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肝腹水疾病有哪些典型的癥狀

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  在眾多肝部疾病中,肝腹水算是其中比較常見(jiàn)的一種。那么肝腹水疾病有哪些典型的癥狀?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家講解下肝腹水疾病的相關(guān)典型癥狀吧。

  肝腹水疾病的典型癥狀

  一、肝腹水早期癥狀不明顯,多數(shù)病人僅有輕微的腹脹,因此肝硬化晚期病人如果出現(xiàn)稍明顯腹脹、腰圍增大、下肢浮腫等情況時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院檢查,及早發(fā)現(xiàn)肝腹水的癥狀。

  二、隨著肝腹水的增多,病人開(kāi)始出現(xiàn)明顯的腹部膨隆,肝腹水的癥狀也會(huì)越來(lái)越明顯,大量肝腹水可造成膈肌運(yùn)動(dòng)受阻,導(dǎo)致呼吸急促。

  三、門靜脈壓力增高也是肝腹水最明顯的八大癥狀表現(xiàn)之一,當(dāng)超過(guò)300MMH2O時(shí),腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。

  四、肝靜脈回流受阻時(shí),血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致膽淋巴液生成增多每日約7-11L,正常為1-3L,超過(guò)胸導(dǎo)管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。

  五、白蛋低于31G/L時(shí),血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。

  六、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

  七、繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。

  八、致交感神經(jīng)活動(dòng)增加,前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

  引起肝腹水的疾病

  1、肝臟疾病

  肝硬化、肝癌、肝膿腫破裂等肝臟疾病是引起肝腹水最常見(jiàn)的原因。

  2、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏

  嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良也可以引起肝腹水,如低蛋白血癥、維生素B1缺乏等。

  3、心血管疾病

  一些心血管疾病也可引起肝腹水,如充血性心力衰竭、心包炎、心包壓塞、肝腹水治療方法?肝靜脈以上的下腔靜脈梗阻等。

  4、腎臟疾病

  腎臟疾病也是引起腹水的重要因素,如腎小球腎炎、腎小管病變、腎癌等也可以引起肝腹水。

  5、腹膜疾病

  各種腹膜炎,如滲出性結(jié)核性腹膜炎、急性胰腺炎并發(fā)腹膜炎、肺吸蟲(chóng)性腹膜炎、播散性紅斑狼瘡性腹炎、膽固醇性腹膜炎、肉芽腫性腹炎、糖衣肝;腹膜腫瘤,如腹膜的轉(zhuǎn)移瘤腹膜間皮瘤時(shí)也可以引起肝腹水。

  6、腹腔臟器破裂

  如胃、腸、肝、膽囊破裂等都可出現(xiàn)肝腹水。

  7、女性生殖系統(tǒng)疾病

  如宮外孕破裂、女性生殖系腫瘤等也可以引起肝腹水。

  肝腹水患者的飲食禁忌

  (1)營(yíng)養(yǎng)控制

  肝腹水的飲食禁忌有哪些,豐富的營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)給合理豐富的營(yíng)養(yǎng)和熱量對(duì)于疾病的恢復(fù)是積極的,如需補(bǔ)給單一營(yíng)養(yǎng)應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主;對(duì)于肝性腹水,應(yīng)有足夠熱量,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補(bǔ)充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。同時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食,有助于改善肝硬化頑固性腹水。

  (2)控制水、鈉的攝入

  肝腹水患者應(yīng)該水分控制在1500毫升左右,控制靜脈輸液量,以保持出、人液體平衡。控制鈉的攝入量,因?yàn)樗膬?chǔ)留取決于鈉的滯留??刂柒c除消極地控制每日食鹽(氯化鈉)的攝入量,開(kāi)始要控制在以每日不超過(guò)2克為宜,以后按情況加以調(diào)整。大約10%患者經(jīng)過(guò)單純的水、鈉限制,不用藥物即可使尿量增加,腹水減退。

  (3)增加蛋白質(zhì)

  肝腹水的飲食禁忌有哪些,臥床休息時(shí)肝血流量增多,同時(shí)腎血流量也增多,醛固酮分泌減少,使腎小球?yàn)V過(guò)率增加,尿量增多。肝細(xì)胞的修復(fù),需要足夠的蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚(yú)類、牛奶、蛋品、瘦肉等動(dòng)物蛋白質(zhì)和豆制品類植物蛋白,新鮮水果和蔬菜等。

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