肝硬化病人有什么飲食禁忌
肝硬化是很?chē)?yán)重的一種肝病,是肝病長(zhǎng)期發(fā)展的一種結(jié)果。肝硬化病人有什么飲食禁忌?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下肝硬化病人的相關(guān)飲食禁忌,一起來(lái)看看吧!
肝硬化病人的飲食禁忌
1.禁忌煙酒
飲酒還會(huì)引起上腹不適,食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素B族缺乏。另外酒精對(duì)肝細(xì)胞有直接毒性作用。尼古丁有收縮血管作用,造成肝臟供血減少,影響肝臟的營(yíng)養(yǎng),不利于肝病穩(wěn)定。
2.忌食辛辣食物
肝硬化時(shí),門(mén)靜脈高壓會(huì)引起食道下端、胃底和肛門(mén)靜脈擴(kuò)張,而且肝硬化常常并發(fā)胃粘膜糜爛和潰瘍病。病人若再進(jìn)食辣椒等辛辣食物,會(huì)促使胃粘膜充血、蠕動(dòng)增強(qiáng),從而誘發(fā)上消化道出血,引起肛門(mén)灼痛和大便次數(shù)增多,加重痔瘡,引起肛裂。
3.忌食強(qiáng)烈調(diào)昧品
強(qiáng)烈調(diào)味品如辣椒、辣油、大蔥、咖喱、味精、芥末、桂皮、茴香等,這些調(diào)味品都要在肝內(nèi)進(jìn)行代謝,故不宜食用。如系脂肪肝而引起的肝硬化,再必須少吃甜食。
4.忌食過(guò)硬食物
由于肝硬化時(shí)門(mén)靜脈高壓引起食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄。粗糙食物未經(jīng)細(xì)嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。
診斷肝硬化的方法
1、影像學(xué)檢查
B超檢查發(fā)現(xiàn)肝包膜粗糙,回聲增密、增粗、增強(qiáng)且分布不均勻,血管走向不清等,或見(jiàn)門(mén)脈內(nèi)徑增寬、脾臟增厚等,也是常見(jiàn)的肝硬化的診斷,而且效果不錯(cuò)。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血清肝纖維化標(biāo)志物(HA,PⅢP或PCⅢ,ⅣC、Ⅳ7S或ⅣNC1, LN),以及AST/ALT比值、GGT、APRI等異常升高。
3、肝組織病理學(xué)檢查
肝組織蘇木精-伊紅、Masson三色染色和(或)網(wǎng)狀纖維染色,可見(jiàn)纖維組織不同程度的增生(S1~S4)。
4、肝硬化的診斷首先需要查看患者是否有慢性肝病病史
有慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎,血吸蟲(chóng)感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性或中毒性肝病、膽汁淤積與自身免疫性肝病等病史。病原學(xué)診斷參考中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)與感染病學(xué)分會(huì)制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[16-20]。
5、危險(xiǎn)因素
長(zhǎng)期大量飲酒,患者病程較長(zhǎng)與年齡較大,體重指數(shù)(BMI)增加、胰島素抵抗、肝細(xì)胞脂肪變性、HIV感染與使用免疫抑制劑等,這些是在肝硬化的診斷中必須注意的事項(xiàng),需要我們更多的注意。
6、臨床表現(xiàn)
臨床癥狀無(wú)特異性,可無(wú)癥狀。除原發(fā)疾病臨床表現(xiàn)外可有疲倦乏力、肝區(qū)不適或脹或痛、食欲不振、大便異常、舌質(zhì)暗紅或暗淡、脈弦細(xì)等。
預(yù)防肝硬化的方法
1、肝硬化飲食避免進(jìn)食高蛋白飲食,不要使人體腸道內(nèi)的產(chǎn)氨驟增。盡量避免使用鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)的藥物,避免由此直接引發(fā)的肝昏迷??蛇M(jìn)食香蕉等水果,保持大便通暢,每日1-2次,始終保持腸道內(nèi)產(chǎn)氨的及時(shí)清除。適當(dāng)補(bǔ)充維生素和益生菌,如維生素c、維生素b2、維生素k和嗜酸乳桿菌等,穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境。
2、在食欲下降,或者嘔吐、腹瀉時(shí),要及時(shí)補(bǔ)鉀,如飲用鮮黃瓜汁、蘋(píng)果汁等,避免發(fā)生低鉀性堿中毒而導(dǎo)致肝性腦病。除非出血后的明顯貧血,否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵制劑的營(yíng)養(yǎng)品或礦物質(zhì),因?yàn)殍F劑具有加重肝臟硬化的作用。特別是不要大量進(jìn)食動(dòng)物蛋白。除了產(chǎn)氨增多以外,動(dòng)物蛋白的代謝產(chǎn)物含有較多的芳香氨基酸,這類(lèi)氨基酸可以在肝硬化時(shí)抑制腦神經(jīng)傳導(dǎo)而誘發(fā)肝昏迷。
3、肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白為宜。因?yàn)橹参锏鞍字械姆枷惆被彷^少,支鏈氨基酸卻較多,而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質(zhì)對(duì)腦神經(jīng)功能的阻斷。已有食管靜脈曲張者,平時(shí)食物應(yīng)做得細(xì)爛些,避免食用過(guò)于粗糙的食物,嚴(yán)禁食用堅(jiān)硬帶刺類(lèi)的食物,如帶刺的魚(yú)肉、帶骨的雞肉以及堅(jiān)果等,以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈,導(dǎo)致上消化道大出血??珊人崮?,以促進(jìn)消化忌酒長(zhǎng)期飲酒可導(dǎo)致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。飲酒還會(huì)引起上腹不適,食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素b族缺乏。另外酒精對(duì)肝細(xì)胞有直接毒性作用。
4、肝硬化的預(yù)防還應(yīng)該在日常生活中注意動(dòng)靜結(jié)合,肝硬化代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當(dāng)活動(dòng),進(jìn)行有益的體育鍛煉,如散步、做保健操、太極拳、氣功等?;顒?dòng)量以不感覺(jué)到疲勞為度。
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