各種類型肝炎的癥狀
各種類型肝炎的癥狀
肝炎是一種讓人談之色變的肝病。那么不同類型肝炎有哪些癥狀?下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家不同類型肝炎的相關(guān)癥狀。
不同類型肝炎的癥狀
1、急性肝炎
急性肝炎患者患病初期,會(huì)表現(xiàn)出不明原因的,如乏力、食欲減退、惡心等癥狀;肝炎患者表現(xiàn)肝腫大并有壓痛、肝區(qū)叩擊痛,部分患者可有輕度脾腫大。此外,如果患者有黃疸癥狀,則為急性黃疸型肝炎,沒有的話,就是急性無(wú)黃疸型肝炎。
2、慢性肝炎
急性肝炎患者如果超過6個(gè)月沒有臨床治好,就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?部分患者會(huì)有輕度乏力、食欲不振、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀,多無(wú)黃疸。不過慢性活動(dòng)性肝炎患者會(huì)有較顯著的肝炎癥狀,如倦怠無(wú)力、食欲差、腹脹、溏便、肝區(qū)疼痛等癥狀。
3、重型(黃疸)肝炎
對(duì)于慢性重型肝炎來講,患者會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)深度黃疸、厭食、嘔吐、伴高度乏力、嗜睡或煩躁、昏迷、出血傾向,蜘蛛痣、肝掌、腹水、下肢浮腫等。對(duì)于急性重型肝炎來講,除了會(huì)出現(xiàn)黃疸外,還會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀如行為反常、嗜睡、煩躁不安或昏迷。
4、淤膽型肝炎
起病類似急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀常較輕,皮膚瘙癢,大便灰白,常有顯著肝臟腫大,肝功能檢查血清膽紅素顯著升高,以直接膽紅素為主,凝血酶原活動(dòng)度>60%,肝功能反復(fù)異常等。
5、肝炎肝硬化
部分患者會(huì)表現(xiàn)為輕度乏力、食欲減少或腹脹癥狀,尚無(wú)顯著肝功能衰竭表現(xiàn);也有患者會(huì)表現(xiàn)出門靜脈高壓癥,如輕度食管靜脈曲張,但無(wú)腹水、肝性腦病或上消化道出血;嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹水、肝性腦病及門靜脈高壓癥引起的食管、胃底靜脈顯著曲張或破裂出血等癥狀。
肝炎的傳播途徑
1、胎源性傳播
如孕婦帶毒者通過產(chǎn)道對(duì)新生兒垂直傳播;妊娠晚期發(fā)生肝炎的孕婦對(duì)胎兒的感染等，最年已經(jīng)采取了相應(yīng)預(yù)防措施，大大降低了此環(huán)節(jié)的傳播幾率。
2、經(jīng)血液傳播
如輸入被感染的全血、血漿、血清或其它血制品，或其他血源性注射傳播。
3、醫(yī)源性傳播
補(bǔ)牙、修面、修腳，醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當(dāng)，可引起傳播;用1個(gè)注射器對(duì)幾個(gè)人預(yù)防注射時(shí)亦是醫(yī)源性乙肝傳播途徑之一;血液透析也是乙型肝炎傳播的途徑。
4、性接觸傳播
性濫交、同性戀和異性戀之間的親密性行為是重要的乙肝病毒傳播途徑，這種傳播亦包括家庭夫妻間的傳播，夫妻之間的無(wú)防御措施的行為傳播率大概在14%左右，具體引人而異。因乙肝病人的唾液中可以查到乙肝病毒，在接吻時(shí)有可能會(huì)由于皮膚粘膜破損造成傳染。因此在口腔有破損(如潰瘍，咬傷，牙齦出血等)的情況下應(yīng)避免與乙肝病毒攜帶者親吻。
5、昆蟲叮咬傳播
蚊蟲以及各種吸血昆蟲，可能對(duì)乙型肝炎傳播起一定作用。如由于蚊蟲叮咬引起的直接或間接皮膚粘膜破損處被乙肝病毒感染(如因被蚊子叮咬后的痛癢采取的抓撓)。據(jù)國(guó)內(nèi)外多年研究，乙肝病毒在蚊子體內(nèi)根本無(wú)法復(fù)制繁殖，而且乙肝病毒隨血液被蚊子吸食后一般在14小時(shí)內(nèi)就會(huì)被消化。即使沒有被消化，乙肝病毒在蚊子體內(nèi)也不會(huì)活過48小時(shí)，而蚊子的吸血間隔在72小時(shí)左右。
還有證據(jù)表明，蚊子在吸食血液時(shí)并不會(huì)把前一次吸入的血液吐出到被吸食者體內(nèi)，它只是吐出一些自己的唾液產(chǎn)生一些潤(rùn)滑和麻痹效果而已。所以一直波有爭(zhēng)議的被蚊蟲叮咬也是乙肝病毒傳播途徑應(yīng)排除。
引發(fā)肝炎的原因
(1)病毒感染
由多種肝炎病毒引起。具有傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行面廣泛，發(fā)病率高等特點(diǎn)。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五種，近年又發(fā)現(xiàn)有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性，一般不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝硬化。慢性乙型肝炎與原發(fā)性肝細(xì)胞癌的發(fā)生有密切關(guān)系。
(2)藥物或化學(xué)毒物
許多藥物和化學(xué)毒物都可引起肝臟損傷，發(fā)生藥物性肝炎或中毒性肝炎。如雙醋酚汀、甲基多巴、四環(huán)素以及砷汞、四氯化碳等。對(duì)肝臟的損害程度取決于藥物或化學(xué)毒物的服用或接觸劑量的時(shí)間，以及個(gè)體素質(zhì)差異。長(zhǎng)期服用或反復(fù)接觸藥物和化學(xué)毒物，可導(dǎo)致慢性肝炎，甚至肝硬化。
(3)酗酒
酒精能夠引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代謝產(chǎn)物乙醛的毒性對(duì)肝細(xì)胞直接損害造成的。據(jù)研究，如果每天飲入酒精含量達(dá)150g以上，持續(xù)5年以上者，有90%可發(fā)生各種肝損害;10年以上則有約34%發(fā)生慢性肝炎，約有25%發(fā)展為肝硬化。歐美國(guó)家酗酒者較多，酒精性肝硬化約占全部肝硬化的50%～90%.而在我國(guó)情況要好一些。
(4)其他
很多全身性傳染病都可侵犯肝臟，如EB病毒、細(xì)菌性傳染病中的傷寒等，都可以引起血清轉(zhuǎn)氨酶的升高或其他肝功能異常。但因這些疾病都有各自的特殊表現(xiàn)，而肝臟發(fā)炎僅僅是疾病中的一部分表現(xiàn)，故診斷多不困難，較少誤診為“肝炎”。
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