(shí)被動(dòng)吸煙狀態(tài)也是誘發(fā)哮喘病的重要因素之一。一般認(rèn)為長期吸煙所導(dǎo)致的呼吸道粘膜的理化因素性損傷以及慢性炎癥引起的神經(jīng)纖維暴露可導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高,加上老年人肺組織彈性下降、呼吸肌相對(duì)無力更易發(fā)生哮喘病。
2、冷空氣及運(yùn)動(dòng)
老年人細(xì)胞內(nèi)水分含量及細(xì)胞熱量相對(duì)較少,加上老年人對(duì)溫度變化和適應(yīng)能力明顯下降,當(dāng)遇到冷空氣刺激更易誘發(fā)哮喘。由于老年患者的全身機(jī)能的退化特別是心肺功能的退化,使老年患者對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的耐受能力下降,或因此老年哮喘患者中運(yùn)動(dòng)性哮喘的發(fā)病率高于其他年齡段的哮喘患者。
3、神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制
老年哮喘患者夜間迷走神經(jīng)興奮性升高,Lee等報(bào)告的15例60歲以后發(fā)生的哮喘息者中,有14例表現(xiàn)有陣發(fā)性夜間呼吸困難。
4、胃食管反流(GER)
老年人易患胃食管返流,而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一個(gè)重要因素,通過"微量誤吸"和迷走神經(jīng)反射引起支氣管收縮和痙攣,導(dǎo)致哮喘病的發(fā)生。針對(duì)老年性哮喘原因有哪些?最近對(duì)食道內(nèi)24小時(shí)pH檢測結(jié)果表明,在有咳嗽、喘息等癥狀的老年人中約57%有胃食管反流現(xiàn)象。
5、過敏或其它因素
一般情況下,隨著年齡的增長,機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)程度將下降,如對(duì)塵螨、花粉等變應(yīng)原的變態(tài)反應(yīng)程度將減輕,因此在兒童哮喘發(fā)病機(jī)制中變態(tài)反應(yīng)因素明顯比老年性哮喘重要,但是變應(yīng)原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他可以誘發(fā)氣道高反應(yīng)性的因素如煙霧、油漆及香料等也可誘發(fā)老年性哮喘。某些食品添加劑、防腐劑、漂白劑等也可成為老年性哮喘的誘發(fā)因素。
老人哮喘的注意事項(xiàng)
1、注意用藥
人的年紀(jì)增大,隨著機(jī)體的衰老,各種疾病也找上門來。哮喘疾病也是老年人多發(fā)疾病之一,老年哮喘疾病患者切忌亂用藥。老年性哮喘疾病人常伴有一些其它疾病,如心臟病、高血壓、糖尿病等,老年人在用藥時(shí)一定要注意,不能亂用藥物,即使要用,也要在醫(yī)生的建議下合理用藥。
2、堅(jiān)持適量體育鍛煉
許多患有老年性哮喘的病人,由于擔(dān)心受涼、感冒,再加上心理上一直處于緊張狀態(tài),從而對(duì)體育鍛煉有所顧慮,經(jīng)常不鍛煉,結(jié)果體質(zhì)下降,病情反而更嚴(yán)重了。其實(shí),適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對(duì)患者的好處大于壞處。老年性哮喘患者可以選擇比較和緩的運(yùn)動(dòng)方式,例如:每天堅(jiān)持慢跑,或打太極拳。
3、注意飲食習(xí)慣
食療在治愈疾病過程中也是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。老人可以適當(dāng)補(bǔ)充一些蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)的增加可以提高抵抗力,還應(yīng)補(bǔ)充維生素,提高身體的免疫力。此外多吃益肺、祛痰、健脾、補(bǔ)胃、除濕、瀉熱的食物,還應(yīng)避免攝入生痰、油膩類食物。老年咳喘病人的飲食要清淡,而且要易于消化,飲食不宜過飽、過甜、過咸。特別是因胃──食管返流而致的咳喘病人,更應(yīng)避免晚飯進(jìn)食過多、過遲,一般應(yīng)在進(jìn)食3小時(shí)后入睡。
