小兒得中耳炎的原因介紹

　　小兒中耳炎怎么治療?小兒患有中耳炎后，如果不能進(jìn)行及時(shí)有效的治療，很有可能會(huì)影響到寶寶的一生。那么，小兒中耳炎怎么治療呢?下面學(xué)習(xí)啦給大家分享小兒中耳炎的治療方方法吧。

　　小兒得中耳炎的原因

　　(1)給寶寶洗澡、洗頭時(shí)，因?qū)殞毑缓献鲗?dǎo)致污水流入耳朵內(nèi)發(fā)生感染;

　　(2)給寶寶喂奶過(guò)急或奶嘴上的孔較大，使流入口內(nèi)奶太快或太多，寶寶來(lái)不及吞咽而引起嗆咳，使乳汁容易進(jìn)入中耳發(fā)生感染;

　　(3)家長(zhǎng)給寶寶挖耳朵，不小心刺傷了耳內(nèi)的皮膚粘膜而引起感染。

　　所以家長(zhǎng)對(duì)嬰幼兒期的寶寶要注意從各方面注意保護(hù)，切斷各種發(fā)生中耳炎的途徑。

　　寶寶得了中耳炎后怎么辦?能治好么?

　　寶寶得了發(fā)生中耳炎后一定要看醫(yī)生，遵醫(yī)矚認(rèn)真治療，不能自行服消炎藥而使寶寶未得到徹底治療而留下隱患。中耳炎如果治療不及時(shí)，尤其是嬰幼兒期的寶寶機(jī)體抵抗力低，中耳炎可以向附近器官擴(kuò)展，如引起乳突炎甚至顱內(nèi)感染等嚴(yán)重后果。因此我們特別強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期治療。

　　特別提醒：家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)寶寶感冒后出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒不退;或有精神不振、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn);或?qū)殞毧摁[不安，牽拉耳廓、疼痛等，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。不要等到寶寶的耳朵流出膿來(lái)時(shí)，才帶孩子看醫(yī)生。

　　中耳炎主要治療方案是選擇有效的抗生素藥物，常用青霉素、紅霉素、阿奇霉素、頭孢霉素等，要求劑量足夠、療程至少1周以上。其他尚有耳朵局部的處理措施，如清洗、引流膿液、耳用抗生素藥物滴劑和少量耳用粉劑等。

　　中耳炎多數(shù)是能治好的，即在合理治療和護(hù)理下能夠完全痊愈，但如果發(fā)現(xiàn)太晚，不僅會(huì)出現(xiàn)剛才講的感染擴(kuò)散的危險(xiǎn)外，由于治療延誤，還會(huì)遺留聽力下降等問(wèn)題。

　　怎樣預(yù)防小兒中耳炎?

　　提高寶寶的抵抗力以預(yù)防感冒是預(yù)防中耳炎的積極措施，因此我們提倡母乳喂養(yǎng)、按時(shí)添加輔食、從合理飲食(飲食多樣化)來(lái)增強(qiáng)寶寶的體質(zhì);平時(shí)注意給寶寶建立規(guī)律性的鍛煉身體方案，并經(jīng)常帶寶寶到戶外活動(dòng)。

　　特別提醒：

　　1、當(dāng)寶寶患了感冒或其他呼吸道傳染病時(shí)要積極治療，還要注意寶寶的口腔衛(wèi)生。

　　2、給孩子洗澡、洗頭時(shí)，要用手堵住小兒的外耳道口，以防污水流入。不要給小兒用力挖耳朵，以防皮膚感染，而使細(xì)菌侵入引起感染。

　　如果孩子有反復(fù)感冒的現(xiàn)象，提示孩子的體質(zhì)不佳，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生給予1-2個(gè)療程的提高抵抗力治療措施(方法有多種)，或者檢查孩子的免疫功能后決定治療方案，否則反復(fù)感冒將增加患中耳炎的危險(xiǎn)。

　　小兒中耳炎的治療方方法

　　1、卡他性中耳炎

　　初期可試用藥物治療：1%麻黃素滴鼻，適當(dāng)給予抗組胺藥、腎上腺皮質(zhì)激素。無(wú)效，應(yīng)做鼓膜穿刺術(shù)，抽出積液;病情較重，可同時(shí)注入透明質(zhì)酸酶或醋酸可的松。病情反復(fù)，可采取鼓膜切開或粗針穿刺、放入引流小管，留著可暫不取出，長(zhǎng)期觀察，經(jīng)常插管自行脫出，穿孔自愈。

