紅斑狼瘡的原因介紹
紅斑狼瘡這種病很少見，而且治療方法也不怎么為人所知，下面學(xué)習(xí)啦給大家介紹紅斑狼瘡的病因，希望能幫到大家。
紅斑狼瘡介紹
紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病,紅斑狼瘡在發(fā)病年齡、 種族、地區(qū)上是有很大差別的。首先發(fā)病年齡多在青壯年,并且女性遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于男性,男女之比為 1:7~10 ,育齡婦女占病人的大多數(shù)。
20~40 歲的發(fā)病率占病人總數(shù)的 47% 左右。而兒童和老年人的發(fā)病率遠(yuǎn)較青壯年為低。相對(duì)而言,一般老年發(fā)病,起病較輕,而兒童發(fā)病則較急驟,且病情較重,預(yù)后較差。
紅斑狼瘡的病因
遺傳背景:本病的患病率在不同種族中有差異,不同株的小鼠(NEB/NEWF、MRL1/1pr)在出生數(shù)月后自發(fā)出現(xiàn)SLE的癥狀,家系調(diào)查顯示SLE患者的一、二級(jí)親屬中約10%～20%可有同類疾病的發(fā)生,有的出現(xiàn)高球蛋白血癥,多種自身抗體和T抑制細(xì)胞功能異常等。
單卵雙生發(fā)病一致率達(dá)24%～57%,而雙卵雙胎為3%～9%。HLA分型顯示SLE患者與HLA-B8,-DR2、-DR3相關(guān),有些患者可合并補(bǔ)體C2、C4的缺損,甚至TNFa的多態(tài)性明顯相關(guān);近發(fā)現(xiàn)純合子C2基因的缺乏,以及-DQ頻率高與DSLE密切相關(guān)。
單卵雙生發(fā)病一致率達(dá)24%～57%,而雙卵雙胎為3%～9%T細(xì)胞受體(TCR)同SLE的易感性亦有關(guān)聯(lián),TNFa的低水平可能是狼瘡性腎炎的遺傳基礎(chǔ)。以上種種提示SL有遺傳傾向性,然根據(jù)醫(yī)院對(duì)100例SLE家屬調(diào)查,屬多基因遺傳外,同時(shí)環(huán)境因素亦起重作用。
治療紅斑狼瘡的方法
1.一般治療
(1)應(yīng)該樹立和疾病作斗爭(zhēng)的堅(jiān)強(qiáng)信心。
(2)避免日曬，對(duì)日光敏感者尤應(yīng)注意。外出應(yīng)注意防曬，忌用光敏作用藥物，如吩噻嗪、氫氯噻嗪、磺胺類藥和灰黃霉素等。
(3)避免過勞，急性或活動(dòng)期SLE應(yīng)臥床休息。避免妊娠，也不宜服用避孕藥，有腎功能損害或多系統(tǒng)損害者避孕失敗宜早做治療性流產(chǎn)。
(4)避免受涼感冒或其他感染。
(5)增強(qiáng)抵抗力，注意營(yíng)養(yǎng)及維生素補(bǔ)充。
2.皮膚紅斑狼瘡的治療
(1)系統(tǒng)治療 ①抗瘧藥 如羥氯喹，待病情好轉(zhuǎn)后減為半量。一般總療程為2～3年。②沙利度胺 可試用，出現(xiàn)療效后藥物減量維持，并繼續(xù)治療3～5個(gè)月，在大多數(shù)患者有效，但停藥易復(fù)發(fā)。③泛發(fā)病例可口服小劑量激素。
(2)局部治療 外用糖皮質(zhì)激素軟膏，每天2次，或封包?；蚱p內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
3.SLE的治療
個(gè)性化非常重要，在SLE病人開始治療前，必須對(duì)SLE病人病情活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估，如抗核抗體、抗DNA抗體和低補(bǔ)體血癥及臟器受損程度，如心、腎、肺病變，皮膚和漿膜炎等作出正確評(píng)價(jià)，再進(jìn)行治療。目前多采用“系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)指數(shù)”(SLEDAI)，以病人在評(píng)價(jià)時(shí)10前的臨床表現(xiàn)為評(píng)價(jià)依據(jù)，建議SLEDAI>12分時(shí)，可用原雙倍的糖皮質(zhì)激素的劑量或需住院治療。
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