冠心病怎么治
“冠心病”是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱。冠心病一旦搶救不及時(shí)，便會(huì)危及患者的生命安全。那么，冠心病怎么治?下面小編帶你一一了解!
冠心病的有效治療方法
1、一般治療:在人到中年或過60歲的社會(huì)人群中,患冠心病的人并不稀見。因?yàn)橛行┤藷o自覺癥狀,心電圖檢查正常。這屬于隱性冠心病,直到有間斷發(fā)生心臟病各種癥狀時(shí),才引起人們的注意。已經(jīng)確診為患冠心病的病人,應(yīng)該學(xué)會(huì)正確掌握幾種藥物,例如,硝酸甘油、消心痛、安定、中藥保心丸等的正確使用。冠心病發(fā)作時(shí),病人都有自我感覺的先兆癥狀,例如,心前區(qū)悶痛、絞窄感、恐懼感等等,可以根據(jù)自己以往的經(jīng)驗(yàn)自行服藥,就地休息,有條件時(shí)吸氧,可以得到很好的效果,不必等醫(yī)生,防止嚴(yán)重發(fā)作。
2、藥物治療:可選用鈣通道阻滯劑,硝酸脂類藥物,轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療,心率較快者可選用 受體阻滯劑,以緩釋劑為好?？杉佑媚c溶阿斯匹林100-325mg 1/d,注意對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的治療如降壓治療、調(diào)脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴。
什么是冠心病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(coronary atherosclerotic heart disease)簡(jiǎn)稱冠心病,指由于脂質(zhì)代謝不正常,血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上,在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊,稱為動(dòng)脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈腔狹窄,使血流受阻,導(dǎo)致心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛。
冠心病的致病原因
冠心病的主要病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,但動(dòng)脈粥樣硬化的原因尚不完全清楚,可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。認(rèn)為本病發(fā)生的危險(xiǎn)因素有:年齡和性別(45歲以上的男性,55歲以上或者絕經(jīng)后的女性),家族史(父兄在55歲以前,母親/姐妹在65歲前死于心臟病),血脂異常(低密度脂蛋白膽固醇LDL-C過高,高密度脂蛋白膽固醇HDL-C過低),高血壓,尿糖病,吸煙,超重,肥胖,痛風(fēng),不運(yùn)動(dòng)等。
冠心病的檢查
1、心電圖:心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便、常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)是最重要的檢查手段,還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常。
2、心電圖負(fù)荷試驗(yàn):包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和藥物負(fù)荷試驗(yàn)(如潘生丁、異丙腎試驗(yàn)等)。對(duì)于安靜狀態(tài)下無癥狀或癥狀很短難以捕捉的患者,可以通過運(yùn)動(dòng)或藥物增加心臟的負(fù)荷而誘發(fā)心肌缺血,通過心電圖記錄到ST-T的變化而證實(shí)心肌缺血的存在。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)最常用,結(jié)果陽性為異常。但是懷疑心肌梗死的患者禁忌。
3、動(dòng)態(tài)心電圖:是一種可以長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄并分析在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。
4、核素心肌顯像:根據(jù)病史、心電圖檢查不能排除心絞痛,以及某些患者不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)可做此項(xiàng)檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),則可提高檢出率。
5、超聲心動(dòng)圖:超聲心動(dòng)圖可以對(duì)心臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)、室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。
冠心病的飲食注意
1、熱能:體重正常者熱能攝入量控制在30kcal/(kg?d)～35kcal/(kg.d),體重過重者攝入量控制在25kcal/(kg.d)～30kcal/(kg.d),總之以維持理想體重為宜。
2、脂肪:從預(yù)防冠心病考慮,應(yīng)該將脂肪攝人量控制在總熱能的30%以內(nèi)。我國(guó)2002年最新調(diào)查報(bào)告昱示,城市居民平均脂肪攝人總量為85.6g/d,占總熱能的35%;農(nóng)村為72.6g/d,占總熱能的28%?，F(xiàn)在人們的膳食脂肪攝入量已超標(biāo)。從治療冠心病考慮,應(yīng)將脂肪量控制在總熱能的20%～25%,而且還要盡量注意攝人不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸的比例,最好是大于1。
3、膽固醇:預(yù)防飲食時(shí)限/制攝入膽固醇在300mg/d以下,治療飲食低于200mg/d,養(yǎng)成平時(shí)少吃膽固醇含量高的食物習(xí)慣。
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