治療肝硬化有哪些實(shí)用方法
肝硬化會(huì)帶來很多的危害。那么治療肝硬化有哪些實(shí)用方法?接下來學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下治療肝硬化的相關(guān)實(shí)用方法,一起來看看吧!
治療肝硬化的方法
1、休息
肝硬化處于代償期或無癥狀時(shí),可做輕工作,以不疲勞為度。在失代償期,以休息為主,可減少肝臟的負(fù)荷,使肝細(xì)胞有機(jī)會(huì)修復(fù)和再生。
2、飲食治療
一般每日應(yīng)攝取熱量2500kcal。宜高蛋白飲食,以促進(jìn)肝細(xì)胞再生和恢復(fù),特別是病人有腹水和低蛋白時(shí)。但病人肝昏迷時(shí),蛋白攝入量應(yīng)降低,甚至?xí)簳r(shí)不給蛋白質(zhì)。應(yīng)給予適量脂肪,過分限制脂肪會(huì)影響食欲,并且影響脂溶性維生素吸收。適當(dāng)?shù)厥秤锰牵稍诟蝺?nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃?,促使肝?xì)胞新生,增加肝細(xì)胞對(duì)毒素的抵抗力。
3、“保肝”藥物
尚無一種藥物真正具有護(hù)肝作用。各種“保肝”藥物,在無可靠證據(jù)肯定其療效之前,必須慎用。因?yàn)閹缀跛兴幬锒夹杞?jīng)肝臟代謝,過多地應(yīng)用藥物反而增加肝的負(fù)擔(dān)。但肝有活動(dòng)性炎癥時(shí),應(yīng)使用甘力欣,利肝泰,肝泰樂等藥物。
4、維生素
服用維生素A,B1,B2,B6,C,E等,補(bǔ)充肌體的需要。目前國內(nèi)外均有多種維生素混合膠囊或丸劑供應(yīng)。
5、治療并發(fā)癥
肝硬化一旦進(jìn)入失代償期,出現(xiàn)腹水,食管靜脈曲張并破裂出血,脾大,自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,肝昏迷和功能性腎衰竭肝腎綜合征等并發(fā)癥,此期治療甚為棘手,甚至危及生命,往往需要住院搶救,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如能正確處理,仍可使病情逆轉(zhuǎn),使病人能夠在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。
6、肝移植
終末期慢性肝病是肝移植的主要適應(yīng)癥。隨著移植技術(shù)的改進(jìn)和有效抗排異藥物的問世,肝移植后1年生存率已達(dá)70—80%以上。肝移植目前已成為治愈肝硬化病人唯一希望所在。
7、抗纖維化療法
近期研究肝纖維化是肝臟在損害因子作用下漸進(jìn)性的病理過程。在肝硬化形成之前,抗纖維化藥物治療很有效。
肝硬化的病因
1.病毒性肝炎史
雖然急性或亞急性病毒性肝炎如果有大量的肝細(xì)胞壞死和纖維化可以直接引起肝硬化,但多數(shù)的病毒性肝硬化都經(jīng)過了慢性肝炎的階段,這事大多數(shù)人的肝硬化的病因。
2.藥物性或化學(xué)毒物因素
長(zhǎng)期服用某些藥物或長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)毒物,會(huì)引發(fā)藥物性或中毒性肝炎,最終可能為肝硬化。
3.膽汁淤積
長(zhǎng)期慢性膽汁淤積,導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥及膽小管反應(yīng),甚至出現(xiàn)壞死,形成膽汁性肝硬變。
4.酒精中毒
長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損害,發(fā)生脂肪變性、壞死、肝臟纖維化,嚴(yán)重者則會(huì)發(fā)生肝硬化,酒精肝時(shí)肝硬化的病因不能忽視。
5.寄生蟲感染
雖然寄生蟲感染病例目前已經(jīng)逐漸減少,但血吸蟲感染、華枝睪吸蟲感染等還是有發(fā)生,如果治療不及時(shí)或不徹底,也可發(fā)生肝硬化。
6.代謝紊亂
常見的有銅代謝紊亂和鐵代謝紊亂,而這些與遺傳代謝缺陷有關(guān),均可導(dǎo)致肝硬化。
肝硬化患者的飲食禁忌要點(diǎn)
1、絕對(duì)禁酒和刺激性食物
膽汁性肝硬化應(yīng)禁食肥膩多脂和高膽固醇;當(dāng)出現(xiàn)時(shí)應(yīng)限制鹽的攝入;肝昏迷時(shí),應(yīng)禁蛋白質(zhì);食道靜脈曲張時(shí)應(yīng)忌硬食,給流質(zhì)或半流質(zhì);上消化道出血時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,以靜脈補(bǔ)充。肝硬化晚期并有肝昏迷者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。浮腫或伴腹水者,應(yīng)少鹽或無鹽。
2、忌過量食糖
肝硬化時(shí),肝細(xì)胞遭到嚴(yán)重破壞,肝臟將單糖合成糖元貯存和將一部分單糖轉(zhuǎn)化為脂肪的功能已顯著降低。此時(shí),若病人長(zhǎng)期大量地進(jìn)食糖,就會(huì)出現(xiàn)肝性糖尿病和脂肪肝,給肝硬化的治療增加困難。
3、忌食鹽過量
鹽也是肝硬化飲食禁忌,肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱,因此尿量減少,使鹽潴留在體內(nèi),加之血漿蛋白質(zhì)的減低易出現(xiàn)浮腫或腹水。因此,肝硬化病人應(yīng)嚴(yán)格控制食鹽的攝入量。
4、忌食辛辣食物
肝硬化時(shí),門靜脈高壓會(huì)引起食管下端、胃底和肝門靜脈擴(kuò)張,且常常并發(fā)胃黏膜糜爛和潰瘍病。病人若再進(jìn)食辣椒等辛辣食物,會(huì)促使胃黏膜損傷,誘發(fā)上消化道出血。
5、忌吃過硬食物
由于肝硬化時(shí)門靜脈高壓引起食管下端和胃底血管變粗、管壁變薄,粗糙食物未經(jīng)細(xì)嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見并發(fā)癥和死亡原因之一,千萬不可大意。
6、忌吃廿碳五烯酸含量高的魚
消化道出血,是肝硬變病人常見的并發(fā)癥和死亡原因。據(jù)報(bào)道,有些魚中含有一種叫廿碳五烯酸的物質(zhì),為不飽和的有機(jī)酸,在魚油中含量特別豐富。食魚又往往是誘發(fā)出血的因素之一。過去多認(rèn)為,出血是由于魚刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來,食用某些魚后,導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)凝血功能發(fā)生改變,可能是更重要的原因。如沙丁魚、青花魚、秋刀魚和金槍魚中,廿碳五烯酸含量高達(dá)1~1.5%。
7、忌食過多的蛋白質(zhì)
肝硬化飲食禁忌包括蛋白質(zhì),肝硬化病人多吃一些蛋白質(zhì),不僅能提高血漿蛋白含量,防止或減少肝臟的脂肪浸潤(rùn),而且還可以促進(jìn)肝組織恢復(fù)和再生。然而,如果一日三餐進(jìn)食蛋白質(zhì)總量過多,則會(huì)產(chǎn)生副作用。因?yàn)檫^量的蛋白質(zhì)在體內(nèi)產(chǎn)生過多的氨,肝臟不能將其轉(zhuǎn)化為無毒物質(zhì)排出,最終結(jié)果可導(dǎo)致肝昏迷。
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