艾滋病病毒感染癥狀有哪些
艾滋病可以分為急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期這四個(gè)時(shí)期,每個(gè)時(shí)期有不同的癥狀表現(xiàn),下面我們來(lái)看看艾滋病各個(gè)時(shí)期的癥狀介紹。
艾滋病病毒感染癥狀介紹
從感染艾滋病病毒到發(fā)病有一個(gè)完整的自然過程,臨床上將這個(gè)過程分為四期:急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每一個(gè)病毒感染者都會(huì)完整地出現(xiàn)四期表現(xiàn),但每個(gè)疾病階段的患者在臨床上都可以見到。四個(gè)時(shí)期不同的臨床表現(xiàn)是一個(gè)漸進(jìn)的和連貫的病程發(fā)展過程。
一、急性感染期
急性感染期是艾滋病病毒侵襲人體后對(duì)機(jī)體的刺激所引起的反應(yīng)。“窗口期”也在這段時(shí)間,急性感染期癥狀通常出現(xiàn)在感染HIV后的1-6周。感染者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、全身乏力、咽痛、關(guān)節(jié)疼痛和肝脾腫大等艾滋病癥狀。另外,還可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,少數(shù)病毒感染者甚至出現(xiàn)急性無(wú)菌性腦膜炎的表現(xiàn)。急性感染期癥狀往往比較輕微,甚至是僅僅感到稍有不適,往往為人所忽視。約50%--90%的人會(huì)出現(xiàn)急性感染期癥狀。癥狀一般持續(xù)2-3周后可自愈。艾滋病病毒攜帶者最有可能在被感染的頭幾個(gè)星期或頭幾個(gè)月將病毒傳染給別人。病毒傳染性的強(qiáng)弱決定于血液中病毒數(shù)量的多少,病毒越多,越容易在性交時(shí)通過體液傳染給別人。在受到感染的頭幾個(gè)星期或頭幾個(gè)月內(nèi),感染者的血液中充滿了病毒。但隨后其免疫系統(tǒng)就會(huì)產(chǎn)生抗體,于是病毒就會(huì)下降,并在數(shù)年內(nèi)保持低水平。據(jù)估計(jì),艾滋病病毒的初期感染者,將病毒傳給性伙伴的可能比長(zhǎng)期感染者要大一百倍。
但需要特別指出的是,并不能因?yàn)槌霈F(xiàn)以上的癥狀或不適就判定自己感染了HⅣ,診斷是否感染HIV的最好辦法是到有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。HIV感染人體后,病毒激發(fā)人體的免疫系統(tǒng),產(chǎn)生抗體,可在血液及其他體液中測(cè)出。從感染HⅣ到產(chǎn)生抗體有一個(gè)免疫應(yīng)答的過程,在這段時(shí)間內(nèi)無(wú)法檢測(cè)出抗體,稱為“窗口期”。“窗口期”的而異,但絕大部分人在2周-6個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)生抗體,故目前認(rèn)為“窗口期”為2周-6個(gè)月。在“窗口期”可進(jìn)行抗原或病原體的檢測(cè),但因這些檢測(cè)往往技術(shù)復(fù)雜、價(jià)格昂貴,且假陽(yáng)性率較高,故只能作為研究或輔助診斷技術(shù),不能作為確診手段。
二、潛伏期
隨著急性感染癥狀的消退,HIV感染者轉(zhuǎn)入無(wú)癥狀HW感染期,即艾滋病潛伏期。感染者可以沒有任何臨床癥狀,但潛伏期不是靜止期,更不是平安期,‘病毒在持續(xù)繁殖,具有烈烈的破壞作用。艾滋病潛伏期較長(zhǎng),約2 -15年,平均8年,其中有部分感染者發(fā)展迅速,潛伏期可短至2-3年,還有部分感染者發(fā)展緩慢,潛伏期可長(zhǎng)至12年以上。潛伏期間感染者可能沒有任何臨床癥狀。潛伏期的長(zhǎng)短與病毒的數(shù)量、型別、感蜂染途徑、機(jī)體免疫狀況、個(gè)體差異、營(yíng)養(yǎng)條件和生活習(xí)慣等因素有關(guān)。在這漫長(zhǎng)的潛伏過程中,帶病毒者起著傳播艾滋病的傳染源作用,處于潛伏期的感染者往往是傳播HIV的最大傳染源。
三、艾滋病前期
