冠心病有哪些明顯癥狀
冠心病有哪些明顯癥狀
冠心病這種疾病對(duì)患者的傷害是非常大的。大家知道冠心病的明顯癥狀有什么嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就來(lái)告訴你冠心病的癥狀,歡迎閱讀。
冠心病的明顯癥狀
1、心絞痛
表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂。有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力,情緒激動(dòng),受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時(shí)候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。
2、心力衰竭和心律失常
部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸。還有部分患者從來(lái)沒(méi)有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
3、心肌梗塞
梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個(gè)前胸,以左側(cè)為重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續(xù)30分鐘以上,常達(dá)數(shù)小時(shí)。發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診。
4、猝死型冠心病
指由于冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致。
引起冠心病的原因
1、有些冠心病者,無(wú)胸痛發(fā)作,僅表現(xiàn)為房顫、室早、房室傳導(dǎo)阻滯等各種心律失常,或以氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰表現(xiàn)為首發(fā)癥狀,臨床稱之為“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病較少見(jiàn)的一種類型。
2、心絞痛部位發(fā)生在胸部以外,表現(xiàn)為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要與相應(yīng)器官所引起的不適相鑒別。
3、少數(shù)冠心病人,尤其是急性心肌梗塞時(shí),僅出現(xiàn)腦血管病的表現(xiàn),如頭暈、肢體癱瘓、突然意識(shí)喪失和抽搐等腦循環(huán)障礙,原因在于心肌梗塞時(shí),心排血量下降以致腦供血減少,嚴(yán)重心律失亦常致腦供血減少。故老年人有腦血管表現(xiàn)時(shí),應(yīng)作心電圖檢查并短期內(nèi)隨訪,以排除發(fā)生急性心肌梗塞的可能。
4、表現(xiàn)為上腹脹痛不適等胃腸道癥狀,特別是疼痛劇烈時(shí)常伴有惡心嘔吐、臨床上易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎等。
冠心病患者易犯的誤區(qū)
一、忌嚴(yán)寒和炎熱
冠心病患者不要忽視手部、頭部、面部的保暖。因?yàn)檫@些部位受寒,可引起末梢血管收縮,加快心跳或冠狀動(dòng)脈痙攣。此外,寒冷還可使去甲腎上腺素分泌增多,血壓升高。所以,冠心病患者冬季外出活動(dòng)時(shí),宜戴口罩、手套和帽子;早上刷牙、洗臉宜用溫水;洗衣、洗菜時(shí),不要將手長(zhǎng)時(shí)間泡在涼水里。
在炎熱的夏季。人體血液循環(huán)量大幅度增多,可使交感神經(jīng)興奮,心跳加快,加重心臟的額外負(fù)擔(dān)。因此,冠心病患者在嚴(yán)冬或炎熱的天氣,應(yīng)該采取相應(yīng)的自我保護(hù)措施。
二、忌煙酒
尼古丁可使血液中的“纖維蛋白原”增多,導(dǎo)致血液黏稠,很容易引起血液凝固與血管的異常變化,故吸煙者冠心病的發(fā)病率比不吸煙者高3倍。戒煙后,血液中的纖維蛋白原大大減少,可減少冠心病的發(fā)病率。
此外,常飲烈性酒,可因酒精中毒導(dǎo)致心臟病和高脂血癥。過(guò)多的乙醇還可使心臟耗氧量增多,加重冠心病。所以,冠心病患者應(yīng)禁飲烈性酒,或以少量紅葡萄酒或黑啤酒取而代之。紅葡萄酒或黑啤酒中含有類黃酮,它具有抑制血小板聚集與血栓形成的作用。
三、忌口腔不衛(wèi)生
如果口腔不衛(wèi)生或患有牙周炎等牙病,口腔中的革蘭陽(yáng)性桿菌及鏈球菌就可能進(jìn)入血液循環(huán),使小動(dòng)脈發(fā)生痙攣或血栓,導(dǎo)致心肌梗死。所以,冠心病患者尤其應(yīng)該保持口腔清潔,防治牙病。
四、忌過(guò)飽
由于過(guò)飽時(shí)胃可以直接壓迫心臟,加重心臟負(fù)擔(dān),還可以導(dǎo)致心血管痙攣,甚至發(fā)生心絞痛和急性心肌梗死。所以,冠心病患者平時(shí)宣少食多餐,晚餐尤其只能吃到七八分飽。
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