慢性鼻炎的癥狀

　　慢性鼻炎，在我們生活中還是相當常見的。那么慢性鼻炎有什么癥狀?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。

　　慢性鼻炎的臨床表現(xiàn)

　　1.慢性單純性鼻炎

　　(1)鼻塞特點為：①間歇性：白天、夏季、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間、靜坐或寒冷時鼻塞加重;②交替性：側(cè)臥時下側(cè)鼻腔阻塞，上側(cè)鼻腔通氣較好，當轉(zhuǎn)向另一側(cè)臥位時，另一側(cè)鼻腔又出現(xiàn)鼻塞。

　　(2)多為半透明的黏液性鼻涕，繼發(fā)感染后可有膿涕。鼻涕可向后經(jīng)后鼻孔流入咽喉部，引起咽喉不適、多“痰”及咳嗽等癥狀。小兒患者由于鼻涕長期刺激鼻前庭及上唇，可出現(xiàn)鼻前庭炎及濕疹。

　　(3)由于鼻塞，可有間斷嗅覺減退、頭痛不適及說話時鼻音等。

　　2.慢性肥厚性鼻炎

　　(1)鼻塞較重，多為持續(xù)性。有閉塞性鼻音，嗅覺減退。鼻涕不多，為黏液性或黏膿性，不易擤出。

　　(2)肥大的下鼻甲后端如壓迫咽鼓管咽口，可出現(xiàn)耳鳴及聽力下降。

　　(3)由于長時間的張口呼吸以及鼻腔分泌物的刺激，易發(fā)生慢性咽喉炎。

　　(4)多伴有頭痛、頭昏、失眠及精神萎靡等癥狀。

　　檢查

　　1.慢性單純性鼻炎

　　(1)體征鼻黏膜腫脹，表面光滑，以下鼻甲最為明顯，鼻甲柔軟，富有彈性，用探針輕壓成凹陷，移開后立即恢復。

　　(2)輔助檢查鼻黏膜對血管收縮劑敏感，滴用后下鼻甲腫脹可在3～5分鐘內(nèi)消退。鼻腔內(nèi)有較粘稠的黏液性分泌物，多聚集于鼻底、總鼻道或下鼻道。

　　2.慢性肥厚性鼻炎

　　(1)體征長時間炎癥可導致鼻黏膜增生、肥厚，成暗紅色或淡紫色。下鼻甲黏膜肥厚，下鼻甲骨亦可肥大，下鼻甲表面不平呈結節(jié)狀或桑葚狀。探針輕壓下鼻甲有硬實感并且不易出現(xiàn)凹陷，或凹陷出現(xiàn)但不易恢復。

　　(2)輔助檢查對血管收縮劑反應差，鼻黏膜不收縮或收縮甚微。有時鼻底或下鼻道可見黏液或黏膿性分泌物。

　　慢性鼻炎的治療

　　1.病因治療

　　找出全身、局部和環(huán)境等方面的致病原因，積極治療全身疾病或排除之。對鼻中隔偏曲者進行矯正手術，積極治療慢性鼻竇炎等。加強鍛煉身體，改善營養(yǎng)狀況，治療全身慢性疾病，提高機體免疫力。

　　2.局部治療

　　(1)局部糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑可以在炎癥的各個階段都發(fā)揮強大的抗炎、抗水腫效應，并能促進損傷的纖毛上皮修復,是目前治療鼻黏膜炎癥性疾病的一線藥物。對于“妊娠期鼻炎”的患者忌用減充血劑，局部慎用糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑，妊娠終止后2～4周內(nèi)鼻炎癥狀會得到緩解。

　　(2)減充血劑只有在慢性鼻炎伴發(fā)急性感染時才可使用減充血劑滴鼻，1～2次/天，并且一般應用時間不宜超過7～10天，此類藥物長期使用可引起藥物性鼻炎。兒童可短期應用濃度較低的此類藥物。

　　(3)封閉療法可作迎香穴和鼻通穴封閉;也可作鼻丘或雙側(cè)下鼻甲前段黏膜下注射。但此種方法目前已很少應用。

　　(4)其他鼻塞嚴重者可按摩迎香穴和鼻通穴位，還可應用淡鹽水或海水沖洗鼻腔。

　　3.全身藥物治療

　　(1)如果炎癥比較明顯并伴有較多的分泌物倒流，可以考慮口服小劑量大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。

　　(2)可考慮中成藥治療。

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