干槽癥的臨床表現(xiàn)

　　干槽癥是一類較為常見(jiàn)的拔牙術(shù)后并發(fā)癥，典型表現(xiàn)為劇烈疼痛，如未能及時(shí)正確處理，疼痛可持續(xù)數(shù)日甚至更長(zhǎng)時(shí)間，同時(shí)造成拔牙創(chuàng)口愈合時(shí)間延長(zhǎng)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹干槽癥臨床表現(xiàn)，希望能幫到你。

　　干槽癥的臨床表現(xiàn)

　　干槽癥按照其癥狀，可分為非腐敗型干槽癥和腐敗型干槽癥。

　　1 非腐敗型干槽癥 表現(xiàn)為拔牙2～3 d后出現(xiàn)劇烈疼痛，并可向耳顳部、下頜區(qū)或頭頂部放射，牙槽窩內(nèi)血凝塊部分或全部降解破壞，牙槽窩空虛程度不一但表面骨質(zhì)未裸露，觸痛明顯，有時(shí)牙槽窩內(nèi)可見(jiàn)食物殘?jiān)?，周圍牙齦可出現(xiàn)輕度腫脹，無(wú)低熱、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。

　　2 腐敗型干槽癥 疼痛表現(xiàn)同非腐敗型干槽癥，口內(nèi)可聞及腐臭味，牙槽窩空虛，觸痛明顯，其表面可見(jiàn)膿性偽膜及腐敗變性的膿痂，牙槽窩內(nèi)部分牙槽骨裸露，其周圍牙齦腫脹、充血，可伴隨低熱、局部淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

　　由于干槽癥具有一定的自限性和可自愈性，因而大多在1周后疼痛就會(huì)逐漸減弱。

　　干槽癥的處理

　　由于干槽癥的疼痛是因口腔內(nèi)的各種物質(zhì)(唾液、食物殘?jiān)?刺激牙槽窩表面裸露的神經(jīng)末梢引起，并且止痛藥效果不佳，因而其處理方法就是隔絕牙槽窩與口腔的接觸，待牙槽窩自行愈合，從而達(dá)到止痛目的。因非腐敗型干槽癥和腐敗型干槽癥各有其自身特點(diǎn)，處置時(shí)也有不同之處。

　　1 腐敗型干槽癥 局麻后，用3%過(guò)氧化氫溶液棉球反復(fù)擦拭去除腐敗壞死物質(zhì)，直至牙槽窩清潔、干凈無(wú)臭味(不要用刮匙搔刮牙槽骨壁)，用生理鹽水沖洗牙槽窩后將碘仿紗條(含丁香油和2%丁卡因)依次疊列嚴(yán)密填滿牙槽窩，為避免紗條松脫可縫合兩側(cè)牙齦，10 d后去除碘仿紗條。如10 d內(nèi)出現(xiàn)較為明顯的疼痛，可在局麻下更換碘仿紗條。

　　2 非腐敗型干槽癥 直接用溫?zé)岬纳睇}水沖洗牙槽窩，將牙槽窩內(nèi)的異物沖洗干凈后用棉球蘸干牙槽窩，填入蘸取少量丁香油的可吸收明膠海綿(也可使用蘸有丁香油的碘仿紗條，因碘仿紗條不可吸收，需1周后取出)或治療干槽癥的可吸收膏劑即可。填入時(shí)要將適量大小的材料輕柔置入牙槽窩，勿加壓充填。如治療期間患者出現(xiàn)明顯疼痛可再次重復(fù)上述方法。
現(xiàn)國(guó)外已有多種市售成品的可吸收膏劑專用于干槽癥的處理，它們雖由不同的藥物成分和載體材料組成，但均包含氨苯丁酯(麻醉)、丁香油酚(止痛)、碘劑(抗菌)等基本成分。

　　需注意的是，不能將不可吸收糊劑(如氧化鋅丁香酚糊劑等)充填牙槽窩，因放置這類糊劑時(shí)可導(dǎo)致局部長(zhǎng)期異物反應(yīng)，嚴(yán)重的可引起慢性頜骨骨髓炎或使患者出現(xiàn)類似三叉神經(jīng)痛的癥狀 。

　　如患者不愿接受以上治療，可讓患者飯后用0.12%氯己定漱口液漱口，同時(shí)配合口服鎮(zhèn)痛藥物及理療等措施，直至疼痛消退。

　　另外，也可采用低能量激光進(jìn)行照射 ，因低能量激光具有促進(jìn)血液循環(huán)、增加創(chuàng)口愈合速度、減緩炎癥等特性。