新生兒濕疹的預(yù)防
新生兒濕疹的預(yù)防
寶寶的腹肌不發(fā)達(dá)，所以他們的肚子通常都是圓滾滾的，看起來和大人的肚子很不一樣，這不用擔(dān)心。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的新生兒濕疹的預(yù)防，希望對大家有所幫助。
新生兒濕疹的預(yù)防
新生兒濕疹一般發(fā)生在面部兩側(cè)，前額、下顎也有發(fā)生，有的孩子在耳部也可以發(fā)生。剛開始時(shí)是一些紅疹，接下去會(huì)有滲出，有黃色的分泌物、結(jié)痂。新生兒臉上長出一粒粒白色的小顆粒，顆粒周圍泛濕疹有自愈性，一般在4--6個(gè)月后可以逐漸自愈，也有部分寶寶到1歲才好轉(zhuǎn)。
避免有剌激性的物質(zhì)接觸皮膚，不要用堿性肥皂洗患處，也不要用過燙的水洗患處，不要涂化妝品或任何油脂。室溫不宜過高，否則會(huì)使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些，以全棉織品為好。藥膏涂抹得要稀薄，對寶寶的舉動(dòng)稍加注意。一般情況下基本不會(huì)出現(xiàn)不良影響。
新生兒的臨床診斷及窒息診斷
1、胎兒宮內(nèi)窒息：早期有胎動(dòng)增加，胎心率(FHR)≥160bpm;晚期則胎動(dòng)減少，甚至消失，F(xiàn)HR<100bpm;羊水胎糞污染。
2、新生兒窒息：Apgar評分內(nèi)容包括皮膚顏色、心率、對刺激的反的反應(yīng)、肌張力、呼吸。
窒息診斷標(biāo)準(zhǔn)：
?、倌殑?dòng)脈血顯示嚴(yán)重代謝性或混合性酸中毒，pH<7。
?、贏pgar評分0～3分，并且持續(xù)時(shí)間>5min。
③有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，如驚厥、昏迷或肌張力低。
④多臟器受損。
3、多臟器受損癥狀：敏感度：腦細(xì)胞>心肌、肝、腎上腺>纖維、上皮及骨骼肌細(xì)。
(1)CNS：缺氧缺血性腦病和顱內(nèi)出血。
(2)呼吸系統(tǒng)：羊水或胎糞吸入綜合征、肺出血以及ALI或ARDS等。
(3)心血管系統(tǒng)：持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓、缺氧缺血性心肌損害，后者表現(xiàn)為心律紊亂、心力衰竭、心源性休克等。
(4)泌尿系統(tǒng)：腎功能不全、衰竭及腎靜脈血栓形成等。
(5)代謝：低血糖或高血糖、低血鈣及低鈉血癥等。
(6)消化系統(tǒng)：應(yīng)激性潰瘍、壞死性小腸結(jié)腸炎及黃疸加重或時(shí)間延長等。
(7)血液系統(tǒng)：DIC;血小板減少。
新生兒窒息治療
生后應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇及評估，而不應(yīng)延遲至1min Apgar評分后進(jìn)行。
1、復(fù)蘇方案：ABCDE(成人已改為CAB，但兒童目前仍是ABC)。
A(airway)清理呼吸道→B(breathing)建立呼吸→C(circulation)維持正常循環(huán)→D(drugs)藥物治療→E(evaluation)評估。
(1)前三項(xiàng)最重要，其中A是根本，B是關(guān)鍵，E貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過程中。
(2)窒息復(fù)蘇評估的三大指標(biāo)：呼吸、心率和皮膚顏色。
(3)遵循：評估→決策→措施程序，如此循環(huán)往復(fù)，直到完成復(fù)蘇。
(4)大多數(shù)經(jīng)過A和B步驟即可復(fù)蘇，少數(shù)則需要A、B及C步驟，僅極少數(shù)需A、B、C及D步驟才可復(fù)蘇。
2、復(fù)蘇時(shí)注意：
(1)體位：置新生兒頭輕微伸仰位。
(2)胸外心臟按壓：用雙拇指或中示指，按壓胸骨體下1/3處，頻率為90次/分(每按壓3次，正壓通氣1次)，按壓為深度為胸廓前后徑的1/3。
(3)藥物治療：1:10000腎上腺素;擴(kuò)容劑;碳酸氫鈉;納洛酮。
新生兒飲食總體原則
1.1歲以內(nèi)的嬰兒食物中不要包含鮮牛奶及其制品、大豆及其制品、雞蛋清及帶殼海鮮。
2.1歲以內(nèi)嬰兒食物中不應(yīng)額外添加食鹽、糖和調(diào)料。
3.1歲半以內(nèi)，孩子的主食是奶，而不是輔食。
4.孩子牙齒尚未長出前，應(yīng)以泥糊狀食物為主。
5.添加輔食是個(gè)性化的喂養(yǎng)，不可以橫向?qū)Ρ取?br/>
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