肝腹水的晚期癥狀與治療
肝腹水的晚期癥狀與治療
肝硬化腹水俗稱(chēng)肝腹水。肝腹水有哪些晚期的癥狀呢?肝腹水怎么治療?下面學(xué)習(xí)啦小編就來(lái)告訴你肝腹水的內(nèi)容，歡迎閱讀。
肝腹水的晚期癥狀
1、腹部腫大，肝腫大;
由于晚期肝腹水患者積水嚴(yán)重，所以會(huì)導(dǎo)致腹部膨脹，甚至行走困難，肝臟也會(huì)出現(xiàn)異常腫大的情況。
2、體表狀況異常;
肝腹水晚期一般營(yíng)養(yǎng)狀況差，消化系統(tǒng)對(duì)于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收出現(xiàn)異常，也就導(dǎo)致患者渾身屋里，面色發(fā)黑，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的夜盲等情況出現(xiàn)。
3、不規(guī)則低熱或者高燒;
晚期肝腹水患者由于肝細(xì)胞壞死，肝臟纖維化，而使肝臟解毒能力減弱，會(huì)導(dǎo)致毒素進(jìn)入人體虛循環(huán)系統(tǒng)，從而引起多種繼發(fā)感染和并發(fā)癥。
肝腹水的治療
1、肝硬化病人應(yīng)留意自己的平時(shí)飲食。務(wù)必戒煙戒酒，酒對(duì)肝臟的傷害是相當(dāng)大的，煙酒容易加快病況發(fā)展的速度，還極易帶來(lái)酒精肝。這是肝腹水的防護(hù)方法之一。
2、要多吃一些富含高蛋白、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物，食用低脂肪的食物。此外，患者在飲食中應(yīng)堅(jiān)持少鹽飲食，并采取少量多餐的辦法。
3、應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝取量。因?yàn)楦顾l(fā)生的一些原因就是體內(nèi)水和鈉的過(guò)量停留，一旦肝硬化患者對(duì)此項(xiàng)不重視的話(huà)，極易誘發(fā)體內(nèi)水和鈉的過(guò)量停留，導(dǎo)致腹水發(fā)覺(jué)。這是在對(duì)肝腹水的防護(hù)中要留意的。
4、還應(yīng)積極到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生的診療方案，并且要樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，只有徹底的治愈，才能預(yù)防其他的并發(fā)癥的產(chǎn)生，做好預(yù)防工作，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
肝腹水病人護(hù)理措施
(1)心理護(hù)理 在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)多給患者關(guān)心和鼓勵(lì)，使其拋卻悲觀(guān)失望的情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的堅(jiān)定信念，以助于身體康復(fù)。
(2)一般護(hù)理 為減輕肝臟負(fù)擔(dān)應(yīng)保證病人有充足的睡眠和休息。并要做好病人的口腔及皮膚護(hù)理，減少繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)。
其次要使病人采取半臥的姿勢(shì)，增加肺活量，減少肺淤血，有利于病人呼吸循環(huán)的正常進(jìn)行。在飲食上要限制水鈉的攝入量，要準(zhǔn)備高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的新鮮易消化食物，另外可準(zhǔn)備些新鮮的水果蔬菜，防止患者便秘。
再次，家屬應(yīng)定期對(duì)患者的體重腹圍進(jìn)行測(cè)量，以判斷腹水消長(zhǎng)情況。同時(shí)，還應(yīng)密切觀(guān)察肝硬變病人的病情變化，如有體溫、意識(shí)、出血、腹水及肝腎功能等方面的異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)住院治療。
(3)密切觀(guān)察利尿效果 及時(shí)監(jiān)測(cè)血中電解質(zhì)濃度，以防發(fā)生電解質(zhì)紊亂。由于腹水吸收量每日不超過(guò)900ml，因此利尿不宜過(guò)猛，以每周體重減輕不超過(guò)2kg為宜。當(dāng)利尿效果不佳時(shí)，可配合應(yīng)用導(dǎo)瀉劑，如口服甘露醇等，通過(guò)胃腸道將水分排出體外。
(4)腹腔穿刺放腹水的護(hù)理 在放腹水前，為避免損傷膀胱，家屬應(yīng)督促病人術(shù)前排尿。在手術(shù)時(shí)，患者應(yīng)采取舒適的坐或半臥的姿勢(shì)，醫(yī)生應(yīng)隨時(shí)觀(guān)察患者的脈搏，呼吸及面部表情，如有異常，應(yīng)立即停止放液。
其次，放液速度不宜過(guò)快，放液量以每次不超2000—3000ml為宜。手術(shù)后，患者應(yīng)臥床休息8到12小時(shí)，醫(yī)生要密切觀(guān)察患者的病情變化，再測(cè)量一次患者的體重、腹圍，并用腹帶將腹部包扎緊，以免因腹壓降低而使腹水迅速生成。
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