　　2、急性化膿性中耳炎

　　要全身治療，止痛鎮(zhèn)靜，足量抗生素。鼓膜彭隆時(shí)，切開引流。如已穿孔，穿孔過(guò)小時(shí)，應(yīng)擴(kuò)大切口以利引流。采取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。隨時(shí)清除耳道積膿，可用過(guò)氧化氫洗凈，選用含抗生素的滴耳劑或滴眼劑滴耳等。

　　密切觀察病情，如持續(xù)流膿，應(yīng)注意乳頭炎合并癥。如有腦膜刺激癥狀，應(yīng)除外顱內(nèi)外合并癥，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)手術(shù)治療。

　　3、慢性化膿性中耳炎

　　(1)單純型分泌物細(xì)菌培養(yǎng)，選用對(duì)細(xì)菌敏感藥物滴耳。如膿液減少，只有少量黏液，可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。粉劑如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3個(gè)月以上未復(fù)發(fā)，可考慮鼓室成形術(shù)，修補(bǔ)鼓膜，改善聽力。

　　(2)壞死型先以藥物治療，如無(wú)效，應(yīng)行手術(shù)治療，清除病灶、肉芽及壞死組織。

　　(3)膽脂瘤型較小上鼓室膽脂瘤，可先行保守治療，如95%酒精經(jīng)上鼓室穿孔反復(fù)穿刺沖洗，保持干燥。乳突大膽脂瘤應(yīng)先行乳突根治術(shù)，以徹底清除病變?yōu)橹?，長(zhǎng)期觀察。

　　小兒中耳炎的治療方法

　　1、病之初：小兒起病之初多與風(fēng)邪侵襲有關(guān)。患此病多兼鼻塞流涕、咳嗽等肺衛(wèi)之證。①風(fēng)寒束肺型：可用荊防敗毒散加減：荊芥、防風(fēng)、羌恬、前胡、茯苓、僵蠶、麻黃、川芎、神曲、甘草。用量不同年齡而異。②風(fēng)熱犯肺型：用銀翹散加減：金銀花、連翹、桔梗、蘆根、淡竹葉、杭菊花、防風(fēng)、前胡、干地龍、蟬蛻、石菖蒲、甘草等。在非他膿性中耳炎之初期。配以局部使用滴鼻靈(中藥滴鼻劑，含鵝不食草、麻黃素)滴鼻，則數(shù)日之內(nèi)即可痊愈。

　　2、病之中期

　　故此期可分為兩型：①濕痰阻肺。氣機(jī)不暢型：用二陳湯加昧：法半夏、陳皮、茯苓、生薏苡仁、香附、石菖蒲、辛夷花、澤瀉、織殼、甘草。②濕熱內(nèi)蘊(yùn)。上擾清竅型：擬清熱祛濕通竅方：車前草、桑白皮、葶藶子、黃苓、辛夷花、柴胡 澤瀉、地龍干、川芎、石菖蒲等。

　　3、病之后期

　　隨著病情發(fā)展到后期，可分為兩種情況：其一，非化膿性中耳炎經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療。病情逐漸好轉(zhuǎn)。聽力開始恢復(fù)，此期應(yīng)為恢復(fù)期。辨證為：臟腑虛弱，耳竅失養(yǎng)，治宜補(bǔ)肺健脾益腎。擬益健通方：黨參(或太子參)、白術(shù)、黃精、葛根、菟絲于、部金、陳皮、麥冬、準(zhǔn)山藥、升麻、五昧子。其二。如病情遷延不愈或該病反復(fù)發(fā)作。則邪毒滯留于耳竅阻塞脈絡(luò)。氣滯血瘀。聽力下降難以悔復(fù)。通竅開閉方用通氣散加昧 柴胡、川芎、香附、丹皮、紅花、毛冬青、桃仁、黨參、白術(shù)、仙靈睥、甘草。因患兒患病日久，正氣必虛。且活血之品易耗傷正氣。故宜酌補(bǔ)氣益腎之品以防傷代太過(guò)。

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