4、注意居家環(huán)境
咳喘病人一般都存在氣道高反應(yīng)性,對(duì)于正常人無“明顯影響”的各種刺激均可誘發(fā)老年人咳喘。所以居室內(nèi)要保持空氣新鮮、流通,室內(nèi)無刺激性氣味。室內(nèi)要盡量減少可能致敏的物質(zhì),不鋪地毯,不放花草,避免陳舊被褥和不用羽絨制品。打掃時(shí)最好采用濕式掃除,以免室內(nèi)塵土飛揚(yáng)。
5、避免食用刺激性的食物
咳喘病人不宜進(jìn)食具有刺激性的食物如大蒜、辣椒、洋蔥等,不宜飲用具有刺激性的飲料加濃茶、酒、咖啡、可口可樂等。老年哮喘患者中有吸煙史者占60%左右,多數(shù)患者在多年吸煙的基礎(chǔ)上才形成哮喘。正是由于常年吸煙導(dǎo)致了氣道高反應(yīng)性,老年人應(yīng)避免吸煙,盡早戒煙。
6、保持心態(tài)平和
病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等,都會(huì)促使哮喘發(fā)作,一般認(rèn)為它是通過大腦皮質(zhì)和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。因此應(yīng)對(duì)老年人進(jìn)行心理治療,加強(qiáng)自我管理、自我放松、自我調(diào)整。保持心態(tài)的平和有利于老年人的身心健康。家人也要盡量營造良好的家庭環(huán)境,以幫助老人健康生活。
7、定期檢查身體
鼓勵(lì)老年人與醫(yī)護(hù)人員建立伙伴關(guān)系,通過規(guī)律的肺功能檢測客觀評(píng)價(jià)哮喘發(fā)作程度,避免和控制哮喘誘發(fā)因素,減少復(fù)發(fā),制定哮喘長期管理用藥計(jì)劃,制定發(fā)作期處理方案,長期定期隨訪保健。
老人哮喘的治療
1、哮喘患者平時(shí)應(yīng)隨身攜帶幾種擴(kuò)張支氣管的氣霧劑,如β2受體激動(dòng)劑類(喘樂寧,沙丁胺醇?xì)忪F劑等),以備不測。慢性哮喘患者,其吸入藥物包括糖皮質(zhì)激素、β2-受體激動(dòng)劑、膽堿能受體阻滯劑、炎性介質(zhì)拮抗劑等。
2、每天兩次近距離吸入負(fù)氧離子。負(fù)氧離子能有效加強(qiáng)氣管粘膜上皮的纖毛運(yùn)動(dòng),影響上皮絨毛內(nèi)呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能,從而具有緩解支氣管痙攣、增加肺活量、調(diào)整呼吸頻率、鎮(zhèn)咳等功效。負(fù)離子還能促進(jìn)鼻粘膜上皮細(xì)胞(多個(gè)鼻)的再生,恢復(fù)粘膜的分泌功能。對(duì)哮喘、氣管炎、兒童百日咳等疾病有良好效果。
3、注意避免感染,避免吸入刺激性氣體。少在有濃煙或者粉塵的地方呆著,少吃過咸過甜或有刺激的食物,比如海鮮。
4、間斷吸氧,規(guī)律吸入舒利迭預(yù)防哮喘發(fā)作,配合茶堿緩釋片,酮替芬等治療。
5、目前治療老年性哮喘的最佳療法是“三步平喘療法”,該療法通過“清肺洗肺”、“ECT治療”、“迷走神經(jīng)阻斷法”三大科學(xué)技術(shù)、全面、系統(tǒng)、有效的規(guī)范化治療,有效阻止了患者病態(tài)擴(kuò)張、惡變,減輕臨床癥狀或臨床癥狀消失,減少發(fā)作或不發(fā)作,促使疾病的痊愈,解除痛苦,提高生活質(zhì)量,讓患者從此遠(yuǎn)離呼吸系統(tǒng)頑疾,重獲健康體魄。
6、哮喘患者在進(jìn)行藥物治療時(shí),糖皮質(zhì)激素的治療是一種比較常見的治療方法?;颊咴谶M(jìn)行治療時(shí),可以通過吸入、口服、靜脈注射的方式。需要注意是,患者在進(jìn)行治療時(shí)一定要遵循醫(yī)囑。
7、患者在治療時(shí),白三烯受體拮抗劑的使用,是哮喘的最佳治療方法之一。該治療方法是新一代的非糖皮質(zhì)激素類藥物的治療,適有于十二歲以上兒童患者的長期防治。對(duì)于發(fā)作期的解痙不宜應(yīng)用。
8、加強(qiáng)營養(yǎng),避免精神刺激,避免感冒和過度疲勞等對(duì)預(yù)防哮喘的發(fā)作也有著重要的作用。
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