潛伏期后開始出現(xiàn)與艾滋病有關(guān)的癥狀和體征,直至發(fā)展成典型的艾滋病的一段時(shí)間。這個(gè)時(shí)期,有很多命名,包括“艾滋病相關(guān)綜合征”、“淋巴結(jié)病相關(guān)綜合征”、“持續(xù)性泛發(fā)性淋巴結(jié)病”、“艾滋病前綜合征”等。這時(shí),病人已具備了艾滋病的最基本特點(diǎn),即細(xì)胞免疫缺陷,只是癥狀較輕而已。主要的臨床表現(xiàn)有:
1、淋巴結(jié)腫大
此期最主要的臨床表現(xiàn)之一是淺表淋巴結(jié)腫大。發(fā)生的部位多見于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)等。一般至少有兩處以上的部位,有的多達(dá)十幾處。腫大的淋巴結(jié)對(duì)一般治療無(wú)反應(yīng),常持續(xù)腫大超過半年以上。約30%的病人臨床上只有淺表淋巴結(jié)腫大,而無(wú)其他全身癥狀。
2、全身癥狀
患者常有病毒性疾病的全身不適,肌肉疼痛等癥狀。約50qo的病人有疲倦無(wú)力及周期性低熱,常持續(xù)數(shù)月,夜間盜汗,1月內(nèi)多于5次;約1/3的病人體重減輕10%以上,這種體重減輕不能單純用發(fā)熱解釋,補(bǔ)充足夠的熱量也不能控制這種體重減輕。有的病人頭痛、抑郁或焦慮,有的出現(xiàn)感覺神經(jīng)末梢病變,可能與病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),有的可出現(xiàn)反應(yīng)性精神紊亂。3/4的病人可出現(xiàn)脾腫大。
3、各種感染
此期除了上述的淺表淋巴結(jié)腫大和全身癥狀外,患者經(jīng)常出現(xiàn)各種特殊性或復(fù)發(fā)性的非致命性感染。反復(fù)感染會(huì)加速病情的發(fā)展,使疾病進(jìn)入典型的艾滋病期。約有半數(shù)患者有比較嚴(yán)重的腳癬,通常是單側(cè)的,對(duì)局部治療缺乏有效的反應(yīng),病人的腋窩和腹股溝部位常發(fā)生葡萄球菌感染大皰性膿瘡,病人的肛門、生殖器、負(fù)重部位和口腔黏膜常發(fā)生尖銳濕疣和尋常疣病毒感染??诖絾渭儼捳詈托夭繋畎捳畹陌l(fā)生率也較正常人群明顯增加??谇话咨钪榫蚕喈?dāng)常見,主要表現(xiàn)為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。
其他常見的感染有非鏈球菌性咽炎,急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲感染。許多病人排便次數(shù)增多,變稀、帶有黏液,可能與直腸炎及多種病原微生物對(duì)腸道的侵襲有關(guān)。此外,口腔可出現(xiàn)毛狀白斑,毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索。
四、典型的艾滋病期
典型的艾滋病期是艾滋病病毒感染的最終階段,又稱為臨床期。人體受艾滋病病毒感染后,病人出現(xiàn)各種嚴(yán)重的綜合病癥,免疫功能全面崩潰,其工作、生活、身體健康狀況已受到影響,需住院治療。典型的艾滋病期病程一般為1-3年,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可分為三類:一類是最為常見的由于免疫功能低下而發(fā)生的各種各樣的機(jī)會(huì)性感染,如結(jié)核、病毒皰疹、真菌感染等;第二類為各種惡性腫瘤,如淋巴肉瘤、卡氏肉瘤等;最后一類為HⅣ直接造成損傷而產(chǎn)生的臨床癥狀,如AIDS癡呆綜合征、外周神經(jīng)炎等。有的學(xué)者稱其為致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最終階段。艾滋病的終期,免疫功能全面崩潰,病人出現(xiàn)各種嚴(yán)重的綜合病癥,直至死亡。
不論臨床上如何分期,一旦感染HIV,將終生帶有病毒,不論其有無(wú)臨床表現(xiàn),均具有傳染性。目前存在的一個(gè)問題人們往往對(duì)艾滋病心懷恐懼,對(duì)艾滋病病毒感染者和患者者存在偏見,歧視和排斥他們。其實(shí),艾滋病病毒感染者和患者同樣是受害者,歧視和排斥他們不僅對(duì)他們是不公正的,也不利于預(yù)防和控制艾滋病,全社會(huì)都要努力改變這種觀念,以正確心態(tài)來(lái)面對(duì)艾滋病。
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