肝硬化的早期癥狀表現(xiàn)有哪些
肝硬化是一種很常見的慢性肝病,它是由多種原因長期損害肝臟而引起的。那么肝硬化的早期癥狀表現(xiàn)都有哪些呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
肝硬化的早期癥狀表現(xiàn)
1、全身癥狀:主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著。
2、慢性消化不良癥狀:食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛,勞累后明顯。
3、臉消瘦、面黝黑:1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑,這是由于肝功能減退,導(dǎo)致黑色素生成增多所致。
4、乳房脹、睪丸縮:肝臟對人體血液中性激素的平衡起著重要的作用。由于肝硬化的早期癥狀時雌激素增加,雄激素減少,男性可見乳房增大、脹痛,睪丸萎縮。對女性來說,肝硬化時性激素紊亂,肝硬化的早期癥狀也會引起月經(jīng)紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。
5、蜘蛛痣:少數(shù)肝硬化的早期癥狀可見蜘蛛痣,肝臟輕度到中度腫大,多見于酒精性肝硬化患者,一般無壓痛。脾臟可正?;蜉p度腫大。
肝病患者轉(zhuǎn)化成肝硬過程的表現(xiàn)
1、肝功能減退的臨床表現(xiàn):體重減輕、乏力、面部消瘦、無光澤、厭食及腹脹、雙下肢水腫,晚期還會出現(xiàn)中毒性腸麻痹,男性可出現(xiàn)性欲減退、乳房腫大,女性有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。
2、門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn):紅細胞、白細胞、血小板等末梢血細胞減少、腹壁靜脈曲張、痔核靜脈形成、腹腔積液及胸腔積液出現(xiàn)等。
3、內(nèi)鏡檢查:出現(xiàn)食管—胃底靜脈曲張及門靜脈高壓性胃病、結(jié)腸靜脈曲張等。
4、B超檢查:肝臟縮小,脾臟增大,肝包膜呈鋸齒狀,肝內(nèi)質(zhì)地不均、發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)形成,肝臟血流量減少,流速減慢,門靜脈增寬。
5、腹腔鏡檢查或由于其他疾病開腹手術(shù)探查:肝臟縮小,呈暗紅色,表面有結(jié)節(jié)形成。
6、肝臟組織病理:肝臟彌漫性纖維化伴肝細胞再生結(jié)節(jié)形成和假小葉形成。
肝硬化的治療方法
1.支持治療
靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。
2.肝炎活動期
可給予保肝、降酶、退黃等治療:如肝泰樂、維生素C。必要時靜脈輸液治療,如促肝細胞生長素,還原型谷胱甘肽、甘草酸類制劑等。
3.口服降低門脈壓力的藥物
(1)心得安 應(yīng)從小量開始,遞增給藥。
(2)硝酸酯類 如消心痛。
(3)鈣通道阻滯劑 如心痛定,急癥給藥可舌下含服。
(4)補充B族維生素和消化酶 如維康福、達吉等。
(5)脾功能亢進的治療 可服用升白細胞和血小板的藥物(如利血生、鯊肝醇、氨肽素等),必要時可行脾切除術(shù)或脾動脈栓塞術(shù)治療。
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