兒童鼻竇炎中西醫(yī)的治療方法

時間：2017-03-31 09:07:59 宇能938由分享

　　兒童容易患鼻炎，是因為他們處在發(fā)育中，有些器官的形態(tài)與生理功能還未發(fā)育完善，身體免疫力較成年人差。那么鼻竇炎怎么治療呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

　　鼻竇炎的原因

　　1.急性鼻竇炎

　　急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起，細(xì)菌與病毒感染可同時并發(fā)。常見細(xì)菌菌群是肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和葡萄球菌等多種化膿性球菌，其次為流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌屬，后者常見于兒童。其他的致病菌還有鏈球菌類、厭氧菌和金黃色葡萄球菌等。由牙病引起者多屬厭氧菌感染，膿液常帶惡臭。真菌及過敏也有可能是致病因素。

　　急性鼻竇炎的感染常來自于：竇源性感染、鼻腔源性感染、鄰近組織源性感染、血源性感染、創(chuàng)傷源性感染，還有全身因素和中毒因素導(dǎo)致的。

　　2.慢性鼻竇炎

　　(1)由急性鼻竇炎轉(zhuǎn)變而來多因?qū)毙员歉]炎治療不當(dāng)，或?qū)ζ湮从鑿氐字委熞灾路磸?fù)發(fā)作，遷延不愈，使之轉(zhuǎn)為慢性。此為本病之首要病因。

　　(2)阻塞性病因鼻腔內(nèi)的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔結(jié)石、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤、鼻腔填塞等阻礙鼻腔鼻竇通氣引流，是本病的重要病因。

　　(3)致病菌毒力強某些毒力較強的致病菌，如患猩紅熱時的乙型溶血性鏈球菌，其所致的急性鼻竇炎，極易轉(zhuǎn)為慢性。

　　(4)牙源性感染因上列磨牙的牙根與上頜竇底部毗鄰，若牙疾未獲根治，易成為牙源性慢性上頜竇炎。

　　(5)外傷和異物如外傷骨折、異物存留或血塊感染等，導(dǎo)致慢性鼻竇炎。

　　(6)鼻竇解剖因素由于各個鼻竇特殊的或異常的解剖構(gòu)造，不利于通氣引流，亦為不可忽略的自身因素。

　　(7)全身性因素包括各種慢性疾病、營養(yǎng)不良、疲勞過度而導(dǎo)致的機體抵抗力低下。同時，還有各種變應(yīng)性因素及支氣管擴張所誘發(fā)的病因。[1]

　　兒童鼻竇炎的西醫(yī)治療方法

　　1.急性化膿性鼻竇炎一旦診斷明確應(yīng)大劑量的應(yīng)用抗生素配合中藥治療;進(jìn)行必要的手術(shù)處理以防止顱內(nèi)、外并發(fā)癥的發(fā)生。

　　2.慢性上頜竇炎，根據(jù)臨床表現(xiàn)和X線片，應(yīng)將上頜竇穿刺與中藥治療相結(jié)合以提高療效。

　　3.具有鼻和鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)適應(yīng)癥的病人應(yīng)及時手術(shù)，以免延誤治療，手術(shù)前后均可應(yīng)用中藥治療，有條件的醫(yī)院應(yīng)根據(jù)鼻內(nèi)窺鏡檢查和CT掃描檢查，查明竇口鼻道復(fù)合體及鼻竇病變性質(zhì)和程度，確定治療方案。

　　4.西醫(yī)的抗感染，抗變態(tài)反應(yīng)治療以及稀化分泌物促進(jìn)鼻、鼻竇粘膜纖毛擺動的藥物與中醫(yī)藥相結(jié)合可使大部分慢性鼻竇炎好轉(zhuǎn)和治愈，免于手術(shù)治療。